Результаты анализов — вопрос №1564239

Question

Результаты анализов — вопрос №1564239

Таня, Великий Новгород

189 просмотров

15 сентября 2023

Помогите разобраться в результатах крови,3.07 сдавала анализы крови ,ферритин был 7.9 и другие отклонения в биохимии,пила антибиотики,лечила кишечник от бактерии ентерокок,мучал жидкий стул сразу после еды,пью железо сейчас,переслала кровь 14.09,опять отклонения в анализах!ферритин поднялся до 20 ,но остальное мне не понять.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

кровь

железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализы.
Какой препарат железа принимаете? В какой дозе?

Пожаловаться

Таня, 15 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, прикрепила!Solgar 28 mg,1 шт в день,больше волнуют другие показатели,железо немного поднимается

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Таня, 15 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 15 сентября 2023

Гематолог

Добрый день.
По приложенным результатам значимых отклонений нет.
Учитывая указанные вами данные, анемии нет, но есть латентный дефицит железа.
В данной ситуации рекомендован прием лекарственных препаратов железа, не БАД, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне ферритина также клинически не значимо.
Продолжите терапию латентного дефицита железа, и оптимально пройти обследование для установления причин развития дефицита: осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза.

Пожаловаться

Таня, 15 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, могут быть причины к гинекологии?по узи малого таза у меня гидросальпингс одной трубы,плюс отмена приема ОК уже пол года

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 15 сентября 2023

Гематолог

Татьяна, после отмены КОК менструации более обильные стали?

Пожаловаться

Таня, 15 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, нет,остались такие же

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 15 сентября 2023

Гематолог

Татьяна, если со стороны гинекологии нет миомы или обильных менструаций, то можно рассмотреть также диагностику кишечника: сдать кал на скрытую кровь, пройти гастроскопию. Либо компенсировать дефицит железа полностью и в течении года наблюдать за показателями крови, если будет снижение вновь то вернуться к поиску причин.

Пожаловаться

Таня, 15 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна,по ФГДС желчь в желудке,поверхностный гастрит, кал на скрытую кровь сдавала-отрицательный,Кальпротектин тоже отрицательный,был дисбактериоз(постоянно жидкий стул),сейчас вроде начал нормализоваться.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, динамика положительная по анализу есть, поднялся гемоглобин. Но ферритин ещё низковат, железо можно принимать ещё 4-6 недель. При проблемах с ЖКТ можно рассмотреть мальтофер , сидерал форте. Запивать яблочным соком.

Пожаловаться

Таня, 15 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, а остальные показатели ухудшились,что с ними не так?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Все остальные показатели клинической роли не играют, так как основополагающие в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на препараты железа

1 ответ

13 ноября 2021

Лена, Пермь

Вопрос закрыт

Гепатит, псориаз

2 ответа

15 ноября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Эозинофилия

2 ответа

23 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Какой комплекс витаминов купить к железу Феррум лек 100мг ?

1 ответ

17 июля 2024

Александр, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-15T14:29:22+03:00

Гематокрит у Вас в пределах нормальных значений - норма до 0,51.
Повышение MCV может говорить о наличии дефицита витаминов группы В, нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Тромбоциты в норме, тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Снижение RDW клинически не значимо.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно показатели восстанавливаются самостоятельно.
Препараты железа оптимально принимать не в виде БАДов, а в виде лекарственных препаратов (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день ещё в течение 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Головизнина Мария Сергеевна, 15 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-15T16:45:55+03:00

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 15 сентября 2023

Гематолог

Татьяна, тогда компенсировать полностью дефицит и наблюдать в динамике.

Принятый ответ