Консультация терапевта /

Удушье при фаринготрахеите — вопрос №1626302

834 просмотра

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с проблемой. Заболела ОРВИ месяц назад. Высокой температуры не было, кашль и насморк отсутствовал. Беспокоило горло и температура 37,2. Лечилась Граммидином для рассасывания, полоскания календулой. Через две недели состояние не улучшилось. Боль в горле перешла в боль в нижней части горла, ниже щитовидки и появился кашель, который я ощущала от першения в горле, от разговора или глубокого вдоха. Терапевт поставила о.фаринготрахеит,выписала флемаксин 1500 в сутки 5 дней, зиртек 20 кап на ночь .Пропила. Боль в горле прошла. Но по ночам появились приступы удушья. Начинаются резко. Не могу сделать вдох.В горле перекрывает что то. Носом втягиваю воздух, несколько глотков воды и через несколько секунд дыхание восстанавливается. Ингаляции физраствором не приносят результатов. Общее самочувствие хорошее. Но затрудненость глотания, скапливается вязкая слюна, иногда сохраняется покашливания и вот эти приступы удушья. Сегодня ночью приступ был длительным. Само явно это не пройдёт.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Нет ли у вас аллергии? Не было ли в семейном анамнезе случаев бронхиальной астмы?
Рекомендуется дообследование: развернутый анализ крови, С-реактивный белок, общий иммуноглобулин Е.
В момент приступа, чтобы его купировать можно использовать ингаляцию с Пульмикорт 0,5 мг/мл 1 ампула пульмикорт, разбавлять физ.раствором не нужно, дышать 10 минут через небулайзер.После этого прополоскать горло.
Обильное теплое питье
Следите за микроклиматом дома, увлажняйте воздух, почаще проветривайте
Клиент
Полина Андреевна, Здравствуйте! Аллергия только весенняя, на березу. Бронхиальной астмы по наследсвенным линиям нет. На днях делали КТ лёгких., без патологии. Спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Возможно имеется перекрестная аллергия. А нос сейчас как дышит? Есть ли заложенность, выделения?
Клиент
Полина Андреевна, Дыхание чистое, нос не заложен. Я чувствую, где проблема. Так как после орви сохраняется лёгкое першение в области гортани , и перекрывает вдох именно в этой области, какой то кратковременный отёк слизистой. Анализы я конечно сдам сегодня.
ЛОР, Детский ЛОР
Это признаки ларинготрахеита. Чаще всего вызван вирусной инфекцией, но дообследование необходимо для того чтобы выявить активность воспалительного процесса и исключить аллергическую природу вашего состояния.

Если ранее замечали улучшение на фоне приема антигистаминных препаратов (зиртек, лоратадин) можно их сейчас добавить к лечению.
Клиент
Полина Андреевна, Зиртек пропила 10 дней по 20 капель, при приёме препарата, приступы сохранялись. Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать на выявление вирусной патологии? На данный момент, никакого лечения не назначено.
ЛОР, Детский ЛОР
Специфических анализов в такой ситуации нет. Как и специфического лечения вирусных инфекций. Достаточно сдать развернутый анализ крови +СОЭ, С-реактивный белок и общий иммуноглобулин Е, как я уже написала выше.
В данной ситуации этого будет достаточно

Чтобы не допустить повтора приступа, можно начать ингаляции с Пульмикорт утром и вечером. Дозировку я написала выше
Принятый ответ
Клиент
Полина Андреевна, Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам желательно выполнить спирометрию и проконсультироваться с пульмонологом или аллергологом для исключения бронхиальной астмы как причины симптомов.
Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Для снятия отека с верхних дыхательных путей выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек по 20 кап в сутки 7 дней.
ЛОР
Здравствуйте.
В период удушья приступов кашля нет? В течение дня при физических нагрузках ощущаете одышку?
Клиент
Татьяна Владимировна, Здравствуйте! Да, в период удушья, хочется кашлять , стараюсь подавить кашель, так как он сухой и до позывов на рвоту. Если громко хочу сказать, закашливаюсь. При звании, першение в трахеи и сразу кашель. При физ.нагрузаах одышки нет. Есть слабость, головная боль. На приём к лору попасть не просто. Терапевт хотела назначить ингаляции с антибиотиком, но отменила их, и оставила только физ.раствор. Для устранения сухости.
ЛОР
Изжога, или частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту, ком в горле не беспокоят вас последнее время?
Рефлюкс может быть как дополнительные раздражающий фактор при ларинготрахеите.
Клиент
Татьяна Владимировна, Нет с органами жкт всё спокойно. Придерживаюсь щадящей диеты, из за того, что бы не травмировать слизистую гортани. При приступе, когда не могу вдохнуть, извините за подробности, почему то сильное слюноотделение, и я глотать могу, а дышать нет, только глубокий вдох носом с трудом и со свистом. Несколько вдохов и всё проходит. Паники нет в это время, стараюсь сосредоточиться на дыхании. Лёгкие, бронхи чистые на кт., сатурация 99, соэ в начале заболевания была немного выше, лейкоформула в норме
ЛОР
Попробуйте конечно ингаляции с пульмикортом. Но обычно воспалительный отёк так быстро не проходит, за несколько вдохов. Храпа во сне нет? Может кто-то сказать вам?
Клиент
Татьяна Владимировна, храпа нет. Я чувствую, на каком именно участке гортани ,остался восполительный процесс. Я переживаю АО первых из за этих приступов, во вторых, что перейдёт в хроническую форму. Спасибо Вам большое за ответы!
ЛОР
В любом случае начинайте ингаляции с пульмикортом (2 раза в день по 0.25 мг), принимайте антигистаминный препарат. Пока это все что можно сделать.
Нужен осмотр гортани по возможности .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение в горле
17 марта 2022
Николай, Казань
Вопрос закрыт
Слизь в горле
19 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Образование на язычно -глоточной дужке
3 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...