Консультация ревматолога /

Можно ли сдавать анализы на С3 и С4 компоненты комплемента, ревматоидный фактор иIgG, IgM IgA в сыворотке крови суммарно при ОРВИ? — вопрос №1599029

253 просмотра

Здравствуйте, Сдавала иммуноблот и один из показателей (антитела IgG к антигену SS-B) оказался сомнительным. Ревматолог заподозрил системную красную волчанку и прописал сдать анализы на С3 и С4 компоненты комплемента, ревматоидный фактор иIgG, IgM IgA в сыворотке крови + ОАК. Но я как назло заболела ОРВИ. Можно ли сдавать эти анализы на фоне ОРВИ или это повлияет на результаты? Если повлияет, то через какое время после ОРВИ лучше сдать анализы? Заранее благодарю!

Возраст: 36

Хронические болезни: Беременность, 25 недель
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте. Во время орви лучше не сдавать,подождать 2 недели после полного выздоровления. Вы беременны сейчас? Сама беременность -это возможная причина повышения данных антител,которые у вас выявили в крови. Поэтому в принципе если вас не беспокоит ничего-то сдавать ничего возможно не нужно. По какому поводу был сдан иммуноблот?Какие у вас жалобы?
Клиент
Ольга Леонидовна, Спасибо за Ваш ответ. Да я сейчас на 15 неделе беременности. К сожалению, на УЗИ выявили непродолжительные приступы брадикардии у малыша (ЧСС 150, потом резко 55, потом опять 150).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Леонидовна, простите на 25 неделе.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Все,я поняла. Тогда вас верно отправили на иммуноблот. Подскажите жалоб у вас нет: припухлость и боли в суставах? Язвочки во рту? Высыпания на коже? В моче белка нет? Общий анализ крови в норме все? Можете результат иммуноблота прикрепить полностью?
Клиент
Ольга Леонидовна, болей в суставах нет, язвочки иногда бывают когда иммунитет падает (но это же не обязательно СКВ?), высыпаний на коже нет, белка в моче тоже нет. ОАК нужно сейчас сдать, но я приболела, теперь придется ждать(( Результат иммуноблота сейчас не под рукой, но все остальные позиции в нем отрицательные, кроме одной. Очень хочется быстрее исключить/подтвердить СКВ... анализы точно на фоне ОРВИ будут не информативны?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Анализы на фоне орви могут быть искажены,ложноположительными. Поэтому,стоит подождать полного выздоровления.
Но я немножко вас хочу успокоить. Для СКВ на данный момент у вас не хватает критериев,нет ни характерных жалоб,ни в целом СКВ не бывает без антител к д-ДНК. В иммуноблоте же был этот показатель,он отрицательный?
Клиент
Ольга Леонидовна, Спасибо вам большое! очень надеюсь, что это не СКВ. Нашла анализ, прикрепила, посмотрите, пожалуйста!
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,антитела к д-ДНК у вас отрицательно. Это уже хорошо.
Карина,а акушер-гинеколог вас наблюдает? Беременность протекает нормально? Токсикоз,инфекционные заболевания,анемия-не было такого в 1 триместре? Все остальное по узи -в норме? Генетическую тройку сдавали?
Клиент
Ольга Леонидовна, а если нет этих антител к д днк, это значит волчанки быть не может? Или все-таки риск есть? Беременность протекает нормально, у меня гсд, и пью таблетки от высокого давления. Был токсикоз. На узи все остальное ок! А что это за генетическая тройка?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Волчанки без антител к ДНК не бывает. Это обязательный критерий. Генетическая двойка или тройка обязательно сдается обычно,точно по срокам не скажу,это акушеры-гинекологи знают,на основные генетические заболевания плода анализ. А от давления какие вы принимаете препараты? В моче белок контролируете?
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо большое! А то меня уже напугали этой волчанкой! Генетический тест я сдавала НИПТ в 11 недель. Там все ок. От давления пью Норваск. Белка в моче нет
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вообще вам нужно обсудить с кардиологом вашу медикаментозную терапию по гипертонии. Норваск-это амлодипин. И это препарат вовсе не первой линии. Имеющиеся данные о применении его у беременных недостаточны для оценки безопасности. Может использоваться только в отсутствие эффекта от препаратов первой линии ( метилдопа,нифедипин). И учитывая сейчас проблему с чсс у ребенка,я бы рекомендовала вам с кардиологом посоветоваться и пересмотреть терапию
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо вам огромное!
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
И я бы ещё пересмотрела через время антитела,которые сомнительны повторно. Обязательно наблюдайтесь у гинеколога регулярно,по срокам выполняйте узи,доплер и ктг ( чуть позже вам назначат это исследование по сроку). Чтобы состояние малыша было под контролем
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Лучше дождитесь выздоровления и сдайте анализы через 7-14 дней после выздоровления.
Сама беременность может давать ложные результаты.
На основании чего Вас направили на сдачу данных анализов?
По УЗи плода отклонений нет? ЧСС плода в норме?
Клиент
Виктория Владимировна, Спасибо за Ваш ответ. К сожалению, на УЗИ выявили непродолжительные приступы брадикардии у малыша (ЧСС 150, потом резко 55, потом опять 150). Других отклонений нет.
Ревматолог, Терапевт
Так как есть повышение антител, есть приступы брадикардии плода, необходимо совместное ведение гинеколога и ревматолога. При повышении антител есть риск AV-блокады плода.
На сегодняшний момент данных за системную красную волчанку нет. А за плодом нужно пристальное наблюдение.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Нет, для того чтобы исключить ложноположительные результаты - желательно провести лабораторные обследования не раньше чем через 10-14 дней после выздоровления от вирусных инфекций.
Посмотрела ваш иммуноблот… не думую, что здесь может идти речь о волчанке. Отрицательные антитела к нативной ДНК практически отрицают подобную вероятность. Но, конечно, в ситуации с беременностью лучше лишний раз дообследоваться.
Желаю здоровья вам и малышу.
Ревматолог
Здравствуйте.
Да, анализ лучше сдать через 2 недели после выздоровления.
Вообще, по отсутствию клинической симптоматика и отрицательным АТ к ДНК пока речи. СКВ вообще не идет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скв после ковида?
23 сентября 2022
Людмила, Ухта
Вопрос закрыт
Белок в моче.
22 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Покраснение на носу
5 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр