Шпоры или фасциит. — вопрос №1579427

Question

Шпоры или фасциит. — вопрос №1579427

Вера, Тюмень

305 просмотров

24 сентября 2023

Ренген показал, шпоры на обеих ногах. Но боль в левой ноге. Ноги обе немеют в пальцах и бедрах. болят мышцы. Иногда будто ломит кость. Иногда дёргает как нарыв.в пятке. То слева пятки, то справа, то сзади. В общем со всех. Сторон вокруг пятки. Не подошва. С той стороны где боль ,появляются будто белые шишечки мелкие. Узи вен пройдено, энтмг тоже. Диабета нет.

Возраст: 62

Хронические болезни: Холицистит, панкреатит. Гепертония.?

Вопрос закрыт

что делать

что проверять?как лечить?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вера, 24 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо! А вот онемение и боль в мышцах бедер имеют к этому отношение? Понимаете, хочется знать причину этих неприятных ощущений..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 сентября 2023

Ортопед, Травматолог

онемение и боль в мышцах бедер имеют к этому отношение?
не имеют.
по этому поводу нужно очно обращаться к неврологу.

Пожаловаться

Вера, 24 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо!

Пожаловаться

Вера, 27 сентября 2023

Клиент

Виктор Анатольевич, спасибо!

Пожаловаться

Вера, 27 сентября 2023

Клиент

Станислав, спасибо.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 27 сентября 2023

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Вера, 27 сентября 2023

Клиент

Александр Александрович, спас бо!

Пожаловаться

Вера, 27 сентября 2023

Клиент

Наталья Витальевна, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликобактер пилори и повышенные лейкоциты и нейтрофилы

3 ответа

17 декабря 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

ИЗИ сердце

4 ответа

6 декабря 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-24T08:58:25+03:00

Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину и на фото мы видим "пьезогенные папулы".
Можете загуглить и почитать. Они у Вас пока не достигли существенных размером, но это именно они.
Причина их появления в данном случае, считаю - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли добавить "масла в огонь" - это не суть важно и для лечения значения не имеет.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление и папулы развиваются медленно и так же медленно регрессируют.

Лечить нужно фасцит, убирать воспаление.
Иначе папулы не уйдут, продолжат расти и понадобится хирургия.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Наиболее эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Обязательно нужны индивидуальные стельки.
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Лаврин Виктор Анатольевич, 24 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-24T10:38:34+03:00

Здравствуйте. В данном случае ваше спасение введение дипроспана в область шпоры , возможно курсовое . Делает врач. . Ношение индивидуально изготовленных стелек, УВТ 5-6 процедур. Нужно главное не забывать, что боль в пятке зависит в первую очередь не от величины шпоры, а от направления вершины шпоры (острия) к опорной точки пятки. Как только вершина шпоры уходит сточки опоры боли прекращаются. Мне в моей практике доводилось видеть загнутую шпору 1 - 1,5см при удалении инородного тела из пятки. Вокруг шпоры была такая рубцовая прокладка, что возникли трудности в ходе удаления инородного тела. Всегда знал , что подкожно жировая клетчатка в области пяток имеет ячеистое строение. В данном случае я этих ячеек не увидел, сплошной рубец вокруг шпоры. Со слов пациентки несколько лет назад, точно она не помнит были незначительные боли в области пяток . Поносила самодельные подпяточники с дыркой по центру подпяточника,вырезанные из старых валенок 2-2,5 месяца и забыла про них.

Литвиненко Станислав, 24 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-24T13:08:14+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 24 сентября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. В данной ситуации важно решить надо или не надо оперировать . Для этого надо сделать рентгенографию обеих пяточных костей в боковой проекции и прикрепить на наш сайт. Остальное все болтовня.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-24T13:36:22+03:00

? Добрый день

? Учитывая вашу историю, ваши жалобы

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Сейчас надо снизить боль

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Коррекция лечения после исследования и анализов

Захарова Наталья Витальевна, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T05:55:12+03:00

Здравствуйте, кроме ортопеда необходима консультация невролога
1. Для обследования б/х ан крови (СРБ, р-фактор, фибриноген, АСЛО, магний, кальций), рентгенограммы позвоночника -поясничный отдел в прмой и бок проекции(или КТ)+ МРТ поясничного отдела позвоночника
2. УВТ (ударноволновая терапия пяточной области+ поясничный отдел позвоночника) 1 раз в нед 1-3 курса
3. после УВТ кинезиотейпирование стоп + поясничный отд на 5 дней 2-3 сеанса, если в вашем городе не делают этих процедур массаж стоп+ магнитолазер на пяточные кости+ блокада с дипроспаном
4. препараты магния магнелис по 400 мг_ вит Д3 макс 2000 МЕ
5.силиконовые стельки или подпяточники с отверстием для пятки
6. рациональная удобная обувь без задника на каблуке до 5 см