СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертиреоз, Зоб, АИТ

Здравствуйте. Мне 37 лет, женщина. В январе 2023 года мне был поставлен диагноз Манифестный гипертиреоз на основании анализа крови и появившихся характерных симптомов( тахикардия, увеличение самой железы, боль в мышцах, тремор, бессонница, раздражительность, потеря веса) после переболевания ковидом в лёгкой форме и нескольких тяжёлых стрессов. Офтальмопатии не было, сейчас тоже не наблюдаю такого. Только чувствительность глаз к солнечному и яркому свету была до диагноза и осталась. Других серьезных острых или хронических заболеваний и оперативных вмешательств до этого никогда не было, кроме аллергии к ряду лекарственных веществ. Эндокринологом назначена доза тирозола первично 30 мг, плюс курс витамина Д( он был низкий). По ЭКГ синусовая тахикардия Бета блокаторы ( и бравадин) пить не стала, т к мое давление 110/70, тахикардия прошла сама по себе в первый месяц приема тирозола Переносимость тирозола хорошая. Железа уменьшилась в первый месяц приема, симптомы прошли, набрала вес 3-4 кг. Рекомендации все соблюдала, не загорала, исключила йодированную соль и рыбу, летом чувствовала себя удовлетворительно( кроме изменившегося запаха пота, как таковой сильной потливости у меня не было) В данный момент, с марта, принимаю 10 мг 1 р/ сутки, пульс 65-75, сплю нормально, нарушений ЖКТ нет и не было, раздражительности нет, никаких нарушений цикла ( он и не менялся никак с начала заболевания, 29-34 дня, только боли стало меньше при менструациях, вместо 4-5 обезболивающих пью 1-2 в первый день) Волосы не выпадали, мышцы/ суставы не болят. Анализы пересдала( пока без антител к рТТГ, и ТПО, не знаю, обязательно ли они нужны для контроля. Витамин Д тоже не сдавала) и сходила на УЗИ. Должна идти на прием, но записи к эндокринологу у нас в городе пока нет( ни платной, ни по полису) На данный момент из жалоб у меня только бесконечно слоящиеся ногти( растут очень быстро, но они как бумага) и очень портящаяся эмаль зубов ( на фронтальные зубы за полгода 5 пломба). Витамин Д не принимаю с июня. Смущают эти отклонения по лимфоцитам и нейтрофилам. Тирозол может так сдвигать показатели или все- таки это аутоиммунный процесс так себя проявляет и все закономерно? Первично такого не было по биохимии. Или мне стоит беспокоится и сдать биохимию более развернутую? И ещё я не набираю вес, правда, я и ем довольно мало( особенно в жару) и много двигаюсь, диету особо не соблюдаю( кроме запрещенных продуктов) и я сладкоежка, думаю, просто не добираю калорий и белка. Совсем не мясоед. Вид немного измождённый для моего телосложения( 167/ 56) До заболевания я часто ела рыбу и люблю брокколи( вопрос: их теперь мне совсем нельзя?) Доза тирозола адекватная на данный момент или ее нужно снижать/ повышать? Для данного заболевания динамика положительная по анализам или не все так хорошо, как мне кажется? Нужен ли мне обязательный очный прием и осмотр врача? Анализы все, которые есть прикреплю.

Нет
36 лет
10 Октября 2023·Просмотров: 166·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По последним показателям гормонов щитовидной железы - дозировка адекватная менять не нужно
Вам еще сейчас нужно сдать в динамике антитела к рецепторам ттг,чтобы оценить эффект от терапии
Нейтрофилы и лимфоциты изменены незначительно,такая картина бывает после орви обычно
Витамин д был снижен ,если не приписали витамин д нужно начинать,а желательно проверить его уровень чтобы назначит дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Диана Даниловна, благодарю за Ваш ответ.
А если ОРВИ я не болела? У меня вообще не бывает ОРВИ и гриппа, только легкий насморк бывает. Но за это год не было даже его.

Такое изменение незначительно, если ничего не беспокоит можете пересдать оак через пару месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Диана Даниловна, поняла, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменений нейтрофилов и лимфоцитов незначительное, не из за тирозола и тиреотоксикоза, оак пересдайте через месяц. Гормоны в норме, доза тирозола подобрана продолжайте пить, нужно сдать на антитела к рецепторам ттг. Нужно сдать и на витамин д был в дефиците. На ттг и т4св через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ленар Равилович, благодарю вас за ответ!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.