Что вас беспокоит?
Вернулась мигрень
Здравствуйте уважаемые врачи,с сентября 2020 по сентябрь 2021 была мигрень,приступы каждый день с аурой,был синдром деперсонализации,до мигрени было довольно таки много стресса,перед тем как начала болеть голова очень травмирующее событие произошло летом 2020 после через месяц собственно боль и началась,был назначен фенибут,он справился со всем что у меня было до него лечили все кроме самой мигрени.Прошло время 4 мая 2023 случилось отравление,а после обезвоживание,вернулась мигрень и синдром деперсонализации присоединилось раздражительность,апатия и отсутствие сил не знаю что делать нахожусь в отчаянии уже полгода, подскажите свое видение,буду очень благодарна.(анализы сданы биохимия крови,ферритин,железо,электролиты,УЗИ брюшной полости,гормоны щитовидной железы ТТГ,Т3,Т4,глюкоза)все в пределах нормы,УЗИ сосудов головного мозга врач узист дал заключение в виде сосудистой ангиодистонии по гипотоническому типу,из прочих жалоб,боль в животе часто,резь
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите , какое у вас давление ? Какие на сегодняшний день препараты принимаете ? Не пробовали повторно пропить фенибут ?
Алана Сергеевна, я гипотоник,давление обычно 90/70,пью фенибут повторно в течение месяца,никаких улучшений к сожалению не вижу
Вам нужно начать прием АД с противоболевым действием. Можно начать прием Венлафаксина либо Дулоксенты . Но вам в любом случае нужно посетить невролога очно , чтобы получить рецепт на данные препараты .
Принятый ответ
Здравствуйте.
При возникновении головных болей более 4 раз в месяц показана профилактическая терапия.
В качестве профилактической терапии есть различные группы препаратов:
1. Бета-блокаторы
2. Антиконвульсанты
3. Антидепрессанты
4. Моноклональные антитела (инъекции)
5. Ботулинотерапия
6. Устройство Cefaly
Какой конкретно подойдет именно вам, необходимо решать на очном приеме.
Фенибут не входит в профилактическую терапию мигрени.
В качестве немедикаментозных методов профилактики:
1. Соблюдение режима труда и отдыха, сна и бодрствования. Не должны быть не только недосыпов, но и пересыпов.
2. Регулярность питания, если есть какие-то диетические нюансы мигрени (например, хуже становится после кофе), то пока не назначена профилактическая терапия, стоит избегать триггеров-продуктов.
3. Употребление достаточного количества воды
Принятый ответ
Добрый день. Опишите боли? Есть тошнота, светобоязнь? Делали ли МРТ головного мозга? По жалобам насчёт апатии, есть симптомы депрессии. Показаны антидепрессанты. Можно эсциталопрам, он по рецепту, на очном приёме могут выписать. Также рекомендованы лечебная гимнастика, плавание.
Лилия Завдатовна, как думаете обезвоживание могло привести к таким последствиям как апатия,упадок сил в долгосрочной перспективе,до отравления была счастливым человеком после как может наступить депрессия?
Обезвоживание только на короткое время может так подействовать. Можно обратиться к психотерапевту. Они помогут разобраться, а так антидепрессанты и головные боли убирают.
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда мигрень не купируется триптанами и превышает 15 дней в месяц, рекомендуется профилактика, а именно бета блокаторы, антиконвульсант (топиромат), антиконвульсант с противоболевым эффектом (венлафаксин). Вы что то из этого пробовали?
Маргарита Алексеевна, я очень мнительна,поэтому побаиваюсь многих препаратов из-за побочек,я хотела понять как могло все это вернуть отравление обыденное
Возможно просто совпало, Возможно послужило тригером. В любом случае сейчас нужно добиться редких обострений. Побочки если и будут, то просто отмена препарата. Но на самом деле побочка очень редко бывает, а результат отличный, мигрень проявляется очень редко, всего несколько раз в год, это того стоит. Решать вам, но я вам рекомендую или топиромат (суточная доза 100 мг), или венлафаксин (в среднем 75 мг помогает, но можно и 150мг принимать) , дозировка наращивается постепенно.
Маргарита Алексеевна, добрый день,в субботу затошнило,нет аппетита 4 день это может из-за моей нервной системы или пойти к гастроэнтерологу?
Здравствуйте. Лучше проверить у гастроэнтеролога конечно, но может и мигрень и тревожность приводить к тошноте. Пока укол метоклопромила сделайте или таблетку метоклопромида примите
Маргарита Алексеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Самым правильным в этой ситуации будет подбор антидепрессантов.
Анастасия Владимировна, а при сосудистой ангиодистонии будет так же хорош прием антидепрессантов?
Она чаще всего бывает вызвана вегетативной дисфункцией,а чаще всего в лечении используют как раз антидепрессанты. Но так как у вас ангиодистония по гипертоническому типу, то порекомендовала бы ещё контроль АД, в случае скачков подбор гипотензивной терапии.
Анастасия Владимировна, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202022 ответа
- 18 Февраля 20218 ответов