Возможен ли столбняк — вопрос №1580241

Question

Возможен ли столбняк — вопрос №1580241

Ольга

240 просмотров

24 сентября 2023

Добрый день. Ребёнок упал на проселочной дороге на даче. Земля песок камни на дороге. Поверхностные ссадины на ладони и на лбу. Ладони обработали сразу и длительно перекисью, алой крови не было на них. Лоб заметили чуть позднее под волосами, немного кровила царапина, но тоже очень поверхностная, обработали мин через 20 после появления. А через полчаса после падения раздели и оказалось, что колено повреждено сильнее, хотя было под толстыми брюками. Брюки не повреждены. Обработали перекисью
Прививки от столбняка нет. На след неделе запланирована вакцинация от кори.
Посмотрите пожалуйста фото. Есть риск или нет? Можно успокоиться и прививать по изначальному плану- сначала корь, затем, через месяц инфанрикс. Или ехать в травмпункт и делать АС сейчас?

Вопрос закрыт

ладонь

толстые

месяц инфанрикса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, а это поможет в случае, если не дай Бог, действительно попала в рагу бактерия? И сколько времени есть на прививку? Он выздоравливает, перенёс орв

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 24 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Поможет
Желательно в течение недели

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, «прививки» это АС и что ещё?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 24 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Ас, возможно сыворотка от столбняка. Решение примут в травме.

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, добрый день. В травме предлагают сделать псчи, только его, без вакцины. И согласовать с педиатром. Сказали мы с удовольствием сделаем, а как ребёнок воспримет и делать ли ещё прививку это к вашему педиатру. Но педиатр ещё вчера отправила в травму, только посоветовала делать инфанрикс предпочтительнее. И как быть, чтотделвть сначала? Достаточно ли одного псчи? Инфанрикс без гепатита пока нашла только на завтра, тк нам ещё важен стационар поблизости. Я так мечтаю о педиатре к которому я могу просто обратиться и делать то, что он говорит. И не делать ничего другого. Невозможно принимать решение из каких-то противоречивых рекомендаций. Куда мне обратиться в Москве, чтобы решить сейчас вопрос правильно

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, а ещё врач по фото вообще считает, что можно это игнорировать и лучше привить сейчас корь поскорее

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, расскажите пожалуйста, какие риски есть в связи с введением псчи?
И через какое время можно проводить вакцинацию от кори если только его делать? Или это вообще неправильно и лучше делать и его и АС, если вообще что-то делать

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 25 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вводите как советуют, особых рисков нет, можно совместно принимать средства от аллергии. Через месяц можно делать корь.

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, то есть только ПСЧИ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 25 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пока только его, раз есть опасения, потом планово начать прививки от столбняка

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, добрый день. Именно АС, АДС-М не подходит? В травме предложили ПСЧИ, но ребёнка даже не осмотрели. Сказали без разницы какая рана. Другой травматолог сказал, что ладонь и лоб в принципе не серьёзные для столбняка а у колена не было контакта с землей и была адекватная обработка, риск очень маленький. Если делать, то можно сделать АС как можно раньше. А педиатр говорит АДС-М делать в 72 часа от травмы. Мы остановились на последнем варианте, но изучила состав в АДСМ вдвое меньше противостолбнячного компонента, если ее сделать это будет защитой в текущей ситуации или это будет просто плановой прививкой. После АДС-М делать ПСЧИ уже будет нельзя? И сколько у меня есть времени ещё на решение, неделя от травмы? Очень хочу ещё с ревматологом обсудить и иммунологом. Если я в 72 часа не сделала ничего, то ПСЧИ или ПСЧИ +вакцина помогут если сделаны в течение недели, верно?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

этим занимаются травматологи.
сделайте хоть что-то, ас или адсм большой разницы нет.

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, травматолог говорит - ребёнок непростой в плане имунного ответа, обратитесь поскорее к инфекционисту.
Скажите, после вакцины ПСЧИ делать можно или нет? То есть, если, не дай Бог, рана все же инфицирована и вакцины окажется недостаточно, иммуноглобулин можно вводить? Или он должен быть введён обязательно до вакцины?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Можно, только уже незачем.
Раз сложный в плане иммунологии нужна конс иммунолога

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, он сказал нет оснований для экстренной вакцинации. для плановой вакцинации сдать анализы

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, если я сегодня ничего не сделаю, завтра есть ещё время? Я хочу получить подробнее консультацию иммунолога, а вакцину (если адсм) успевать сделать только до 15:30. АС, конечно, сделают и позже. Так или иначе 72 часа о которых говорит педиатр, на исходе

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

время есть.

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, спасибо

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ольга, 26 сентября 2023

Клиент

Павел Андреевич, и в нашем случае достаточно АДС-М, несмотря на отсутствие ранее сделанных прививок, сегодня делаем или завтра, не так важно?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

На первое время достаточно, далее планово доделать курс

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, то есть вакцина без сыворотки не будет иметь эффект? Дело в том, что у нас запланирована прививка от кори в условиях стационара, для подстраховки с аллергией. Мы очень долго решали этот вопрос с иммунологом, ревматологом. По поводу сыворотки для него понимания нет...

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Сыворотка защищает в первые 2-3 недели, пока не наработаются антитела к вакцине, а вакцина начинает работать с 3 недели примерно. Конечно лучше поставить хоть одну вакцину, чем совсем ничего, но больший эффект от их комбинации. Можно ставить иммуноглобулин, он гораздо легче сыворотки, но обязательно под наблюдением в вашем случае

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, какой иммуноглобулин? Как он называется? Его тоже вместе с АС?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Иммуноглобулин противостолбнячный человека
Да, его одновременно с вакциной ставят

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, до завтра это все можно отложить?

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, разъясните пожалуйста, колено, учитывая, что оно было защищено толстым слоем ткани и прямого контакта с землей не было, мы не рассматриваем как риск?
Только то, чем он коснулся дорожки? И про землю я наверное неверно написала, это утрамбованная сухая дорога, песчаников грунтовая и на ней камни. На ладони больше как кровоподтеки остались, то есть кода если повержена. О не до крови, а красный цвет внутри от ушиба. Только вот эта царапина на лбу очень поверхностная, но все же с алой кровью. Прикрепила ещё фото дорожного покрытия и фото как сейчас выглядят царапины. Я боюсь, как бы из преувеличенного страза столбняка не сделать хуже. Увезла на дачу чтобы никаких инфекций не подхватил перед прививкой от кори, водила за руку и все равно такое.. просто нет сил думать даже что делать

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

До завтра терпит. Перед вакцинацией вас обязательно посмотрит очно врач и оценит риск, при необходимости выставит показания для вакцинации. Заочно конечно трудно наверняка оценить, вас просто информирует о возможных вариантах

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, тогда я везу его в травмпункт, пусть осмотрят сейчас и дадут заключение, а завтра могу уже с иммунологом решать как и где привить , это будет правильно?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Можно сделать так

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Рада помочь, будьте здоровы !

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, в травме предложили сделать только псчи, но согласовать с педиатром, раз аллергия. Ссадины даже не смотрели, то, что колено в брюках сказали очень хорошо, нет риска, а ладонь и лоб сказали неважно какой размер ссадины. Если она есть- проказание. А делать или нет это с педиатром. Но педиатр такого не говорит она отправила в травму, чтобы они решали. И к иммунологу. Другой педиатр (инфекционист) считает, что риск ничтожен и лучше заняться сейчас вакцинацией от кори. Достаточно ли только псчи? Какие риски у этой манипуляции? И через какое время можно проводить вакцинацию от кори, если делать только его?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это и есть иммуноглобулин, он переносится легче, побочных минимум, чем псс (сыворотка)
Без вакцины эффект краткосрочный 2-3 недели всего, что для столбняка с длинным инкубационным периодом не достаточно (инкубация до 3 недель).,
Сложные вопросы по вакцинации решаются на иммунологической комиссии

Пожаловаться

Ольга, 27 сентября 2023

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трещины на коже рук

1 ответ

21 июня 2022

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Трескаются пальцы и ладошки

7 ответов

18 февраля 2023

Денис

Вопрос закрыт

Гематома на ладони появилась сама собой

1 ответ

25 декабря 2023

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Красное горло с высыпанием на горле

4 ответа

21 августа 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 24 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-24T18:37:54+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 24 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Если он вообще не привит риск есть, нужно посетить травму и провести прививки.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-24T19:39:04+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 24 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, по СанПиНу ссадина это показания для профилактики, реальный риск в вашем случае очень маленький, так как не было вакцин, то вам показана и вакцина и сыворотка

Принятый ответ