Надо ли делать срочно операцию — вопрос №1699803

Question

Надо ли делать срочно операцию — вопрос №1699803

Ирина

2398 просмотров

21 ноября 2023

Диагноз: признаки несостоятельности клапанов сафено- феморального соустья, ствола БПВ в верхней трети, СПС и ствола МПВ правой нижней конечности без признаков тромбоза. Варикозное расширение вен в бассейне БПВ справа.

Возраст: 59

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, панкреотит

Вопрос закрыт

диагноз

верхняя треть

тромбоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 ноября 2023

Хирург

Здравствуйте , Ирина !
Нет ли у Вас возможности прикрепить к вопросу полное заключение УЗИ ?
И опишите пожалуйста Ваши жалобы (что беспокоит ? С какого времени ? Чем лечились ? )?

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2023

Клиент

Яков Ашотович, добрый день. В 2019 году мне была сделана операция "Венопункция с эндоваскулярной лазерной коагуляцией в бассейне большой подкожной вены". Операция прошла успешно. Но остался участок, который надо было оперировать, но помешал ковид. Сейчас есть умеренные боли и усталость к вечеру в правой ноге. УЗИ делаю ежегодная для контроля тромбоза. Обратилась к врачу потому, что этот участок над коленом увеличился, стал уходить под колено. Весь извилистый. Врач сказал, что нужно оперативное лечение. Придется делать проколы и удалять вену через проколы. Настаивает это делать как можно скорее. А мне по семейным обстоятельствам надо лететь в другую страну в середине декабря. Возвращусь только в январе. Вот я думаю, насколько критично отложить опрецию на вторую половину января. Сейчас принимаю Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день, Флебодиа 600 1 раз в день, и мажу гепариновой мазью 2 раза в день. Компрессионные чулки, 2 степень компрессии, не поняла надо носить сейчас или после операции.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2023

Клиент

Яков Ашотович, огромное Вам спасибо. Ав меня успокоили. Буду делать операцию планово в январе.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 21 ноября 2023

Хирург

Если в заключении всё именно то ,что Вы интерпретировали , то нет ничего экстренного !

Надо ли делать срочно операцию ?
Да , раз есть варикоз , клапанная недостаточность , то чтобы радикально избавиться от проблемы правильнее было бы провести оперативное лечение !
Лучшие варианты операции на сегодня это ЭВЛК(Эндовазальная лазерная коагуляция) и РЧА (Радиочастотная катетерная абляция ) !

Но эти операции не требуют никакой срочности , с варикозным расширением вен многие люди обходятся годами без операции !
Вас по видимому нет в сети , т.к. поздно уже !
Потому если у Вас нет болей в голенях , если нет жалоб то и добавить мне нечего , ну а если бы знал ,что имеете жалобы , то написал бы Вам комплекс лечения (венотоники , эластичная компрессия и т.д. ) !

Удачи Вам !

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 21 ноября 2023

Проктолог, Хирург

Здравствуйте,Ирина.
Если опираться на описанное Вами заключение, то и если присутствуют жалобы описанные ниже, то необходимость в проведении оперативного вмешательства очевидна. Если есть жалобы на выраженной тяжести и усталости в ногах вследствие несостоятельности магистральных вен;
отечности ног к вечеру и после статических нагрузок ввиду стволового рефлюкса;
темных пятнах на ногах и иных трофических расстройствах при магистральном варикозе;
поверхностном тромофлебите на ногах.Однако важно понимать, что варикоз – комплексная проблема, и для профилактики рецидивов важна коррекция образа жизни, в том числе, отказ от подъема тяжестей, полноценный сон, умеренная физическая активность, ношение удобной ортопедической обуви, возможно, прием препаратов, назначенных вашим врачом-флебологом.Для спокойной подготовки к вмешательству важно понимать, как это делается. Лазерное лечение варикоза ног (ЭВЛК) проходит в несколько этапов:

обработка кожи в участке манипуляций и местное обезболивание;
введение в поврежденные вены катетера, а после – световода;
местное обезболивание на протяжении всей больной вены;
обработка варикозных вен на всем их протяжении;
завершение процедуры и наложение компрессионного бандажа.

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 21 ноября 2023

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Здравствуйте! Если имеются расширенные вены на ногах, тогда нужно делать операцию, лучше с помощью лазера (ЭВЛК) в плановом порядке, не срочно, но надо. Если операцию по тем или иным причинам не планируете делать, тогда нужно носить чулки 2 класс компрессии ежедневно, постоянно с утра и до вечера.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильность назначенного лечения

2 ответа

3 апреля 2024

Ольга, Томск

Вопрос закрыт

Есть Холтер. Нужен диагноз и план лечения

4 ответа

16 июня 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Вероятно наличие мелкой кисты кармана Ратке.

3 ответа

17 июля 2024

irina.feoktistova.95@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Телерантный тест на глюкозу при беременности

1 ответ

29 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Болят колени после покоя

1 ответ

12 декабря 2024

Svetlana

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

5 ответов

10 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T11:48:13+03:00

Доброе утро, Ирина !
Правильнее было Вам прикрепить и выписку от 19г с описанием операции, и результат УЗИ ! Вы наверное интерпретировали результат УЗИ не оперированной ноги ?!
Ну а без них могу написать следующее !
Если в 19г. проводилась так называемая Тотальная ЭВЛК , т.е. была произведена коагуляция основного ствола подкожной вены , то подобное случается , что после операции какая- то мелкая вена остаётся и не уходит из - за того , что в неё кровь поступает уже не обратным током от большой подкожной вены (её уже нет !), а по несостоятельной перфорантной вене из глубоких вен голени и бедра (перфорантные вены это как бы посредники между глубокими и подкожными ) ! Эта вена особой опасности не представляет , даже если предположить худший вариант , - развитие тромбофлебита!
Не опасна в плане миграции тромба , т.к. она всё же подкожная , а не глубокая ! Но , доктор Ваш прав , если эта вена заметна , имеет приличный диаметр , то правильнее будет её удалить из мелких микронедрезов !
А пока она никакой реальной опасности не представляет! Раз в заключении УЗДГ у Вас не обнаружили тромбофлебит той выступающей вены о которой пишете , то нет ничего страшного , то удаление не требует экстренности , это плановая операция !
Назначения (КАРДИОМАГНИЛ , ФЛЕБОДИА , КОМПРЕССИОННЫЙ ТРИКОТАЖ ) вполне адекватны , переживать не нужно , никаких осложнения во время перелёта не будет !
Здоровья Вам и удачи !