Что вас беспокоит?
Жёлтые сопли у ребенка 9 мес
Добрый день! Ребенку 9 мес, прививки по графику, на ГВ. Неделю назад ставили 2ую дозу от гриппа. Недавно я заболела, температура 38,5 сутки, потом более менее, заложенность и кашель. Я сразу сдала кровь, лимфоциты снижены, срб повышен немного , начала Виферон. У ребенка лезут зубы, 2 снизу и 2 сверху. В воскресенье ночью не могли уложить, море слизи, ребенок закашливался, прозрачная слизь. В понедельник температура была 38,5, 2 раза давали по 4мл Панадол а, сейчас температура ок. Вчера сопли стали жёлтые, густые. С утра все в засохших соплях. Отсасывала, но их оч много было, кашель был от соплей. Вчера пшикнула Изофру. Сегодня соплей меньше, но все равно они жёлтые. Я не понимаю, на зубы ли это либо ребенок от меня заразился, ТК мы болеем по кругу. Начали Виферон 150. Чем можно лечить ребенка кроме аквамариса и називина? Можно ли пшикать изофру или ее надо капать, переливая в пипетку? Когда надо подключать системные антибиотики и какие? Как следить за ушами и не запускать такой насморк? Промываю - капаю 2-3 капли линаква, отсасываю. На ночь 2 дня капаю Називин. На что обращать внимание? Уши смотрели, сказали сера. Если ребенок будет жаловаться на уши или беспокойно себя вести, отказываться от еды, Какие антибиотики в таком случае препарат выбора - панцеф, супракс и какая дозировка? Знаю, маленьким при намеке на отит сразу нужно назначать антибиотики. Лор в ПК сторонник выжидательной тактики, я нет. Старшему ребенку врачи из ПК к сожалению ОРВИ и насморк довели до отита выжидательной тактикой. Сейчас жёлтые сопли второй день, пшикала изофру сегодня 1р.
Принятый ответ
Здравствуйте
Изофра как и все местные антибиотики нарушает эвакуацию содержимого из носа и вызывает дисбиоз слизистой оболочки, не нужно ее использовать
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.
К лечению добавьте зодак или зиртек по 5 кап 1 раз в сутки 7 дней
При отите антибиотик выбора Амоксиклав в суспензии из рассчета 50 мг на кг массы тела ребенка в сутки 7 дней
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, спасибо! Там много соплей, а почему ограничение 3-4р? Они тогда вытекают, засыхают и перекрывают нос полностью..
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, как я пойму, что начинается отит? Без температуры просто ребенок беспокойный? Кровь не нужно сдать ОАК? какая вероятность, что у таких маленьких детей жёлтые обильные сопли дают отит?
Аспирируя чаще вы увеличиваете продукцию слизи и получается замкнутый круг. Самостоятельно без осмотра врача никак не поймете, есть ли отит. Отит может возникнуть и без явного насморка, поэтому вероятность не существенно выше у вас
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, Зиртек, Називин и изофра совместимы? С утра пшикала изофру 1р. Сейчас дала 5к Зиртек и капнула детский Називин 0,01% по 1к .
Да, все препараты совместимы
Анна Юрьевна, у нас температура опять пошла вверх, 37,7. До этого была в понедельник, сбили. Вчера была норма. Это плохой знак? Ребенок пока ведёт себя нормально, но вид больной. Зубы идут 2 верхних и 2 нижних, десна все опухшие... Могут ли зубы давать повторный подъем температуры? Спасибо
Скорее всего это реакция на зубы
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, изофру можно пшикать или надо переливать куда-то и набирать в пипетку? Изофра это спрей, им нельзя сделать заброс содержимого в слуховую трубу? Но распыление там как душ, не сильное.
Можно и брызгать и капать, нет разницы. Но лучшее ее не использовать ни взрослым ни тем более детям
Анна Юрьевна, от нее могут быть системные подобные эффекты? Или она не попадает в кровоток? Или в другом причина?
Системных побочных эффектов она не дает, местно никаких полезных эффектов также не даст, так как ее эффективность не доказана. О ее местных побочных эффектах указала вам в сообщении выше
Принятый ответ
Здравствуйте.
Очень важно чтобы нос дышал свободно, а ретеокиьольшеинаходился в вертикальном положении, чтобы слизь не скапливалась в носоглотке.
Продолжайте промывать нос, Називин можно использовать до промывания, так легче все будет отходить.
Изофру используйте 3 раза в день. Пока после одного раза сложно судить о его эффективности. Но вообще это нормально что к концу насморка отделяемое приобретает жёлтый-зеленоватый цвет.
Если отечность в носу сохраняется добавляйте к лечению антигистаминный препарат.
Антибиоики давать нужно при подтверждении диагноза. Не даём как вариант профилактики.
Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста, Зиртек, Називин и изофра совместимы?
С утра пшикала изофру 1р.
Сейчас дала 5к Зиртек и капнула детский Називин 0,01% по 1к .
Зубы лезут, десна ничем не мажу, чтобы не было ещё больше слизи
Татьяна Владимировна,
Називин получается сегодня 3ий день., надо уже убирать его. До этого 2 дня давала только на ночь по 1к.
А вчера добавила изофру.
Да препараты совместимы.
Називин можете использовать ещё 2и-3 дня. Этот препарат вообще разрешен до 25 дней, ну конечно мы всегда стараемся максимально меньше использовать,Ино если есть заложенность носа, то пока можно ещё. Изофру 3 раза в день, после туалета носа.
Десна лучше помазать если есть чем.
Татьяна Владимировна, температура опять поднялась до 37,7
Я не правильно написала выше в сообщении не 25 дней а 14 дней.
Ну я понимаю это связанно с зубами? Если предполагаете что нет, тогда нужно сдать клинический анализ крови.
Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста, изофру можно пшикать или надо переливать куда-то и набирать в пипетку? Изофра это спрей, им нельзя сделать заброс содержимого в слуховую трубу? Распыление там как душ, не сильное.
Можно впрыскивать. Никак вы не зальете в слуховую трубу. Там мелкое распыление. Направляйте наконечник вверх.
Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста, Изофра идёт 3 раза в день или в сутки? Там указано сутки. То есть я могу ее капать ребенок у утром, днём и вечером или 3 раза за 24 часа?
Нет ночь тут не считается. Капаете, утром в обед и вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребенка скорее всего симптомы вирусного ринита и изофра здесь не имеет точки приложения, нет смысла ее использовать
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить бактериальную инфекцию
Називин не дольше 5-ти дней, нос промывайте солевым раствором, слизь убивайте отсосом
Добавьте к лечению Фенистил из рассчета 2кап на кг веса в сутки поделить на 2-3 приема - 7 дней - чтобы снять отек
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, Зиртек, Називин и изофра совместимы?
С утра пшикала изофру 1р. Сейчас дала 5к Зиртек (1р/д) и капнула детский Називин 0,01% по 1к .
Фенистила нет, только Зиртек, он с 6 мес. Лучше сменить его на Фенистил?
По крови будет понятно, нужны ли АБ? Спасибо
Маргарита Александровна, температура опять поднялась до 37,7, что это может значить? Нужно ли такую сбивать? Спасибо
Температуры сбиваем только выше 38,5, меньше сбиваем, только если видим выраженое беспокойство ребенка
Препараты совместимы, но Изофру принимать нет смысла, местные антибиотики не имеют доказанной эффективности
Тогда оставьте Зиртек
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, изофру можно пшикать или надо переливать куда-то и набирать в пипетку и капать? Изофра это спрей, им нельзя сделать заброс содержимого в слуховую трубу? Но распыление там как душ, не сильное.
Изофра это спрей в слуховую трубу она никак не попадёт, не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20161 ответ
- 21 Мая 20201 ответ
- 2 Августа 202019 ответов
- 14 Января 202117 ответов