Результаты общего анализа крови

Сергей Бибик4 Октября 2023

3.9

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана. По результату предоставленного анализа классическая картина железодефицитного состояния (с чем рано или поздно, сталкиваются практически все доноры крови).

Гемоглобин пока еще в норме, но уже необходимо проверить уровень ферритина, ОЖСС, коэффициента насыщения трансферрина для уточнения степени дефицита железа в организме и на основании результатов подобрать терапию.

С донорством пока посоветовал бы повременить...

Диляра Биктимирова4 Октября 2023

3.9

Гематолог

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
У вас по анализам выявлены признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтвердится, рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если будете сдавать кровь повторно, не восполняя запасы железа, есть риск, что разовьется анемия.
В дальнейшем после лечения дефицита железа необходим профилактический прием препаратов железа.

Мария Головизнина4 Октября 2023

4.2

Гематолог

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
Учитывая изменения в эритроцитарных индексах можно заподозрить латентный дефицит железа в следствие донорства крови.
Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Пока с донорством необходимо повременить. После восполнения запасов железа, в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.

Анастасия Степашкина5 Октября 2023

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, все в порядке по глобальному, дополнительно стоит сдать ферритин, если он ниже 30, то пропить курс препаратов железа по скрытому железодефициту 6-8 недель и пока пропустить донацию.

Татьяна Репченко8 Октября 2023

2.7

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Анемии нет, но есть признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ и срб. Если ферритин ниже 30 и коэффициент НТЖ ниже 20 %, то необходим будет приём препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.