Консультация гематолога /

Результаты общего анализа крови — вопрос №1599858

140 просмотров

Здравствуйте. Мне 42 года, зовут Светлана. Я кадровый донор.
Получила результаты:
D-димер 124
Гемоглобин 13.2
Эритроциты 5.59
MCV 77.5
RDW 18.0
MCH 23.6
MCHC 30.5
Тромбоциты 421
Подскажите, пожалуйста, все ли в порядке показателями? Можно дальше сдавать кровь?

Возраст: 42

Хронические болезни: Не выявляли, я кадровый донор и регулярно прохожу медобследования
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Светлана. По результату предоставленного анализа классическая картина железодефицитного состояния (с чем рано или поздно, сталкиваются практически все доноры крови).

Гемоглобин пока еще в норме, но уже необходимо проверить уровень ферритина, ОЖСС, коэффициента насыщения трансферрина для уточнения степени дефицита железа в организме и на основании результатов подобрать терапию.

С донорством пока посоветовал бы повременить...
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, спасибо большое за ответ! Обязательно проверю. Здоровья Вам!

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
На здоровье! Будут вопросы обращайтесь)
Гематолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте.
У вас по анализам выявлены признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтвердится, рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если будете сдавать кровь повторно, не восполняя запасы железа, есть риск, что разовьется анемия.
В дальнейшем после лечения дефицита железа необходим профилактический прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое. Обязательно проверю. Здоровья Вам!
Гематолог, Терапевт
Спасибо, и Вам здоровья!
Гематолог
Светлана, добрый день.
Учитывая изменения в эритроцитарных индексах можно заподозрить латентный дефицит железа в следствие донорства крови.
Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Пока с донорством необходимо повременить. После восполнения запасов железа, в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое! Сделаю. Здоровья Вам!
Гематолог
Спасибо! И вам!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, все в порядке по глобальному, дополнительно стоит сдать ферритин, если он ниже 30, то пропить курс препаратов железа по скрытому железодефициту 6-8 недель и пока пропустить донацию.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Здоровья Вам!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Анемии нет, но есть признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ и срб. Если ферритин ниже 30 и коэффициент НТЖ ниже 20 %, то необходим будет приём препаратов железа. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение тиреотоксикоза
4 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Общий анализ крови, ребенок 1,3 года
29 сентября 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Вич в беременность
24 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка биохимии
29 декабря 2022
Егор, Гомель
Вопрос закрыт
Повышенный по касательной СОЭ
18 декабря 2023
Анна, Краснодон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал