Добрый день! Расшифруйте пожалуйста рентгенографию, сделанную сегодня и какое необходимо лечение. Необходима ли консультация других специалистов? Направил изначально на исследование отоларинголог. Спасибо заранее!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день. Описан артроз 1 ст-это незначительные дегенеративные изменения,которые не представляют собой ничего страшного и являются изменениями,происходящими у всех с возрастом. Плюс слабость связок,которыми крепятся мышцы к костям в этом суставе,в связи с чем может быть его излишняя подвижность. Скажите,что вас беспокоит? Все исследования нужно интерпретировать исходя из жалоб.
Ольга Леонидовна, добрый день! Примерно 4 дня назад я обратила внимание на боль при нажатии, слева со стороны подбородка. Через день где-то, боль образовалась ближе к левому уху. При приёме пищи чувствовался небольшой дискомфорт и как-будто не в полную меру я могла раскрыть рот, с дискомфортом. На сегодняшний момент, болит как-будто внутри левого уха, кажется, что слух с этой стороны понизился. Как-будто боль отдаёт в шею, в голову (левая сторона)
Вам необходим осмотр очный лор врача,осмотр стоматолога в обязательном порядке. Сдать ОАК с формулой. И желательно выполнить не рентгенографию а узи ВНЧС ( на рентгене мы видим костные структуры),а наличие воспалительного выпота,состояние мягких тканей можно увидеть только на узи. Температура не поднималась? Переохлаждение было накануне? Зубы не лечили,не удаляли недавно?
Ольга Леонидовна, у лор врача была на приёме сегодня. Она меня и направила на рентген, с дальнейшим направлением к ревматологу. Как сказала, что это не по её части. Температуры нет. Переохлаждение возможно было, из-за понижения температуры на улице. У стоматолога была на приёме больше 2 недель назад, на лечении зуба.
Вам нужно повторно посетить стоматолога,для осмотра,исключить причину боли в возможном осложнении после лечения зуба ( так как он находится непосредственно в близости к ВНЧС со стороны боли). Если со стороны стоматологии все хорошо,то вероятно боль обусловлена дисфункцией вследствие длительно открытого рта во время лечения. Здесь можно тогда пропить курс нпвс будет.
Добрый день. У вас воспаление в суставе,наличие выпота -признак воспаления. Я думаю,что оно связано все же с лечением зуба. Рекомендации по лечению прежние: курс нпвс и посещение стоматолога.
Здравствуйте. Жалобы появились впервые после посещения стоматолога? Раньше такого не было? У стоматолога распорки в рот не ставили? Как долго сидели с открытым ртом? Нет ли у Вас нарушения прикуса? Какое лечение проходили у стоматолога?
Виктория Владимировна, добрый день! Стоматолога посещала не раз и такого никогда не было. В рот ставили силиконовую наверное, как распорку. С открытым ртом примерно 30 минут было, лечение зуба. Нарушения прикуса нет.
Вполне может быть, что боли связаны с перенапряжением мышечно-связочного аппарата. Для более точной диагностике выполните или УЗИ или МРТ височно-нижгечелюстного сустава. Сейчас при болях можете принимать НПВП, например эторикоксиб или напроксен.
Здравствуйте! Вам необходимо пройти МРТ височно-нижнечелюстных суставов, причем данное исследование проводится обоих суставов, так как при рентгене видны только костные структуры, а вот хрящ, капсулу сустава, связочный аппарат оценить невозможно. Если при МРТ выявляется синовит сустава, то вам к ревматологу, если будет описание дегенеративных и/или травматических изменениях, то к челюстно-лицевому хирургу или ортодонту.
Нет, у УЗИ слишком малы диагностические возможности, это я вам как врач УЗИ скажу! Для данного сустава МРТ - выбор для диагностики!всех возможных патологий!
Добрый вечер! В описании протокола ничего значимого не увидели - незначительные дегенеративные изменения и функциональная подвижность. Прочитала ваши ответы выше и я бы все такие рекомендовала вам действовать подэтапно. Прежде чем начинать прием НПВП, вам все же нужно повторно посетить стоматолога и исключить осложнения приведённого стоматологического лечения, потому что боль внутри уха и снижение слуха никакого все таки отношения к суставу и его функциональности не имеет. При исключении - выполнить узи сустава для оценки связочного аппарата (не думаю, что здесь треплется МРТ) и с результатами к челюстно-лицевому хирургу.
Наталья Сергеевна, добрый день! Подскажите пожалуйста, как правильно называется УЗИ, которое необходимо пройти? (для того, чтобы записаться) На очный приём к ревматологу не надо?
Здравствуйте! Да, посмотрела! При УЗИ выявлено воспаление в данном суставе. Хотя воспаление данного сустава, как и вся его остальная возможная патология, чаще всего носит ортодонтическую причину, все же вам необходимо исключить воспалительное заболевание суставов, сдать: ОАК развернутый с СОЭ, срб, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, СКФ, ревматоидный, фактор, АЦЦП, ОАМ, В27-антиген. И прийти с результатами на прием к ревматологу, так как существует целый ряд заболеваний в рамках которых могут поражаться височно-нижнечелюстные суставы!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
