Консультация стоматолога /

Панический страх местной анестезии — вопрос №1630512

915 просмотров

Здравствуйте. Никак не могу уснуть и успокоится,начитавшись в интернете про случаи, когда от анестезии на приеме умирали пациенты, при чем без возможности их спасти,от одной только мысли, что завтра одним из этих пациентов могу стать я бросает в холодный пот, пульс зашкаливает и начинаю трястись.
Делать будут артикаин+адреналин 1:200, лечить нужно зуб мудрости снизу,а вернее для начала его вскрывать,а потом уже решать. Очень давно не лечил зубы (по этой же причине страха самого укола),последний раз был принудительно в 2018 году,когда удаляли зуб из-за того,что он настолько был запущен что вся часть лица опухла. Тогда делали аж 3 укола,помню,насколько 3 укол был болезненный и ужасный,а еще то,что после него это место болело и почесывалось - это настораживает еще больше. В целом,за всю жизнь анастезию делали раз 7-8 точно,но было это скорее в подростковом возрасте в годах 13-16,как я думаю когда еще не везде был ультракаин и артикаин. Хотя как я понимаю шанс встретиться с анафилактической реакцией на лекарство равен для всех и любой человек в любой из приемов лекарства может умереть от этого?
Каков шанс встретиться с такой страшной реакцией как анафилактическим шоком ? Каков шанс выжить при этом ?(прочитал,что какой-то главный врач говорил, что реакция на этот препарат очень редкая, но если появляется, то крайне тяжелая)
И в целом есть ли какие-то способы (кроме кожной пробы и анализов,потому как мнения у всех разнятся и кто-то говорит,про то,что пробы могут помочь,а кто-то про то,что это бесполезно,ввиду того,что писал выше) или какие-то анастезии,от которых еще никто не умирал?

Возраст: 23

Хронические болезни: гипертония, хронический фарингит, хронический тонзилит, хронический гастрит, проблемы с сосудами головного мозга
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Доброго времени суток. Если сравнить анестезию, которая использовалась раньше и сейчас, то на данный момент у анестетиков нет токсичности, побочные реакции сведены к минимуму, особенно у артикаинового ряда. Разведение 1:200 можно сказать щадящее (в сравнении с 1:100, где адреналина больше).
Самое первое, что нужно понять - страх у нас в голове, а когда мы читаем интернет (где 50% неправды), то мы сами себя начинаем загонять ещё дальше. Анафилактической шок на приеме у стоматолога достаточно редкое явление, а уж смерть от местного анестетика и подавно. Лично в моей практике я ни разу не встречала смерть пациентов, от коллег тоже не слышала.
Учитывая то, что вы ранее уже лечили или удаляли зубы с анестезией и все было хорошо, то сейчас развитие нежелательных реакций крайне мала. У нас у всех практически одинаковые шансы получить реакцию на какой-либо препарат, но учитывая молодой возраст и отсутствие каких-либо серьёзных системных заболеваний, этот шанс близится к нулю. Анафилактический шок развивается обычно у людей с отягощенным аллергоанамнезом (если ранее были реакции на анестезию или другие аллергены). Но даже если на приеме у стоматолога случился анафилактической шок, то у нас всегда есть аптечка первой помощи и мы обучены как оказать помощь человеку.
Есть так называемая провокационная проба - метод выявления наличия аллергической реакции на определенный аллерген. Например, анестезию (артикаин) вводят в маленькой дозе и проводится клиническая оценка наблюдаемой реакции.
Либо можно сдать анализ на аллерген, есть именно на анестетики ультракаин/артикаин. В анализе определяется, есть ли специфические иммуноглобулины класса Е к артикаину (ультракаину).
Принятый ответ
Стоматолог
Чисто по человечески Вас прекрасно понимаю. Но на мой взгляд, нет поводов для паники. Артикаин в разведении с адреналином (эпинефрин) 1:200000, наиболее спокойный препарат в плане аллергических реакций. Для полного Вашего спокойствия , перед тем как начать лечение сделайте пробы на совместимость к анестетику. Такие пробы проводят по крови ,не только кожные. Пообщайтесь с психоневрологом, доктор поможет снять страх перед вмешательством , который может сохраняться даже после проведенных всех обследований ,показавших полное отсутствие какой-либо аллергии. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Здравствуйте,
препараты артикаинового ряда в Росси появились в начале 90х годов, соответственно, если анестезию Вам делали металлическим карпульным шприцом, то это почти наверняка был препарат артикаинового ряда, если пластмассовым 5граммовым- то ставили лидокаин(на ОМС бесплатно идет лидокаин, за препараты артикаинового ряда платят ).
Соответственно, если Вы 7-8 раз ставили препаратыы артикаинового ряда(эту информацию можно узнать в лечебном учреждении,где лечились)- вероятность анафилактического шока равна нулю,если ставить тот же самый анестетик(у препаратов разных производителей разные консерванты, а аллергия может быть не только на действующее вещество,но и на консервант.
Наиболее информативны кожные пробы, кровь на антитела -менее информативна(т.е.если по анализу аллергия есть- она точно есть,но,если нет-это не точно,что ее нет, возможно Вы просто с данным препаратом еще не встречались).
Вообщем, т.к. случаев аллергии на местные анестетики у Вас в анамнезе(7-8 анестезий) не было- переживать не о чем. Можете принять антигистаминное(цетрин,кестин) за полчаса до приема и легкое успокоительное(например тенотен ,под язык).
Р.S проводниковая анестезия на нижней челюсти всегда болезненна- вкол нужно глубоко делать, что попасть к месту выхода нерва., а ,если лечение/удаление в обострении- действует хуже.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шарик на губе
28 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Пятно на языке
14 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Шишка на десне
15 декабря 2023
Динара, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Дмитриевна Лапина
0 отзывов
Стоматолог
2013-2018, МГМСУ им.А.И.Е
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара