Что вас беспокоит?
Мажущие выделения после полового контакта
Здравствуйте. На следующий день после полового контакта начались коричневые выделения, и продолжаются уже 4-й день. Тенденции к уменьшению нет. Сегодня 12-й день цикла. Посетила сегодня гинеколога, выделения из матки, а не из влагалища. Визуально шейка чистая. Сделала сегодня же и УЗИ, оно без особенностей, до овуляции далеко (это не из-за неё кровит), две миомы (уже 15 лет) незначительно увеличились (растут наружу), полипов нет (сегодня 12 день цикла, эндометрий не тонкий). При половом контакте использую смазку, поэтому натирание исключаю. Партнер постоянный. В прошлом цикле была такая же ситуация, но мазня перешла в месячные. Также был небольшой дисбиоз, лечилась полижинакс, лактожиналь, вагилак. Подскажите, пожалуйста, каковы могут быть причины длительных коричневых выделений после полового контакта? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Можете прикрепить протокол УЗИ?
Елена Александровна, прикрепила
Да, посмотрела. Возможно есть не диагностированный эндометриоз или полип в шейке и его не видно при осмотре. Если жалобы повторяться, то имеет смысл сделать гистероскопию
Елена Александровна, спасибо. Видимо, мне не избежать этой процедуры…
А МРТ с контрастом покажет полип? И узи на 5 день цикла с какой вероятностью его увидит? Полип помешает вынашиванию? (Планировала криоперенос в этом естественном цикле, видимо придётся отложить…)
Принятый ответ
Бывает, что по УЗИ и на 5д.м.ц. не видят полип из-за маленького размера, а эндометриоз по УЗИ и вовсе неправильно диагностировать. Если планируете криоперенос, то лучше всё же посмотреть полость матки, чтобы исключить патологию и увеличить шансы на удачное прикрепление эмбриона
Здравствуйте. Такие выделения обычно характерно при аденомиозе. Если начальная стадия ,то на УЗИ можно и не увидеть.а боли внизу живота есть?
Галимат Нарзановна, болей нет. Летом делала три стимуляции (через цикл) для забора ооцитов, последняя в июле. За 39 лет аденомиоз не ставили ни разу. У гинеколога бываю часто, узи и анализы сдаю часто.
По УЗИ не видно аденомиоза, только если МРТ малого таза сделайте можно увидеть ,либо это сбой гормональный у вас
Здравствуйте, такие выделения характерны для эндометриоза тела матки. Есть ли боли вовремя полового акта?болезненные, обильные менструации?это впервые межменструальные кровянистые выделения?
Анна Эдуардовна, болей во время контакта нет. Менструация обильная первые 2-3 дня, затем 3-4 дня сходящая на нет мазня. Иногда перед месячными бывает мазня 2-3 дня - всю жизнь. Характер менструации не менялся.
Анна Эдуардовна, первый день менструации болезненный. Ранее межменструальные кровотечения были (гормональные), но контактные впервые начались в прошлом цикле.
Если не планируете беременность , то можно попробовать кок с диеногестом :жанин , клайра или силуэт, если медменструальные кровянистые выделения прекратятся, то причиной был эндометриоз.
Идеально для диагностики сделать МРТ матки.
Анна Эдуардовна, беременность не просто планирую, а через три дня должен был быть криоперенос. Но из-за этих выделений видимо придётся отложить! Ранее принимала разные кок (джес, клайра, регивидон, Жанин, евра, новаринг, линдинет) в лечебных целях, абсолютно всегда была на них мазня. При отмене мазня прекращалась.
Если по узи эндометрий в порядке-то не нужно ничего переносить!делайте криоперенос -это не противопоказание!
Нет никакого лечения эндометриоза совместно с планированием беременности. Все лечение направлено на блокирование овуляции и ведет к атрофии эндометрия , для уменьшения активности эндометриоидных очагов.
Анна Эдуардовна, тут выше пишут про вероятность полипа, который не видно на узи. Если есть невидимый полип, то крио делать нельзя - будет невынашивание. Видимо придется искать и сразу удалять полип на гистероскопии.
Принятый ответ
В идеале сделать гистероскопию и при отсутствии полипа сделать перенос . Гр, без узи-подтверждения полипа никто не будет делать гистероскопию.
Вообще на 12 день цикла полип был бы виден по узи, по вашему узи нет никаких подозрений на полип-по эндометрию все в порядке! Поэтому скорее всего коиоперенос состоится.
Здравствуйте.
Это впервые такой эпизод или раньше такое бывало? Мазня до и после месячных? Обильные месячные?
Екатерина Сергеевна, такая ситуация второй цикл подряд. Менструация обильная первые 2-3 дня, затем сходящая на нет мазня 3-4 дня. Иногда бывает мазня перед месячными 1-2-3 дня - всю жизнь. Первый день болезненный. Характер менструации не менялся.
Рекомендую вам сделать МРТ органов малого таза для исключения эндометриоза.
Если такой возможности нет в ближайшее время, можно попробовать в качестве лечебно-диагностической цели начать приём Клайра или Жанин или Силует. Эти препараты используют для симптоматического лечения эндометриоза.
Если на фоне приёма мазня исчезнет, это с большой вероятностью эндометриоз
Добрый вечер.пьете ли какие то препараты.нужно сделать кольпоскопию,осмотреть шейку.возможно есть аденомиоз,рекомендую или гистероскопия или МРТ
Жала, не принимаю ничего кроме витаминов.
Доктор отказалась делать кольпоскопию, так как январская кольпоскопия хорошая и год ещё не прошёл. МРТ и гистера выявят полип и аденомиоз? И какие есть щадящие малоинвазивные способы удаления полипов во время гистеры?
Большая вероятность выявлении при гистероскопии.да во время гистероскопии можно выявить полип и удалить,также можно кусочек ткани отправить на гистологию.
Екатерина, здравствуйте. У вас хорошее описание УЗИ. Мажущие выделения могут появиться по разным причинам.
Самые частые - аденомиоз и воспаление полости матки (хронический эндометрит).
Как правило, эти 2 состояния сопровождаются так же:
- боли во время менструации
- боли во время полового акта
- обильные и длительные менструации (самый частые признаки).
Скажите, у вас есть еще жалобы? Планируете ли вы беременность?
Анна Николаевна, я планирую беременность. Весной-летом делала три стимуляции (через цикл) для забора ооцитов. В этом месяце планировала криоперенос в естественном цикле.
Болей при половом контакте нет.
Цикл 25-28 дней (стал укорачиваться с возрастом на 1-2-3 дня). Первый день менструации болезненный. Обильные менструации первые 2-3 дня, затем сходящая на нет мазня 3-4 дня. Иногда бывает 1-2-3 дня мазня перед месячными. Такой характер месячных не менялся за всю жизнь.
За 39 лет не ставили и ни разу не заподазривали аденомиоз и эндометриоз.
Из жалоб только кровянистые выделения на следующий день после контакта. В прошлом месяце был небольшой дисбиоз.
И ещё с недавних пор (после перенесённых стимуляций) имею кисты бартолиновых желёз с обеих сторон около 2 см, безболезненные, наблюдаю.
Екатерина, спасибо. Скажите, сейчас принимаете препараты какие-то?
Анна Николаевна, принимаю только витамины второй месяц. По крови небольшие отклонения, вероятно из-за перенесённого в прошлом месяце дисбиоза.
Екатерина, тогда спокойно готовьтесь к криопереносу. Поскольку УЗИ у вас в норме.
Анна Николаевна, хотелось бы понимать причину контактных выделений. Если это невидимый полип, не спровоцирует ли он невынашивание?
Нужно ли копать дальше? И куда?
Принятый ответ
Екатерина, для более точной диагностики можно пройти УЗИ малого таза на 22-25 день цикла, чтобы посмотреть нет ли все-таки эндометриоза
- МРТ органов малого таза
- гистероскопию, при необходимости, с биопсией подозрительных участков
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20219 ответов