Что вас беспокоит?
Прогрессирование поверхностного гастрита.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ответ на такой вопрос.. Как быстро может прогрессировать поверхностный гастрит? Этот вопрос ментально жить спокойно не дает. История такая.. В феврале в этом году появились странные ощущения в желудке. Спазмы, чувство переедания после еды и отсутствие аппетита. Представляя любимую ранее еду, ее есть вообще не хотел. И заметил, что при голоде раньше было такое "бурление в желудке", как у всех людей, а у меня этого чувства не было месяц. Даже если я сутки не ел. Как и голода. Через месяц после появления симптомов пошел на ФГДС. Сказали что поверхностный гастрит и взяли биопсию. Биопсия показала пилори 2ст. Далее врач мне выписал антибиотики и я полностью прошел курс. С первого дня приема антибиотиков стало намного лучше. Еда стала как будто быстрее проваливаться. И все стало хорошо. Тест повторный не делал. Но прошло месяца 4 и появились странные боли. По ощущениям как будто ножом колют в одно место, но не протыкают, а просто колют. Это одно и то же место на сантиметр ниже мечевидного отростка. Боли бывают от 2 до 5 раз в день. И длятся недолго. Секунд 20 и исчезаю, особенно если почесать это место. И проблема в том, что после этих болей падает настроение, начинаю загоняться. Начитался про рак желудка в интернете. Ну и накручивание идет. Вопрос: как быстро может прогрессировать поверхностный гастрит? Могло ли за 7 месяцев в желудке произойти изменение серьезное? Рак, атрофия или язва? Смущает что раньше были одни симптомы и был поверхностный гастрит, а сейчас какая-то боль появилась. Врач сказал, что было бы 45 лет и больше - необходимо было бы раз в год ФГДС делать, а так ничего страшного, но пилори надо убирать. Мне 36 лет. Я подумал, что и сейчас уже могу раз в год ходить на ФГДС. Это не проблема. Но вот симптомы изменились и снова думаю идти, хотя даже год не прошел. Не могу же тоже по каждой боли бегать в больницу. Вот и хотелось бы узнать: как на практике быстро прогрессирует поверхностный гастрит и может ли через полгода какие-то серьезные ухудшения появиться? Заранее спасибо. P.S. Желудок никогда ранее не беспокоил. Хронических болезней нет. Плохой наследственности нет в этом плане.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Колющие боли где именно локализованы ?
Екатерина Андреевна, Здравствуйте. Вот прям по центру. Мечевидный отросток заканчивается и на сантиметр ниже него.
Поверхностное воспаление, как правило , болевой синдром не какой не дает .
Как вы описывается это больше данные за функциональную диспепсию , то есть спазм , нарушение моторной функции в верхних отделах жкт , на фоне чего может боль и тяжесть .
Язва это острое состояние .
Рак так быстро не возникает , ему всегда предвещают изменения по фгдс .
Рекомендую на данный момент курсом пропить тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .
При сохранении симптомов ;
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза.
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. Не уточнил только, что сейчас нет старых симптомов. Тяжести и отсутствия аппетита. Сейчас только покалывания болезненные в одном месте. Несколько раз в день. Которые и вызывают тревогу.
Поняла вас , тогда рекомендации выше актуальны . Если все таки боли будут сохраняться , то надо будет сделать и фгдс
Принятый ответ
Здравствуйте! Поверхностный гастрит - никаких болей не вызывает. Что в прошлый раз, что в этот - скорее всего связано с функциональным расстройством верхних отделов ЖКТ.
Прогрессирование до онкологии из обычного поверхностного гастрита за несколько месяцев - такое вообще маловероятно, можно сказать и не встречается.
С чем связано обострение в этот раз? Погрешность в питании? Стресс, повышенная тревожность? Перенесенная кишечная инфекция?
Сара Шамилевна, Добрый день. Вот и беспокоит, что в прошлый раз болей не было, а были другие симптомы. А теперь есть боли, а симптомов нет. Но опять же.. не прям супер-боли. Но достаточно чувственные покалывания. Какой-то закономерности не наблюдал. Стрессов нет, инфекций не было. А вот погрешности в питании возможны. Но не замечал, что бы просто после еды болело к примеру. Бывает просто иду по улице и колоть начинает.
Не думаю, что в желудке за это время что-то кардинально поменялось.
Рекомендую на данный момент:
- Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день 2 недели
- Нексиум 20 мг 2р в день 2 недели
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если будете отмечать, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
При сохранении жалоб повторить ЭГДС.
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте.
По Вашим результатам ФГДС ничего страшного нет, обычное поверхностное воспаление, которое обычно не дает никаких симптомов.
Такой вид воспаления обычно не прогрессирует. За 7 месяцев никаких страшных изменений в желудке произойти не могло. Рак точно нет, атрофия возможно, язва маловероятно, были бы очень выраженные симптомы.
Жалобы, которые Вы описываете, могут быть проявлением Функциональной диспепсии - нарушение моторики и чувствительности желудка.
Что Вам нужно выполнить из дообследований:
1. УЗИ ОБП.
2. Кал на кальпротектин.
3. кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
По лечению на данный момент:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Диета low-foodmap.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20197 ответов
- 10 Марта 202013 ответов
- 9 Сентября 20209 ответов
- 22 Декабря 202049 ответов