Что вас беспокоит?
Манту всегда положительная у ребенка
Здравствуйте!!! Ребенок рождение 10 ноября 2016 г. В апреле 2023 поставили бронхиальную астму, кашель с ноября 2022 по май 2023. Обструкция в ноября 2022, январь 2023. Манту 2017г- п9, 2018- п10, 2020-п9, 2022- п10, сентябрь 2023-п9. Сейчас направляют к фтизиатру. Рентген ноябрь 2022 , январь 2023, апрель 2023 не норма , длительный кашель. Кт апрель 2023 в стационаре, все хорошо. Крапивница вспонтанная с октября 2022 по август 2023, сейчас в ремиссии. Стоит ли сейчас лучше сделать тест т- спот или лучше сделать диаскин тест? Какой анализ более информативен??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.ДТ и Т-спот информативные методы диагностики инфицирования. Это идентичные тесты, только второй делается вне организма, поэтому исключает влияние внутренних факторов, но он очень дорогой, поэтому предлагаю поступить так. Учитывая, что у вас есть КТ этого года( соответственно туберкулёз исключен ) , я бы поставила ДТ, при условии, что нет на данный момент обострения аллергии, и толко при положительном результате через 2 месяца можно сделать Т-спот. Таким образом вы попробуйте для себя ДТ, если он подойдет ребёнку, будете ежегодно ставить ДТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, и Тспот и Диаскинтест - это тесты, направленные на выявление иммунитета от ТБ. Их цель одна и та же, в отличии от пробы Манту, которая показывает в дополнение ещё и поствакцинальный иммунитет. Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. С учетом того, что у вас есть КТ, где исключен ТБ, сделайте Диаскин на фоне полного здоровья, предвврительно сдав общий анализ крови, igE и эозинофильный катионный белок. Если все анализы будут в норме, то, тест должен быть отрицательный. Тспот можно сделать через 2 месяца после Диаскинтеста в дополнение к нему, если тест будет положительный.
Принятый ответ
Здравствуйте, вообще, в подобных случаях для контроля Манту делается Диаскин-тест. Судя по дате рождения, Вашему малышу уже скоро семь. С этого возраста детей уже переводят на Диаскин-тест постоянно. Поэтому можно сделать Диаскин-тест. Но у ребенка периодически аллергия (сейчас ремиссия), поэтому Диаскин-тест лучше делать с антигистаминными. Тспот вообще не зависит от аллергии, но он дороговат. Однако в некоторых семьях предпочитают именно этот тест. Поэтому смотрите сами. Если делать оба теста, то сначала Тспот, а потом Диаскин-тест (можно даже в один день). Если сначала Диаскин-тест, то Тспот только через два месяца. Апрельская КТ показала норму - это хороший признак, должно быть всё хорошо. Не переживайте.
Елена Ивановна, сегодня у ребенка появилось пятно , похоже на аллергию, возможно вдруг снова начнут пятна выходить.
Тогда можно делать т-спот или диаскен ? Или эти аллергические пятна противопоказания?
Да, Лена. Тспот можно делать сразу. Он от аллергии не зависит. А Диаскин-тест делать лучше с антигистаминными. Сейчас можно начинать антигистаминные, ежедневно и пока не сделают тест и не проверят результат. В таком случае аллергия уже не повлияет.
Елена Ивановна, правильно ли я поняла ?
Если у него на коже появилась аллергия , я все равно могу сделать диаскен тест , только с антигистаминными? Так получается?
Да, Диаскин-тест с антигистаминными делать можно. Лена, можно заранее сделать анализ крови, посмотреть эозинофилы. Если их количество будет в норме или повышено незначительно, то Диаскин-тест на аллергию не отреагирует. Если эозинофилы будут повышены в 2 раза и больше, то сначала лучше пройти короткий курс антигистаминных и повторить ОАК. При снижении результатов можно делать Диаскин-тест, но лучше всё таки с антигистаминными, для профилактики.
Лена, спасибо Вам большое. Всё будет нормально, не волнуйтесь.
Елена Ивановна, спасибо и вам.
Что бы вы порекомендовали сделать в нашем случаи , тест т-спот или диаскен?
Лена, вообще, реакцию Манту проверяют реакцией на Диаскин-тест. Это привычнее, считается надёжнее. Тспот ещё только входит в методы обследования детей и подростков. Иногда он точнее Диаскин-теста (например, при иммунодефиците). Но в данном случае можно сделать Диаскин-тест. Только желательно с антигистаминными, чтобы не переживать по поводу возможной аллергии.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20184 ответа
- 29 Июня 20182 ответа
- 18 Сентября 20242 ответа
- 21 Октября 202410 ответов