Что вас беспокоит?
Что делать - Варусные колени ребёнок 1,3 г?
Здравствуйте. Сделали рентген ребёнок 1 год 3 мес. - в заключении Варусные колени (?) Ребёнок был обвит чуть выше коленей. Было кесарево. Заметила когда ребёнок начал ходить что у ребёнка при ходьбе коленные суставы уходят во внешний бок. Также заметила кривизну ног. И решила сделать рентген. На что получила данное заключение. Прикрепляю фото заключения, рентгена и фото ног ребенка. Вопросы - 1. Как это лечить? 2. ПоМожет ли ЛФК либо массаж? 3. Стоит ли паниковать что у ребёнка будет коленные суставы по мере роста и развития. 4. Какое лечение и что предпринять? К врачу только через 12 дней пойду.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Одного фото не достаточно.
Так же можете загрузить видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дать ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.
Принятый ответ
Добрый вечер. По представленным рентгенограммам и фото ребёнка критических изменений не вижу. Небольшая варусная ось нижних конечностей. Конечно хотелось бы побольше фото и видео ходьбы. По тем данным, что представлены подобное положение ног будет постепенно меняться на вальгусное положение к 3 м годам (физиологическое Х образное положение) , и к 5-6 годам ножки станут ровными. Это физиологической процесс. Желательно для укрепление мышц ног применять курсы массажа 2 - 3 раза в год. Электрофорез с хлоридом кальция на коленный суставы 2-3 раза в год курсами. И внутрь принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Обувь профилактическая (не ортопедическая). Наблюдение ортопеда и желательно фото фиксация ножек и походки 1 раз в 3 мес.
Игорь Владимирович, скажите пожалуйста сколько нужно дней электрофареза?
Курс обычно 10 дней.
Принятый ответ
Доброй ночи! По представленным материалам, я не вижу что-то критичное , есть варусная деформация голеней.
Жаль, мало фото, и нет возможности оценить очно ходьбу...Но тем не менее, по тому,что есть-это не критично, пока это физиологическое искривление, а затем, как Вам уже написали выше ,по мере роста ребенка это смениться на вальгусную деформацию, и потом ось голеней будет "выравниваться".Конечно,процесс =это долгий,но тем не менее,все будет хорошо!
То,что я ниже написала,это больше, профилактика,направленная на укрепление капсульно-связочного аппарата голеней :
1) Обувь. Можно вот такого плана----https://www.detmir.ru/product/index/id/4757505/?utm_source=yandex&utm_medium=cpc&utm_campaign=cid:78311204|cn:detmir_dsa_product_gallery_p_rf&utm_term=&utm_content=ct:type3|c:78311204|g:5022745861|a:14286228285|pid:4218544|r:4218544|st:search|s:none|coef:0|dev:desktop|cgc:0|geoname:Воронеж|geoid:193|mt:|trg_n:Все%20кроме%20ЗОО|mk:|trg_id:4218544|pt:premium|pos:1|snu:main&utm_id=78311204&adjust_t=a7bj9cx&adjust_campaign=detmir_dsa_product_gallery_p_rf&сampaign_ID=78311204&adjust_ya_click_id=5503720549262819327&adj_gps_adid=&adj_idfa=&yclid=5503720549262819327
2) Курсы ФТЛ: ( 1 раз в 3 мес) Электрофорез с 3% Cacl №10
СМТ №10 на внутр поверх.голеней
парафино-озокеритные аппликации ("колготки") №10
Массаж-курсами (1 раз в 2-3 мес).Можно делать общий ,с акцентом на ножки,стопы.А можно делать непосредственно массаж нижних конечностей
3) Вит Д в профилактической дозировке-по 1000 -1500 МЕ/сут
4)ЛФК,дома в игровой форме, что бы ребенку было интересно.Например, "Мишка косолапый", ходьба по ортоковрикам (массажные коврики) с разными секциями (имитирующие травку,камни,песок и др), также ходьба по рельефной поверхности и др.
Есть и групповые ЛФК,но-это только для деток старше 5 лет.
А пока только дома, в игровой форме и без Фанатизма! Так ребенок в силу возраста может не понять,чего мы от него хотим!
5.Плавание , бассейн 2 раза в нед. Это самая лучшая профилактика!
6.Для себя -обязательно каждые 3 мес снимайте видео,как ходит малыш (указывайте дату, так будет проще) + фото голеней ,для этого поставили ребенка на ровную поверхность,заинтересовали игрушкой и фотографируете нижние конечности от кончиков пальцев стопы по подвздошных гребеней (спереди/сзади)- так нагляднее можно оценить ,что было,что стало!
7.Наблюдение ортопедом каждые 3-4 мес,что бы можно было оценить динамику и назначить рекомендации,если потребуется,например,коррекция рекомендаций!
Не переживайте, при соблюдении несложных рекомендаций,все нормализуется!
Олеся Сергеевна, скажите пожалуйста сколько дней электрофареза нужно сделать?
Курс 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
При осмотре оси ног ребенка - патологии не вижу
По рентгенограммам - рентгенологи совсем ничего не описывают , и делают заключение - варусные колени?, хотя есть легкая разрыхленность эпифизов, и легкое расширение, вытянутость дистальных метафизов бедер.
В случае с детьми лучше придерживаться принципа "перебдеть", к тому же их организм очень благодарно отзывается на лечение.
Рекомендации
1. наблюдение ортопеда 2 раза в год
2. восстановительное лечение 2 раза в год
кальцийД3 комплевит по 5 мл 2 раза в день 30 деней+ вит Д3 макс, вигантол по 500 МЕ 30 дней, повторить через 1 мес
массаж нижних конечностей 10 дней
электрофорез с кальцием по вермелю 10 дней
парафин -" колготки " 10 дней
3. плавание
прогулки
ношение рациональной обуви.
Поскольку дополнительной информации не получено, обходимся тем, что есть.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
По рентгенограмма варус в коленных суставах 4-5 градусов. Это норма.
Если будет больше 5 градусов, нужно делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта.
Поэтому контролыный снимок через 6 мес.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах.
Поэтому кроме рентгенографии коленных суставов нужно сделать рентген ТБС на дисплазию.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечении назначается в соответствии с диагнозом. Его нет.
"Варусные колени" - это ни о чём. Пока варус не превышает возрастную норму.
Профилактически назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
Коррекция рекомендаций после дообследования
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20254 ответа
- 8 Июня 8 ответов