Консультация акушера /

Тазовое предлежание — вопрос №1620445

310 просмотров

Предстоят третьи роды. (в 2010 мальчик 3600 однократное обвитие вокруг шеи ЕР - стремительные;
в 2014 девочка 3270 ЕР 3-х кратное обвитие вокруг шеи, итог - асфиксия с аспирацией.)
Мне 35 лет. Срок сейчас 34/35 недель. Малышка в тазовом. КТГ 8-9 б. По УЗИ в 33 недели вес - 2 кг.
Прибавка с 47- 66 кг. Отеков нет, давление и моча в норме, самочувствие хорошее. Сейчас капают магнезию. Гемоглобин упал до 98 (железо пью постоянно), ферритин 6, ГТТ от 7 августа 5-8,6-5,4 . Глюкоза в плазме от 13 октября 5,3.
Как повлияют такие показатели сахара и гемоглобина на роды? На что больше настраиваться на ЕР или все таки ПКС? И какова вероятность того, что дадут дожидаться начала родов дома, или это все таки скорее всего будет заблаговременная госпитализация?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Доброе утро.
Вы консультированы у эндокринолога?
Сами настроены на естественные роды, если малыш останется в тазовом?
Вам нужен будет контроль узи в 36-37 недель. Если вес малыша будет позволять - можно рожать самой. Да и еще есть шанс, что перевернется.
Клиент
Дарья Владимировна, нет, к эндокринологу не направляли. Если в тазовом останется больше настроена на КС, конечно. Боюсь рисковать после вторых родов. Но насколько к моему мнению на этот счет будут прислушиваться?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Конечно будут, сообщите своему врачу о своем намерении в около 38 недель,
Выполните контроль узи, возможно, еще перевернется. До 37 недель еще такое возможно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Все будет зависеть от того, сохранится ли тазовое предлежание до родов и какой будет масса плода ближе к доношенному сроку. Соответственно, и план родов, и необходимость в госпитализации будет яснее несколько позже, недели к 38й.
Сахар и гемоглобин на течение родов не повлияют.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Однократно зафиксированая глюкоза выше 5.1 говорит о ГСД.
Вам нужно обратиться к эндокринологу.
Первая ступенька лечения это диетотерапия.
Гемоглобин и ферритин низкие, вам рекомендовано железо типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки.
Либо введение препаратов железа парентерально.

По поводу тазового, естественные роды разрешены, если вес не выше 3600,либо не ниже 2500,чисто ягодичное предлежание, нормальные размеры таза, отсутствие рубцов на матке.
Акушер, Гинеколог
По УЗИ есть специфические признаки диабетической фетопатия. Но такие признаки развиваются при длительно высоких сахарах.
Плод как правило крупный, может быть отек, увеличение печени и селезенки
Клиент
Екатерина Сергеевна, по УЗИ никаких отклонений нет. Все в порядке. Фитоплацентарной недостаточности нет , кровотоки все хорошие.
Акушер, Гинеколог
Это очень хорошо.
Значит с ребёнком все впорядке
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если ребёнок не перевернётся тогла лучше кс
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая 3 роды и хорошенький вес плода, при нормальных показателей допплера Вас могут пустить в роды! Дородовая госпитализация за не сколько дней у Вас оправдана, 3 роды и стремительные, Вы должны лечь до!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение
22 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Повышен антитромбин 3
23 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Показана ли амниотомия при крупном плоде.
11 июля 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Все ли хорошо по УЗИ
11 февраля
nikonov07@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина