Что вас беспокоит?
Боли в пояснично-крестцовом отделе
Здравствуйте проконсультируйте пожалуйста 2 месяца назад появились боли в пояснично-крестцовом отделе сжимающие, боль постоянная зависит от положения, тяжело по утрам вставать с постели, ходила на физ.процедуры делали уколы мелоксикам,мидокалм, улучшение было не на долго. прошла МРТ заключение МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника,остеохондроза,деф,спондилеза,спондилоартроза,заднелатеральные протузии м.п. дисков, антеспондилолистез LV-2ст. Спондилолиз LV
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты мрт полностью
Регина Динисламовна, прикрепила
Критичного нет, 2 небольшие протрузии. Боль в большей степени обусловлена спазмом мышц. Сейчас можно аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 10-14 дней, местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Либо курс паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день. Избегать длительных статических нагрузок, на период обострения можно полужесткий корсет. После стихания боли - гимнастика можно по Бубновскому
Регина Динисламовна, спасибо за ответ и схему, только вот это что? смещения дисков L5-S1 на 12мм ? .В диагнозе указано : Антеспондилолиcтез 2 ст. - L5 Спондилолиз L5
Это смещение позвонка относительно своей оси. Это не сегодня возникло у вас ( смещение на фоне незаращения дужек позвонка- врожденная особенность). Изначально всегда показана консервативная терапия, при тяжелых случаях ( выраженном смещении) и полном отсутствии эффекта от медикаментозной терапии- решение вопроса об оперативном лечении
Регина Динисламовна, хорошо значит следовать лечению которое вы написали, спасибо большое
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Желательно параллельно пройти массаж пояничного отдела
Принятый ответ
Добрый день! Описанные вами симптомы скорее всего связаны не с протрузиями, а со смещением 5 поясничного позвонка. Смещение не маленькое. В такой ситуации необходимо дополнительно пройти КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и Rg поясничного отдела в 2-х проекциях с функциональными пробами (сгибание и разгибание). Всё это необходимо для решения вопроса о проведении стаилизирующей операции в сегменте L5-S1 с установкой металлоконструкции. После указанного дообследования обратитесь к нейрохирургу-вертебрологу на очный прием.
Дмитрий Валерьевич, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Показаний к операции нет! Рекомендую в острый период консервативную терапию
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
В период ремиссии курсы массажа, регулярно занятия лфк!
Уча Зурабович, спасибо большое
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет
? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100%
? Поэтому не надо так шутить над своим организмом
? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры
? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? SIS-терапия на позвоночник курсом
? Лечебный ручной массаж курсом
? СМТ на паравертебральные мышцы
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? ЛФК с тренером на постоянной основе
? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Александр Александрович, спасибо большое
Александр Александрович, подскажите пожалуйста с каким препаратом лучше делать амплипульс? И нужно ли использовать карипаин?
Амплипульс без препарата
Карипаин не применяю в своей практике по причине отсутствия эффекта
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20237 ответов
- 11 Мая 202513 ответов