Консультация гастроэнтеролога /

Изменения поджелудочной. — вопрос №1622609

194 просмотра

Здравствуйте! В июле была плановая операция лапораскопическая по удалению желчного, были камни.
Все ли в норме по УЗИ? Или эти изменения в пределах нормы ? Есть повод для беспокойства?
На данный момент беспокоит боль в области левого подреберье, покалывание.
Почки проверяла тоже,патологий нет.

Возраст: 36

Хронические болезни: Протрузии в позвоночнике
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С поджелудочной железой всё хорошо, орган нормальных размеров, нет отека, нет отека парапанкреатической клетчатки, нет никаких включений в ткани поджелудочной железы. Чтобы определится, как функционируют внутренние органы необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Зачастую после удаления ЖП, возникают проблемы с кишечником, а именно развивается СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, проблем со стулом. Да и локализация в левом подреберье и по левому фланку может указывать на возможные проблемы с кишечником. Поэтому я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
--Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. УЗИ хорошее, только признаки жирового гепатоза.

Жировой гепатоз - это избыточное скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.


Дообследование: БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП, ЩФ, билирубины, липаза, об белок.


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо. А боли и ощущение тяжести в левом подреберье с чем могут быть связаны?
Также боль отдается со стороны спины.. почки проверяла все в норме. Протрузии так могут реагировать? К неврологу на прием в среду иду
Гастроэнтеролог
Добрый день.Ваши боли в левом подреберье не связаны с патологией поджелудочной.Так ведет себя кишечник, т.к есть всегда при камненосительстве и последующей операцией- СИБР .
Сейчас альфаксим 400 мг 3 раза в день после еды через 20 мин-14 дн+дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес+3. панкреатин фрте 1 таб 3 раза в день во время еды 2 нед
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В данном случае диффузные изменения поджелудочной железы является следствием удаления желчного пузыря и нарушениями обменных процессов в организме. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить биохимический анализ крови- АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, альфа амилаза, амилаза панкреатическая, липаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ). Начните прием препарата Гимекромон (Холикрон) по 2 табл 3 раза в день за15-30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лучшее лекарство от сезонной аллергии
3 мая 2021
Максим, Сочи
Вопрос закрыт
Непереносимость лактозы
11 апреля 2023
Гульшан
Вопрос закрыт
Насморк и кашель
27 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва