Консультация инфекциониста /

Общий анализ крови, парестезии — вопрос №1630254

232 просмотра

Здравствуйте. Два вопроса: исключает ли нормальный ОАК (СОЭ и лейкоциты) раннюю фазу бешенства у человека, и характерно ли ощущение холода рядом с местом укуса (усиливается при прикосновании), не вызывающее особого дискомфорта, для ранних симптомов? Других симптомов нет. Сегодня второй день.

Единственное — три дня до этого были
малоинтенсивные парестезии (покалывания) по всему телу, мышечные подергивания (наблюдаю давно) и точечные невралгии так же по всему телу. Сейчас сходят на нет.

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Игорь, здравствуйте! Нет, ОАК бесполезен в диагностике бешенства. Да, для бешенства описывают боль и парестезии в месте укуса как ранний симптом.
Сколько времени прошло от рискованной ситуации и что именно случилось? Начат ли курс вакцинации?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день. Три месяца ровно. Вакцинопрофилактика без АИГ начата на пятый день с контакта, заметных повреждений кожи не было, городская кошка, правая кисть. Я обращался ранее, вы откликались

Не знаю, можно ли это назвать парестезиями: просто перманентное ощущение холода, не покалывания, не жжения.

Наблюдаю третий день

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Если Вы прошли курс прививок, то бешенство у Вас исключается.
Клиент
Ольга, помню ваше мнение. Я горячими ваннами (40°C) не мог иммунитету помешать? И описанное вообще паре- /гиперэстезией можно назвать?

И как долго без прогрессии могут продолжаться локальные проявления при болезни?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, ванны не повредят.
Да, вполне. Гиперестезия - это повышенная чувствительность к обычным стимулам, парестезия - это возникновение ощущений при отсутствии внешнего воздействия).
Недолго, пару-тройку дней, потом уже развивается полноценная картина болезни.
Клиент
Ольга, если на третий день нет других симптомов, то не относится к этой болезни? Или только завтра можно будет точно сказать? Или сколько ранние симптомы могут длиться вообще..

И боль дальше запястья к симптомам может относится? Укус был на кисти руки. Центрируется тоже там, но вероятно от кисти отдаётз
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, не относится. Вы ведь привиты против бешенства.
Клиент
Ольга, это понимаю. Но в учебнике по рабиологии уйма случаев заболевания на фоне вакцинопрофилактики, и именно нынешней вакциной.
Скажите, сколько максимум длится перваяз стадия, и может ли боль центрироватся так далеко от предполагаемого места введения вирусаа?
Врач УЗД, Инфекционист
Но на практике мы подобных случаев не видим, люди заболевают либо при нарушении схемы вакцинации либо при её позднем начале либо когда вообще не прививаются.
Не более 10 дней (чаще 2-3 дня), затем заболевание разворачивается в полную силу.
Клиент
Ольга, но там настоящие случаи из статистики же
Продормальная стадия может длится 10 дней, верно?
Врач УЗД, Инфекционист
Я и не говорю, что это выдумки. Просто это большая редкость и обычно есть нюансы.
Да, по литературным данным от 2 до 10 дней продром.
Клиент
Ольга, ещё можете, пожалуйста, следующий момент разъяснить, если Вам не сложно?
В учебнике по рабиологии, как я понял, говорится о том, что самая длительная часть инкубации — когда вирус размножается/персистирует в центральной нервной системе, и в этот момент антитела уже бессильны, и, получается, вирус должен быть убит в первый месяц с лишним. В других же источниках речь о сроке не более недели. Так ли это?
Врач УЗД, Инфекционист
Не совсем, большую часть инкубационного периода занимает размножение вируса в месте укуса и продвижение его по нервным окончаниям в центральную нервную систему (спинной или головной мозг), это медленный процесс, сроки могут быть разными в зависимости от места попадания вируса. Вот когда вирус уже попал в нервную систему, тогда, действительно, вакцинация уже бессильна.
Клиент
Ольга, спасибо! Вы мне рекомендовали обратиться в учреждение, имеющее опыт работы с этим заболеванием у человек. Общался с завом отделения из московскоф ИКБ1, где скончался тот мужчина с видео для студентов. Правда он там ещё не работал в то время вроде

Он исключил заболевание, но я описал всю симптоматику, но забыл упомянуть о проявившейся боли выше запястья.

Она может относится к болезни, или настолько высоко, центрируясь там же, не может находиться? Чуть ниже локтя в сторону кисти этой
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Не думаю. что этот момент существенно повлиял бы на его мнение.
Нет, не думаю, что относится. Рука довольно близко расположена к нервной системе, нервы довольно короткие, так что симптомы давно бы уже развились у Вас.
Клиент
Ольга, добрый день. Подергивания в лице ранним симптомам чего-нибудь там не относятся? Такое было ранее на фоне стресса, но только с глазом. Сегодня глаз и область губ
Клиент
Ольга, сегодня очень много кашляю, дискомфорт выше груди при глубоком вдохе, думаю на фоне кашля.

Подёргивания будто чаще стали локализоваться в правой руке.

Два вопроса, описанные респираторные симптомы могут относится к ранней стадии? Не в моём случае, просто по клинике

И подёргивания в верхней части бицепса и области подмышечных впадин, реже в предплечьи, когда укус был в кисть. Также парестезии, но от локтя до плеча и редко. Так тоже болезнь может проявляться, или это вообще не симптом? Может ли быть такой размах местных проявлений, при том что в кисти они не центрируются либо отсутствуют?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Нет, всё это не относится к проявлениям бешенства.
Скорее всего, это доброкачественные фасцикуляции, они как раз ассоциированы со стрессом и тревожностью.
Клиент
Ольга, добрый вечер, спасибо.
Сегодня к вечеру несильная давящая боль дальше висков, и едва заметная тошнота. На вчд/симптомы ранние, не похоже?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет. не похоже.
Клиент
Ольга, благодарю! И было единичное сильное подергивание в правой руке. Если не повторяется больше, оно не похоже?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, не похоже. Вы описываете фасцикуляции. Если будут продолжаться, то обратиться к неврологу для дообследования.
Клиент
Ольга, благодарю. Вы не знаете, где можно сделать ИФА на антитела? И если нет, если добиться анализа в лаборатории для животных, будет ли он информативен?
Врач УЗД, Инфекционист
Людям, похоже, в РФ не делают - многие пациенты ищут и даже в Москве не могут найти, где сдать. Насколько точны у людей тест-системы для животных - бог его знает.
Клиент
Ольга, скажите, а почему головная боль не может относится?.. Извините за навязчивость, мне на сайте говорили, что в продроме клиника нарастает, и получается головная боль присоединилась же..
Тошнота прошла почти, только головная боль дальше висков и в затылке, пульсирующая, усиливается при движениях головой
Клиент
Ольга, и ещё момент, в статистике читал, что у кого-то начиналась болезнь с подергиваний в укушенной конечности. Правильно ли я понимаю, что аж плечо/бицепс от укуса в кисть бы не дергалось?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Клиника очень вариабельна, поэтому не стоит на 100% ориентироваться на данные литературы. Для продрома у Вас в любом случае слишком длительные симптомы и с улучшением. Вад давно пора отпустить эту ситуацию, а не накручивать себя.
Клиент
Ольга, то есть при этой болезни улучшения невозможны и в продроме? Я читал где-тоз "головная боль чаще в ночное время возникает", и реальный случай, где человека рвало сильнейше по ночам, умер и лабороторно подтвердили диагноз
Звучит, как улучшения вроде?..
Клиент
Ольга, здравствуйте. Сегодня третий день кашель. Теперь, с мокротой. Сегодня появилась боль в горле, температура 37.0, тяжесть в голове, легкая боль по всей.

Заметил что-то вроде тремора рук, но сильнее трясется один из пальцев, сбоку от которого был укус. Так могут проявляться подёргивания в месте укуса,? В пальцез появилось жжение, но оно будто в суставе, ибо ВРОДЕ БЫ КАК усиливается при движениях. Не похоже на болезнь?

И ещё, по катаральным симптомам, стоит пить антибиотики, не похоже на ангину?
Клиент
Ольга, спасибо большое Вам за ответ. На фоне усиленич респираторных симптомов участились подергивания в руке правой. Предплечье-бицепс-дельтавидная мышцащз Скажите, при бешенстве точно не могут подергивания от места укуса так далеко локализоваться?

Может ли ОРВИ быть усиленным из-за того, что иммунитет ослаблен другой болезнью?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! У Вас ОРВИ, судя по всему, антибиотики тут не требуются. Доброкачественные фасцикуляции могут усиливаться на фоне стресса и болезней.
Клиент
Ольга, спасибо большое. Меня смущает, что ОРВИ я болел за последние пару месяцев уже ~четыре раза, и протекало оно скудно, а тут нормально вжарил.

Может ли на фоне другой инфекции (бешенство) из-за ослабленности организма оно протекать сильнее?

И напротив, может ли подавленное состояние иммунитета ослабить действие конкретного иммунитета к бешенсиву, пока я болен орз?
Врач УЗД, Инфекционист
Бешенство (которого у Вас нет( не вызывает иммунодефицита. Нет, ОРВИ не вызывает снижение поствакцинального иммунитета.
Вирусов много разных, поэтому и симптомы при ОРВИ могут быть разной выраженности.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Скажите, раздражение сустава (всё время трогаю/надавливаю на руку ищя боль) может вызвать в том числе гиперэстезию кожи?

На стыке пальца и руки болит сустав из-за моего воздействия, но в том же месте гиперэстезия кожи. Немного больно прикасаться, как бы чуть жжёт. Раз в час-полчаса пробирает боль, не понимаю от сустава или нет.

Сама по себе она перманентно не болит. Скажите, ранние симптомы бешенства вообще могут проявляться как незначительная гиперэстезия без постоянных неприятных ощущений, как я описал, или нет?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, оак не исключает бешенство

Такие ощущения могут быть в месте травмы на ранних этапах бешенства (1-2 дня), далее развивается уже явная клиника и нарастают симптомы
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день, благодарю. Перманентное ощущение холода, без покалываний, жжения так же относится? Через какое время можно уверенно сказать, что симптом к нему не относится? Сегодня наблюдаю третий день, все ощущения по-прежнему только местные.
Инфекционист, Гепатолог
Уже можно сказать, что не относятся, так как клиника должна нарастать
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо! Но с ваших слов же до 3 дней продормальная стадия? Или в таком случае уже на третий день должна быть прогрессия?
Инфекционист, Гепатолог
Уже должна быть, продрома 1-2 дня длится- сопровождается разными ощущениями в месте травмы, а дальше картина ухудашается с каждым днем и даже часом
Клиент
Ирина Владимировна, извините, вы же говорили до трехз
Инфекционист, Гепатолог
В первом сообщении тоже написала 1-2 дня, на 3ий уже другие симптомы
Клиент
Ирина Владимировна, по прошлым моим обращениям вы обычно говорили, что гидрофобия неизбежно должна начаться на 4-ый день с начала жалоб
Инфекционист, Гепатолог
Перед ней есть еще ряд симптомов
Клиент
Ирина Владимировна, сегодня только преславутые мышечные подергивания, нестойкая головная боль и эта ерунда в руке

Получается если сегодня вечером- завтра утром не блюю, не спотыкаюсь и пью воду, всё нормально?
Клиент
Ирина Владимировна, сегодня только преславутые мышечные подергивания, нестойкая головная боль и эта ерунда в руке

Получается если сегодня вечером- завтра утром не блюю, не спотыкаюсь и пью воду, всё нормально?
Инфекционист, Гепатолог
Примерно так
Клиент
Ирина Владимировна, а сколько максимум она длится?
Клиент
Ирина Владимировна, появились боли выше запястья.

Она может относится к болезни, или настолько высоко, центрируясь там же, не может находиться? Чуть ниже локтя в сторону кисти этой
Инфекционист, Гепатолог
Это не похоже на проявления болезни
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день. Подергивания в лице ранним симптомам чего-нибудь там не относятся? Такое было ранее на фоне стресса, но только с глазом. Сегодня глаз и область губ
Инфекционист, Гепатолог
Скорее всего это так же на фоне стресса
Клиент
Ирина Владимировна,
Клиент
Ирина Владимировна, сегодня очень много кашляю, дискомфорт выше груди при глубоком вдохе, думаю на фоне кашля.

Подёргивания будто чаще стали локализоваться в правой руке.

Два вопроса, описанные респираторные симптомы могут относится к ранней стадии? Не в моём случае, просто по клинике

И подёргивания в верхней части бицепса и области подмышечных впадин, реже в предплечьи, когда укус был в кисть. Также парестезии, но от локтя до плеча и редко. Так тоже болезнь может проявляться, или это вообще не симптом? Может ли быть такой размах местных проявлений, при том что в кисти они не центрируются либо отсутствуют?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, с вашими жалобами нужен очный осмотр врача, скорее всего это побочные на вакцину
Клиент
Ирина Владимировна, кашель же к его симптомам не относится?
Инфекционист, Гепатолог
Спазм мышц глотки сопровождаются иконой, рвотой, не кашлем
Клиент
Ирина Владимировна, добрый вечер, спасибо.
Сегодня к вечеру несильная давящая боль дальше висков, и едва заметная тошнота. На вчд/симптомы ранние, не похоже?
Клиент
Ирина Владимировна, и ещё момент, в статистике читал, что у кого-то начиналась болезнь с подергиваний в укушенной конечности. Правильно ли я понимаю, что аж плечо/бицепс от укуса в кисть бы не дергалось?
Инфекционист, Гепатолог
Такая размазанная симптоматика может быть на фоне вакцины


Характерно подергивание именно в месте укуса
Клиент
Ирина Владимировна, вы имеете ввиду стертая картина болезни "размазанная" или побочки от вакцин?
Инфекционист, Гепатолог
Побочные от вакцины
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Сегодня третий день кашель. Теперь, с мокротой. Сегодня появилась боль в горле, температура 37.0, тяжесть в голове, легкая боль по всей.

Заметил что-то вроде тремора рук, но сильнее трясется один из пальцев, сбоку от которого был укус. Так могут проявляться подёргивания в месте укуса,? В пальцез появилось жжение, но оно будто в суставе, ибо ВРОДЕ БЫ КАК усиливается при движениях. Не похоже на болезнь?

И ещё, по катаральным симптомам, стоит пить антибиотики, не похоже на ангину?
Инфекционист, Гепатолог
У вас орви, чтобы решить по аб сдаём оак с формулой и срб
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте. Скажите, раздражение сустава (всё время трогаю/надавливаю на руку ищя боль) может вызвать в том числе гиперэстезию кожи?

На стыке пальца и руки болит сустав из-за моего воздействия, но в том же месте гиперэстезия кожи. Немного больно прикасаться, как бы чуть жжёт. Раз в час-полчаса пробирает боль, не понимаю от сустава или нет.

Сама по себе она перманентно не болит. Скажите, ранние симптомы бешенства вообще могут проявляться как незначительная гиперэстезия без постоянных неприятных ощущений, как я описал, или нет?
Инфекционист
Здравствуйте! Если была проведена полностью вакцинация, то риска развития симптомов бешенства нет.
У вас были подергивания, это проходит.
Значит вся симптоматика с бешенством не связана.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, скажите, а сколько максимум могут продлится при этой болезни ощущения только в месте укуса?
Инфекционист
При бешенстве вся симптоматика развивается очень быстро в течение 4-6 дней.
Клиент
Нина Владиславовна, добрый день. Подергивания в лице ранним симптомам чего-нибудь там не относятся? Такое было ранее на фоне стресса, но только с глазом. Сегодня глаз и область губ
Инфекционист
Нет! К проявлениям бешенства никакого отношения не имеет
Клиент
Нина Владиславовна, сегодня очень много кашляю, дискомфорт выше груди при глубоком вдохе, думаю на фоне кашля.

Подёргивания будто чаще стали локализоваться в правой руке.

Два вопроса, описанные респираторные симптомы могут относится к ранней стадии? Не в моём случае, просто по клинике

И подёргивания в верхней части бицепса и области подмышечных впадин, реже в предплечьи, когда укус был в кисть. Также парестезии, но от локтя до плеча и редко. Так тоже болезнь может проявляться, или это вообще не симптом? Может ли быть такой размах местных проявлений, при том что в кисти они не центрируются либо отсутствуют?

Понимаю, что вы исключаете у меня возможность заболевания, но хочу понять, вообще существуют ли такие симптомы и могут ли локализоваться так далеко от места укусаз?
Инфекционист
Такие симптомы не характерны для бешенства.
Бешенство, это вирусный быстро прогрессирующий энцефалит с нарушением психики.
Клиент
Нина Владиславовна, в медицинской литературе нашёл упоминания о продрроме до 10-ти дней в случаях редких. Это правда?
Инфекционист
Такого практически не бывает
Клиент
Нина Владиславовна, добрый вечер, спасибо.
Сегодня к вечеру несильная давящая боль дальше висков, и едва заметная тошнота. На вчд/симптомы ранние, не похоже?
Клиент
Нина Владиславовна, и ещё момент, в статистике читал, что у кого-то начиналась болезнь с подергиваний в укушенной конечности. Правильно ли я понимаю, что аж плечо/бицепс от укуса в кисть бы не дергалось?
Инфекционист
Подергивания могли быть в месте укуса. Если у вас частые головные боли, то надо проверить сосуды головы и позвоночника.
Клиент
Нина Владиславовна, можете подсказать, пожалуйста. Позавчера появился сильный кашель, нижняя часть горла раздражена. Других симптомов не было. Сегодня на третий день кашель стал влажным и появилась боль в носу и горле выше, как при ОРВИ. Но с таким кашлем оно у меня как правило не протекает. Может ли это быть чем-то бактериальным или можно продолжать лечиться противовирусными? Миндалины в норме тоже, сильной боли в горле нет, на ангину не похожез
Инфекционист
Если кашель усилился, стала отделяться мокрота, то возможно присоединение бактериальной микрофлоры. Следует обсудить с врачом использование антибиотиков
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо большое Вам за ответ. На фоне усиленич респираторных симптомов участились подергивания в руке правой. Предплечье-бицепс-дельтавидная мышцащз Скажите, при бешенстве точно не могут подергивания от места укуса так далеко локализоваться?

Может ли ОРВИ быть усиленным из-за того, что иммунитет ослаблен другой болезнью?
Инфекционист
На фоне ОРВИ может быть усиление и обострение любой симптоматики, свойственной хроническим заболеваниям.
Никакого отношения к бешенству нет
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте. Скажите, раздражение сустава (всё время трогаю/надавливаю на руку ищя боль) может вызвать в том числе гиперэстезию кожи?

На стыке пальца и руки болит сустав из-за моего воздействия, но в том же месте гиперэстезия кожи. Немного больно прикасаться, как бы чуть жжёт. Раз в час-полчаса пробирает боль, не понимаю от сустава или нет.

Сама по себе она перманентно не болит. Скажите, ранние симптомы бешенства вообще могут проявляться как незначительная гиперэстезия без постоянных неприятных ощущений, как я описал, или нет?
Инфекционист
Так никакие симптомы бешенства не проявляются.
Клиент
Нина Владиславовна, но ведь гиперестезия кожи в месте введения вирусаз является симптомом... Можете сказать, пожалуйста, почему в моём случае не похоже? И может ли от такого раздражения сустава пойти гиперестезия?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Карантин бешенства
13 декабря 2018
Святослава, Челябинск
Вопрос закрыт
Могу ли я заразиться бешенством?
10 октября 2022
Александр, Благовещенск
Вопрос закрыт
Вирус бешенства
21 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Заражение бешенством через слюну
26 августа 2024
Роман
Вопрос закрыт
Побочное от вакцины от бешенства?
23 декабря 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск