Что вас беспокоит?
Хпн и микроинсульт, что делать
Здравствуйте ! Год назад обнаружили у кошки почечную недостаточность , теперь раз в три месяца сдаем анализы и после последних анализов назначили уколы , в целом жалоб никаких не было , только показалось что после этих уколов у нее как то живот увеличился , после 7 дня уколов вечером кошке стало плохо (11 октября ) , она резко вскочила и побежала , потом упала на бок и лежала без движения примерно минуту и мяукала, потом спряталась под кровать , дала ей еды под кровать , она съела половину пакетика влажного корма , после этого приступа кошка вялая , ходили утром к ветеринару (12 октября) , сказали что скорее всего бы микро инсульт , температура низковатая (вроде 37.9) , давление тоже низковатое но не критично , сказали что один зрачок менее быстро реагирует , сделали те же уколы + какой то препарат для улучшения мозгового кровообращения и сказали наблюдать , если улучшений не будет то завтра сдать анализы прийти. Верное ли назначено лечение? И не могли ли эти уколы спровоцировать такое состояние кошки ? Пока лучше ей не становится , прячется и лежит постоянно. Ренал корма свои отказывается сейчас есть , только мясное детское пюре покушала . Анализ мочи собрать пока не удалось. В лоток после приступа перестала ходить , ходит там же где и сидит
Принятый ответ
Здравствуйте,
Прикрепите, пожалуйста, результаты крови предыдущие. И какое было давление в последний раз?
Во всех анализах крови нет электролитов? Калий, натрий, хлор, кальций, фосфор?
Ренал/ипакетине нужно давать, когда исключили гиперкальциемию, повышение кальция в крови.
Рибоксин, Канефрон это препараты, которые не обладают клинической эффективностью.
Кошечке нужно сдать помимо анализов мочи, общий анализ крови, электролиты, если ранее не сдавали, и т4.
Нужен контроль жидкости в сутки, 30мл/кг+70 мл минимум в сутки.
И лучше всего колоть подкожно 30 мл, каждые 3-4 часа.
У животного идёт сильная интоксикация организма, что может и спровоцировать такое поведение.
Что сейчас кушает, пусть ест, главное, чтобы не голодала. ( в еде не должно быть приправ и соли)
Алена Игоревна, добрый день , спасибо за ответ , прикрепила анализы прошлогодние с электролитами , далее почему то все анализы с такими выборочными показателями
Как ее самочувствие сегодня?
Планируете ли сегодня снова обращаться в клинику?
И подскажите, пожалуйста, какое было последнее давление?
Были сегодня на приеме, давление 191/112 , взяли еще анализы , печень увеличена на узи , жидкость в брюшной полости
Сделали укол дексавет 0.3мл + 2мл цианокабаламин
Завтра по результату анализа скорректируют лечение
Самочувствие такое же у кошки , аппетита нет , лежит постоянно
А гипотензивные препараты не стали принимать и выписывать? Телмисартан/ Амлодипин?
Это очень высокое давление. Измеряли 1 раз или была серия измерений? Животное спокойно лежало?
Кроме того что написала ничего не назначили , давление мерили 1 раз , кошка лежала спокойно
При таком давлении идет сильная нагрузка на органы мишени, глаза, почки, мозг. И нужно снижать давление. Гипертония это одна из причин такого состояния.
В таких случаях Амлодипин.
важно понимать, что при таком состоянии животное должно быть в стационаре, с внутривенным катетером и под присмотром.
И глюкокортикостероиды могут усугубить ситуацию.
Доброе утро, пришли вчерашние результаты анализов , можете помочь с расшифровкой ?
Общий анализ крови не проведён, вероятнее всего, в пробирке был тромб, и материала не хватило на исследование, плюс, мог быть хилез.
По биохимическому анализу сильно повышены печёночные ферменты, почечные даже ниже стали, по сравнению с прошлыми анализами.в пробирке был хилез ++, это наличие жира в сыворотке, на показатели печёночных и почечных ферментов не влияет.
Идет сильное повреждение печени.
За эти дни, вы кормили принудительно питомца?
12го она еще как то немного сама ела днем , вчера не ела и не пила , я ей мешала детское мясное пюре с водой миллилитров 10 где то в два захода , но ей после еды сразу плохо становилось мяукать начинала и ложилась и как то голову запрокидывала
На приеме сейчас дали эссенциале 1мл + глюкоза 5% до 5мл внутривенно ; в холку : цианокобаламин 2мл , эральфон 300ед
Взяли анализ на пцр вир иммунодефицит , вир лейкемия, гемобартонеллез
Еще рекомендовали переливание крови , стоит ли делать ?
Если смотреть на анализ, то по нему нужно делать переливание.
Но я склонна к тому, что анализ был проведен неправильно. И на данные показатели рассчитывать нельзя.
Значит стоит пересдать общий анализ крови ?
И кормить ли принудительно ? И почему может происходить такое повреждение печени ?
Да, лучше пересдать, и сделать это в клинике, где есть свой анализатор. Чтобы результат получить сразу же.
Кормить обязательно, малыми порциями, часто. Из еды, что будет удобно давать. Если в пюре нет никаких специй, соли, то можно его использовать.
И подкожно делать инъекции физиологическим раствором. 20 мл каждые 2-3 часа. Для этого можно использовать иглу бабочку синюю. Она тонкая и короткая.
В городе нет стационара? Хотя бы дневного?
Спасибо за ответ , стационары есть и круглосуточные , боюсь что она там очень стрессовать будет или отек легких от капельниц случится
В домашних условиях очень сложно будет стабилизовать питомца.
В стационаре есть врачи стационара, они за всем следят.
Кошка вчера вечером начала сама кушать с хорошим аппетитом, громко мурлычет когда глажу и начала ходить в лоток , а не под себя
В такие моменты я рада, что ошибаюсь. Но у нее был укол дексаметазона, улучшения могут быть на фоне его, по истечению его действия может быть регресс.
Вчера вот первый день дексаметазон ей не делали и ей стало лучше к вечеру, в мог ли он наоборот вызывать ухудшение ?
И такое тоже возможно.
Дело в том, что анализы могут быть неформативными, и по ним мы можем думать одно, а на деле другое. Слишком много погрешностей.
Со стороны клиники они должны были пригласить вас на перезабор бесплатный.
Наблюдайте, пусть кушает, что хочет на данный момент, пьёт нужный объём.
Общий анализ мочи и анализ мочи на соотношение белок/Креатинину сдать по возможности.
Как я говорила, нужны электролиты крови, разобраться с артериальным давлением и полноценно контролировать почечную недостаточность.
Дексаметазон это очень большая нагрузка на почки.
И как бы это плохо не прозвучало, нужно поменять врача.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20181 ответ
- 27 Ноября 201918 ответов