Что вас беспокоит?
Лечение флюса
Добрый день! Хотелось услышать мнение и специалистов о лечении флюса. Стал поднывать верхний шестой зуб, потом заболела щека, больно нажимать, слегка припухла. Температуры и покраснения кожи на щеке не было, изменений на десне тоже не было. Но если нажать в десневой складке, то болезненно и место это увеличено, под пальцем твердо. Сделала снимок. Врач сказал ( даже два врача, так как на тот момент в кабинете было двое), что показаний к удалению не видит. Зуб раскрыли. Полощу содовый раствором.На всякий случай выписал Сумамед. Сегодня болезненное место на десне стало мягким, как будто образовался мягкий мешочек. 10 лет назад этот зуб также раскрывали, чтобы проследить каналы. У меня хронические лорзаболевания - гайморит, отит, ангина. Обострение гайморита осенью, бывает без выделений из носа. Заметила, что именно при обострении гайморита начинают поднывать зубы. На приеме была 29 сентября. Завтра, 3 октября, повторный осмотр. Если это имеет значение, то в мае были роды, грудью ребенка не кормлю.
Принятый ответ
Для понимания ситуации,к сожалению ,прицельный снимок, малоинформативен . Нужно видеть панорамный рентгеновский снимок челюстей или анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Нужно видеть данные обследования после распломбирования каналов. Метод лечения ,когда зуб оставляют открытым, не эффективен и давно не используется . Каналы ещё больше инфецирубтся из полости рта и это затрудняет лечение и ухудшает его прогноз. Судя по прикреплённому снимку ,корни зуба расположены практически под слизистой гайморовой пазухи и у небного корня имеется нечто похожее на хронический воспалитеный процесс. Который может поддерживать гайморит ,а гайморит может давать реакцию на зубы. К сожалению по рассказу и прикреплённому снимку,мало исходной информации,длясконкретного ответа. Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога терапевта эндодонтиста специализируется на каналах, с хорошими рекомендациями, которому можно доверять и покажитесь на тритейскую консультацию. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.. Если будет возможность прикрепить данные рентгеновского обследования, будет больше информации о происходящем.
Андрей, здравствуйте! Спасибо за ответ. Мне не один врач говорил, в том числе лор, что корни близки к гайморовой пазухе, поэтому замкнутый круг: насморк-зуб-насморк.
Удалять нельзя лечить. Где поставить запятую?
Чтоб поставить запятую), нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях,только так можно понять реальную топографию корней ,количество каналов ,качество их распломбировки или пломбировки и самое главное, точную локализацию и размеры воспалительного процесса у корней. А чтоб все это сделать ,а самое главное,если есть возможность перелечить зуб и есть к этому показания ( по анализу КТ) нужен грамотный стоматолог терапевт эндодонтист,который возьмётся за это. Если вероятность качественного перелечивания не высока ,лучьше удалять у грамотного опытного стоматолога хирурга.
Андрей, спасибо! Попробуем побороться за зуб.
Главное правильно оценить происходящее всеми доступными средствами и грамотному специалисту, будет понятно есть ли смысл перелечивать или это будет за потраченное его и Ваше время и Ваши деньги.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ничего лучше своего зуба пока не придумали,побороться стоит
Судя по снимку и способу лечения,лечите вы зуб скорее всего в поликлинике,а значит без изоляции,а этт плохо,если говорить о эндодонтии
Советую найти хорошего врача,т.к прежде всего-это хорошо продиагностировать,подлежит ли зуб лечению
По снимку перелечить можно,но я ижу большую пломбу,надо обязательно исключить трещину коронки
Также обязательно изоляция-запломбировав зуб со слюнями вам его хватит на полгода до следущего обострения
Также,в верхних молярах часто 4 канала,4 ый самый узкий,надо хорошо поискаь и убедиться,что его нет или сделать кт
Открытым зуб оставлять-плохо,в случае флюса делается разрез по переходной складке ,каналы хорошо отмываются от гноя и закрываются временной пломбой
Виктория Алексеевна, здравствуйте! Да, пломба большая. От коронки только две стенки, имеется скол под десну. К хирургу записалась. По отзывам на сайте пришла к выводу, что надо сделать КТ.
Если сколот под десну больше 2 мм,то вкладывать деньги в такой зуб не нужно,долго такая реставрация вряд ли простоит,но если вы хотите спасти-то пару лет прослужит
Если трещина -то точно удаление
Сделайте кт,пускай доктор посмотрит ,что там
Принятый ответ
Здравствуйте
оставлять зуб открытым-метод устарел, так делать не стоит-чревато проникновение микробов, устойчивых к гипохлориту натрия и гидроокиси кальция. Кроме того стоит сделать КЛКТ (часто в 6и 7 верхних 4 канала, чего не видно на прицельном снимке).
Гайморит бывает одонтогенным(особенно односторонний(для, успешного лечени гайморита одонтогенного нужно устранить присину-перелечить или удалить зуб с периодонтитом
Светлана, здравствуйте! Да, я поняла, что необходимо провести диагностику зубов. Я сама устала от сезонных обострений.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20232 ответа
- 20 Марта 20243 ответа
- 27 Февраля 20251 ответ