Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1615329

Что вас беспокоит?

Зрачки разного размера

Здравствуйте! Малышу 4,5 мес. С 1,5 мес выставлен диагноз ПП ЦНС смешанного генеза. НСГ норма, в последний раз проходили в 3 мес.ЭЭГ в 1,5 мес: на фоне относительно удовлетворительно сформированной возрастной биоэлектрической активности В цикле сна имеют признаки регулярной дисфункции на таламо-кортикальном уровне с нарушением в цикле сна. Типичной эпиактивности и ЭЭГ-паттернов приступов не зарегистрировано. Малыш капризный, ручной. Днём сон с рождения беспокойный. (По 30-40 минут , иногда бывает до 2-3 часов) Ночью спит нормально.Развиваемся по возрасту. Переболели ОРВИ не сильно. Анализ мочи, крови в норме. После стала замечать что зрачки малыша разной величины. Не всегда, они могут быть и одинаковыми. На свет реагируют одинаково. Вчера были на приеме у невролога/педиатра ничего не увидели плохого. Предположили что из-за того что падает свет. Но не смотря на свет, правый зрачок всегда меньше левого. К офтальмологу идем на следующей неделе.

25 лет
12 Октября 2023·Просмотров: 236·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день, в вашем случае можно подумать о доброкачественной анизокории, так как обследования в норме, развиваетесь по возрасту. Дообследования в данном случае не нужно, просто пока наблюдаем

Татьяна Владимировна, скажите, подобное часто встречается у детей?

Я бы не сказала что часто, но встречается, на приёме были такие детки, просто наблюдаем

Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо Вам за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ головного мозга патологии нет, на свет зрачки реагируют, поводов для беспокойства нет.
Такое явление встречается у детей в связи с ещё не зрелой нервной системой.
При осмотре свет должен быть направлен на глаза прямо, не под углом.

Цырегма Дашицыреновна, дополнительные обследования не нужны? Переживаю за выставленный диагноз, да еще и зрачки теперь…

После осмотра глазного дна у окулиста видно будет потребуется дообследование или нет.
Диагноза ППЦНС пугаться, и расстраиваться не нужно. Этот диагноз выставляется многим малышам, если в год все будет хорошо, малыш будет развиваться по возрасту диагноз снимут

Цырегма Дашицыреновна, спасибо Вам за ответ!

Не за что!

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованию ничего критичного нет, такое может быть в норме, доброкачественная анизокория.

Юлия Юрьевна, на фоне выставленного диагноза очень переживаю за данный симптом. Скажите, такое часто бывает у детей?

В этом диагнозе страшного ничего нет, не переживайте, да, такое встречается, но лучше конечно осмотр офтальмолога.

Юлия Юрьевна, если это неврология , то должны быть изменения в узи?

Косвенно нсг показывает изменения, но в таком случае информативнее МРТ, но показаний у вас для этого нет, не переживайте.

Юлия Юрьевна, спасибо Вам!

Все будет хорошо, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В норме в 10 процентах случаев у деток бывает физиологическая анизокория(разные зрачки).
В остальных случаях выявляются проблемы.
Чаще всего, это связано с шейным отделом позвоночника.
Желательно провести УЗИ шейного отдела позвоночника.
В целом, если реакция на свет содружественная, то разный диаметр зрачков-это неопасное состояние.

Ирина Анатольевна, скажите , это исправляется? Или в зависимости от повреждения?

Как правило, это свершившийся факт.
Иногда пациенты обращаются к остеопатам,но это тоже сопряжено с определёнными рисками. Проделайте лучше курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.

Ирина Анатольевна, поняла. Может это повлиять на дальнейшее развитие?

Могут быть головные боли

Ирина Анатольевна, в карточке невролог пишет голову удерживает +- с наклоном. Где-то в три месяца наклон был серьезный , исправили массажем и электрофорез. Странно, что не направляют на УЗИ ШОП(( Спасибо Вам за ответ! Будем искать проблему в данном направлении.

Растите здоровыми!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.