Какие исследования пройти для уточнения лечения головной боли — вопрос №1664923

Question

Какие исследования пройти для уточнения лечения головной боли — вопрос №1664923

Yankovainna@gmail.com, Москва

346 просмотров

5 ноября 2023

Добрый день. Женщина 35 лет. Часто мучают головные боли, особенно после ветра, холода. Шейный остеохандроз, в 16ом году ставили протрузии в начальной стадии С4-С5, С5-С6. Шея слабая, да. В 16ом году делала УЗИ сосудов ГМ (прикрепляю) и в марте этого года (прикрепляю), кровоток нормальный, искривлена артерия. Сейчас во время болей сильно беспокоят глаза, болят, виски, в области бровей. Обращалась в марте к офтальмологу (прикрепляю) - ангиопатия сетчатки. Следующего приема жду 10 ноября. Делала МРТ ГМ - все в норме. Сейчас думаю, лучше бы сделать МРТ сосудов ГМ. Вопрос - стоит ли? Или какие лучше еще сделать исследования, чтобы точно знать состояние сосудов и назначить более точное лечение? Из недавних анализов - еще немного повышен "плохой холестерин", соблюдаю диету, пью Омега3. Терапевт поликлиники назначила МагнийВ6, Мексидол, Аскорутин, Кавинтон...Но не хочется столько всего пить без точного знания состояния сосудов и источника проблемы.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

мигрень

головная боль

ангиопатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 5 ноября 2023

Невролог, Функциональный диагност

Добрый день
подробно распишите характер и локализацию боли

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 5 ноября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, голова болит - сдавливает, как сужение спазмы, давление, то сильнее то слабее. Виски, глаза болят - колит, давит как бы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Здравствуйте. Головная боль всегда одинаковая или к вечеру усиливается? Чем купируется?

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, иногда к вечеру немного слабее становится. С утра за ночь как будто затекает все и болит сильнее. Пью НПВС, сейчас дексалгин, редко помогает. Спазмалгон, пенталгин, нурофен - не помогают. Облегчает немного массаж головы, глаз, шеи, зрядка, прогулка, но ненадолго.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Стрессы в последнее время были?

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, сильных нет. Уже последние 2 недели даже не работаю (за ПК), занимаюсь с ребенком, гуляем, играем. А голова все равно болит. Иногда кажется начинает болеть от напряжения после долгой работы, но вот сейчас все равно так же болит и без работы. Мне показалось от холода (замерзла на прогулке), но уже третий день, сама голова ничего, но в области глаз прям сильно - виски, веки

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.

По вашим жалобам можно говорить о головной боли напряжения. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника, расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны и волосистой части головы, Дарсонваль волосистой части головы.

При неэффективности терапии назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).

Данный вид головной боли лечится ситуативным приемом НПВС, Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца.

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, все эти анализы сдавала - все в норме. Железо пью долго, за последние полгода выросло в 2 раза, сейчас ферритин 48. Все Ваши рекомендации делаю) Но вот от холода и верно голова долго потом болит. Пила Тофизопам, на боль не влияло. Поэтому и хочу сосуды посмотреть. Они тонкие у меня изначально. Легко синяки появляются, на маникюре кровят легко.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Лишнем это не будет, но сомневаюсь, что вы там что-то интересное увидете.

Если уж и смотреть сосуды, то лучше сделать КТ БЦА с внутривенным контрастированием и по результатам (если будут гемодинамически значимые изменения) проконсультироваться с сосудистым хирургом.

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, а КТ/МРТ шейного отдела?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Это уже по средствам, КТ дешевле, но менее информативно. МРТ дороже, но на нём лучше все видно.

Даже если там есть протрузии, рекомендации по лечению не изменятся.

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, а сосудистые препараты: мексидол, кавинтон, аскорутин и пр. стоит пропить? Или как-то скорректировать?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Кавинтон и Аскорутин можно пропить Магне В6 тоже. Мексидол не к чему.

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, а еще уточнение по занятиям - хочу снова начать бассейн (делаю справку) и тренажерный зал - думаю, необходимо укрепить мышечный корсет, мышцы спины и шеи + массаж. Но имеет смысл вместо массажа мануальную терапию делать? Может мануальщик лучше снимет компрессию и зажимы? Или при посещении тренажерного зала и бассейна можно обойтись без массажа? (все-таки доп. затраты)

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Мануальная терапия только после МРТ шейного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Попробуйте сначала бассейн и тренажерный зал, если лучше не станет, тогда уже мануальщики

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, просто есть искривление - как горб, вот думаю, насколько получится одними тренировки без мануальной терапии это выправить...Но действительно, лучше начать хотя бы с чего-то, с более доступного по времени)) Да и мануальная терапия или массаж не имеют смысла без тренировки мышц, потом снова все проблемы вернуться. Единственное, думаю, может лучше сначала убрать зажимы, а потом уже идти в тренажерный зал? У меня времени свободного мало, поэтому хочется максимально правильно и эффективно выстроить план лечения)

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Сирдалуд снимет мышечный спазм

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 5 ноября 2023

Клиент

Анастасия Игоревна, а то, что офтальмолог назначила, капли+ мексидол? То есть проблема с ангиопатией видимо сохраняется - она решается опять же физическими занятиями?

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 5 ноября 2023

Невролог

Мексидол не лечит ангиопатию, он вообще ничего не лечит.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 ноября 2023

Невролог

Здравствуйте ?? Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками, какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,по частоте в месяц ,какое давление при головной боли ? Вы тревожный ,эмоциональный человечек ?

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 6 ноября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, боль как давление, сдавливает сжимает, особенно в висках, на веках. Иногда тошнит, но не до рвоты (раньше было до рвоты). Светобоязнь иногда беспокоит, да. Пью НПВС, особо не помогают. В течение дня - ближе к вечеру иногда легче становится, с утра сильнее. В целом особо стрессов, тревог, беспокойств нет. Сложно отследить частоту и закономерность появления боли, но она точно появляется после холодного ветра и вообще от ветра, как подмерзну (даже если в шапке и капюшоне). В марте сильно беспокоило головокружение (хрусталик внутри невролог сказала как-то слетел, с помощью гимнастики за 1 раз все прошло), но я ходила на массаж, массажист говорила сильные были спазмы на затылке, на лице, зрительные мышцы, разжимала, мне становилось легче.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 ноября 2023

Невролог

Если после ветра это мышечный спазм необходимо Миорелаксанты т Сирдалуд 2 мг -1 р в день 1 мес массаж иглорефлексотерапию вы тревожный ,эмоциональный человечек ?

Пожаловаться

yankovainna@gmail.com, 6 ноября 2023

Клиент

Нонна Юрьевна, по-разному бывает. Пропивала Тофизопам, с ним вроде было поспокойнее. Я бы хотела убедиться, что сами сосуды в порядке - толщина, кровоток. Каким лучше методом это сделать?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 ноября 2023

Невролог

Вы же проходили в 02.2023 ,пройдите тогда кт ангиографию сосудов головы и шеи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Похоже ли это на коронавирусную инфекцию?

10 ответов

22 октября 2020

Матвей

Вопрос закрыт

Головная боль

4 ответа

3 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Повторный подъем температуры

1 ответ

18 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Передрзировка? Цефекон Д

5 ответов

10 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Температура 37 более недели, остаточный "хвост" от вируса или повод для беспокойства?

8 ответов

25 марта

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос