Повышение тревоги и ад к вечеру! — вопрос №1624037

Здравствуйте, помимо гипертонии , давление может подниматься из-за тревоги и панических атак, приступ панической атаки и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при ПА эти показатели увеличиваются;
Состояние можно купировать медикаментозно- разовым приемом транквилизатора ( мезапам, феназепам), но лучше обучиться на этот случай дыхательным практикам для релаксации, методом релаксации по Джекобсону;
В плане лечения-смените врача, алпразолам не ваш основной препарат, должен быть назначен антидепрессант группы СИОЗС ( сертралин, рокона, ципралекс).
При приёме транквилизатора можно выпить андипал или ношпу, капотен, но делательно не одновременно с психотропными, делайте промежуток 2-3 часа, хотя учитывая эффект от алпразолама , можно думать что давление именно от тревоги, как выше писала. Спорт - можно, но надо прислушаться к самочувствию и пока состояние не стабилизировалось, надо больше отдыхать и нагрузки давать менее интенсивные.
Краснота от стресса-это реакция вегетативно нейронной системы, это нормально, в зависимости от типа ЦНС кто-то краснеет, кто-то бледнеет пот стрессе.
После вирусных инфекций, ковида часто ухудшение бывает, надо начать правильно лечиться.
«Почему давление верхнее 156, например, а нижнее 83, или 75»-это не опасно.
Повторюсь в плане лечения 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу, панические атаки . Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон.

Успеха Вам в терапии!

Здравствуйте!
Не бойтесь, это не опасно. От алпразолама нужно уходить, он может вызывать зависимость. Препараты от давления принимать можно. В таких случаях назначается атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

Здравствуйте, Виталий. По вашему описанию соответствует состояние тревожно- депрессивному синдрому. Рекомендую обратиться к психотерапевту для назначения других противотревожных препаратов с целью отмены альпрозалама. Грандаксин, атаракс или тералиджен. Курсом 3 месяца пропить пантогам- актив 300 мг утро и обед после еды( это ноотроп). Кроме того напишу техники , которые выполнять рекомендую пациентам ежедневно 2 раза : По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . Возможно и не потребуется прием антидепрессантов при хорошей работе с психотерапевтом. Повышение давления к вечеру результат накопленной тревоги в течение дня.
Спорт оказывает благоприятный эффект, только наращивать нагрузки постепенно.