Консультация терапевта /

Крапивница,отек — вопрос №1714637

2296 просмотров

Здравствуйте. 24.11 2023 после 13.00 начали чесаться ноги. потом палец на руке и он как будто отек.В ночь чесаться стала сильнее к утру потекли руки и ноги немного. И глаза верхнее веко . поехала в поликлинику по месту жительства сделали уколы супрастин и Дексаметазон. Вроде отпустило. Но в ночь опять чешется и где почешешь опухает. Отекать стала верхняя губа . вызвала БСП .Приехали сделали Дексаметазон и выпила супрастинекс. но Через 20 минут начало все чесаться сильнее и покрыто пятнами на лице и сильный зуд был в паху. сегодня изменила сахар натощак 9.1 Это может быть от укола Дексаметазон. 
до этого пропила антибиотик агументин 875 от кашля. От чего все это произошло не знаю. сегодня 3 день вечером поднялась температура 37.1 немного опухла лимфоузлы заднего шейного отдела со спины. и чешется голова . на лбу высыпания вышли.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .для исключения аллергии надо сдать Иммуноглобулин Е . Если он будет высокий надо к аллергологу .
Сейчас что принимаете?когда перестали принимать Аугментин?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, в четверг 23.11 был 6 день приёма. сейчас пью зиртек 1 таб 2 раза в день. и полисорб 3 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Сергеевна,сегодня сдала. некоторые анализы прикрепили сегодняшние
Терапевт
На фоне приема препаратов от аллергии и полисорба состояние лучше?ничего не добавляли нового?шампуни ,крема ,косметику?
Терапевт
А есть аналищы до лечения антибиотиками?
Клиент
Дарья Сергеевна, нет . старые только в августе сдавала
Клиент
Дарья Сергеевна, сыпь не отпускает. может рано еще. на лице на лбу и голова сильно зудит
Терапевт
Вы срб не сдавали?
Клиент
Дарья Сергеевна, а лимфоузлы от чего воспалились?
Терапевт
Это может быть связано с сильной аллергической реакцией
Клиент
Дарья Сергеевна, можете посмотреть еше пришли анализы
Терапевт
Да,прикрепите
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепила
Терапевт
У вас СРБ высокий .это показатель острого воспаления
Клиент
Дарья Сергеевна, Печень?
Терапевт
По анализам с печенью все нормально.
Клиент
Дарья Сергеевна, Значит инфекция сильная?
Терапевт
Ну бактериальная точно.
На цефалоспорины алергии нет?
Клиент
Дарья Сергеевна, Не знаю даже. Теперь какой антибиотик мне подойдёт? как узнать?
Терапевт
Супракс не принимали?
Бывает перекрестеая аллергия с цефалоспоринами,но не у всех она есть у кого есть аллергия на пеницилины
Клиент
Дарья Сергеевна, Не помню. а сыпь с отеком отчего тогда. ?
Терапевт
Вероятно на аугментин .
Клиент
Дарья Сергеевна, посмотрите пришёл анализ на иммуноглубулин
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, да, от Дексаметазона может подняться сахар. Рекомендую сделать анализ иммуноглобулин Е на аллергию. сейчас усилить питьевой режим, белая диета, сахар, молочное, мучное из рациона исключить. Полисорб, антигистаминные продолжать. Между ними делать интервал не менее часа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, некоторые анализы пришли,прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу бактериальная инфекция, показан прием антибиотика.
Клиент
Михаил Николаевич, я пила антибиотик агументин 875 6 дней от кашля. последний прием 23.11 2023
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если есть кашель, то нужны ингаляции с физраствором, при сильно с Пульмикортом
Клиент
Михаил Николаевич, а лимфоузлы на шее сзади отчего воспалились.?фото прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Лимфоузлы относятся к органам иммуногенеза, это биофильтры, они собирают оттекающую от органов кровь и фильтруют и для них является нормальной реакцией увеличение в размерах на любой инфекционно-воспалительный процесс и аллергический тоже, потому как аллергия это вариант воспаления и гистамин - это медиатор острой фазы воспалительной реакции.
Клиент
Михаил Николаевич, можете посмотреть еще пришли анализы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел анализ, есть повышение значительно С-реактивного белка, что подтверждает течение бактериальной инфекции. При плохом самочувствие показан прием антибиотика
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите пришёл анализ на иммуноглубулин
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, есть повышение показателя, что свидетельствует об аллергической реакции или наличии в организме паразитоза, Рекомендую сдать анализ Гельмо-скрин ПЦР на внекишечный паразитоз
Клиент
Михаил Николаевич, а второй анализ это что означает? эстеразный ингибитор?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Эстеразный С1-ингибитор – это фермент, главный регулятор классического пути активации системы комплемента. Отсутствие С1-ингибитора или снижение его функциональной активности, которое возникает из-за мутации кодирующего гена, являются причиной ангионевротического отека
Клиент
Михаил Николаевич, это серьёзное что-то?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, ничего критичного в Вашей ситуации не вижу, но при медицинских процедурах рекомендую предупреждать медицинский персонал об этом сниженном показателе.
Клиент
Михаил Николаевич, а может такая реакция быть на агументин?
Клиент
Михаил Николаевич, то есть у меня и бактериальный инфекция и аллергия?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Аллергии сейчас не вижу, но возможность развития аллергии у Вас выше, чем у других людей.
Клиент
Михаил Николаевич, На Счёт агументина?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по поводу антибиотика, возможно от приема антибиотика аллергическая реакция
Клиент
Михаил Николаевич, А повышен иммуноглубулин , он показывает ,что в организме сильная аллергия?
Клиент
Михаил Николаевич, А если самочувствие нормальное. то как мне понизить этот белок?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
этот иммуноглобулин показывает, что есть высокая вероятность при попадании аллергена в организм спровоцировать развитие аллергической реакции
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
понизить этот показатель можно уменьшением воздействия на организм, например аллергена. То есть Вы знаете, что например потребление бананов ил цитрусовых вызывает у Вас аллергию и не употребляете их
Клиент
Михаил Николаевич, Это конечно было бы хорошо. Если точно знать на что, А вот впервые столкнулась с этим. то есть повышение реактивного белка может показать и аллергию?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, так и есть, рекомендую понаблюдать на какой продукт ес ть негативная реакция и исключить из еды
Клиент
Михаил Николаевич, Сейчас мне какое нужно лечение ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас у Вас по анализу бактериальная инфекция, показан курсовой прием антибиотика
Клиент
Михаил Николаевич, Можете подсказать схему лечения?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Сумамед по 500 1 раз в день на 3-6 дней.
Клиент
Михаил Николаевич, и все? пюзиртек и полисорб ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
полисорб, как адсорбент можно, но должен быть интервал в 60 минут между приемом адсорбента и антибиотика.
Клиент
Михаил Николаевич, а зиртек?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Тоже можно, например на ночь, когда во сне этот работает эффективнее.
Клиент
Михаил Николаевич, Хорошо. Спасибо большое за помощь.
Клиент
Михаил Николаевич, Завтра. Вам напишу еще должен один анализ прийти
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
жду, присылайте, посмотрю
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите ,пожалуйста. пришёл еще анализ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, анализ отрицательный, то есть аллергии нет
Клиент
Михаил Николаевич, А на что именно нет. не поняла немного.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
этот анализ показывает, что Ваш организм устойчив к различным ингаляционным аллергенам, которые могут вызывать сенсибилизацию органов дыхания и соответственно развитию аллергической реакции
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Аллергияеская крапивница возникла на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда. Запомните, что Вы из не переносите.
Сейчас продолжайте курс антигистаминных препаратов.
Полисорб по 1 ст л 3 раза в день, до полного исчезновения высыпаний
Местно - фенистил гель 3-4 раза в день.
Желательно дня 3-4 сделать инъекции с дексаметазоном 4-8мг.
Обильно пейте теплую воду
Сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е
Консультация аллерголога
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, от него сахар поднялся до 9
Терапевт, Функциональный диагност
Такая реакция возможна на введение дексаметазона.
Лучше это делать под контролем врачей.
Есть возможность госпитализироваться?
Клиент
Анастасия Александровна, а температура от чего может ? некоторые анализы прикрепила. остальные завтра будут готовы
Клиент
Анастасия Александровна, Нет ребёнок маленький
Терапевт, Функциональный диагност
Кашель сохраняется?мокрота есть? Одышки нет?
По крови есть нейтрофилия, нейтрофилы могут повышаться на введение дексаметазона. Но так как есть температура, не исключаю , что Флора была нечувствительная к аугментину.
Клиент
Анастасия Александровна, а лимфоузлы почему воспалились?
Клиент
Анастасия Александровна, фото прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Лимфоузлы реагируют на инфекционный процесс. Вас желательно осмотреть очно, прослушать легкие. Можете прикрепить фото горла?
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепилп
Терапевт, Функциональный диагност
Лана, нужно фото зева, то есть открыть рот и сфотографировать небные дужки
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Не совсем информативное фото, но на первый взгляд зев красный.
Вам надо сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Консультация ЛОРа
Клиент
Анастасия Александровна, еще пришли анализы.посмотрите
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела. По крови бактериальная инфекция. Рекомендую к приему антибактериальный препарат.
Лефлобакт 500 мг 2 раза в день, 5-7 дней.
Клиент
Анастасия Александровна, с белок высокий это печень ?
Терапевт, Функциональный диагност
Это острофазовый белок, который повышается при воспалительных процессах. Он у Вас высокий, что подтверждает наличие бактериальной инфекции. Написала Вам антибиотик из другой группы, вероятно пенициллины были не чувствительны.
Клиент
Анастасия Александровна, как узнать какой мне подойдёт антибиотик?
Терапевт, Функциональный диагност
В идеале сдать мокроту на флору и чувствительность к антибиотикам.
Если нет мокроты, то мазок из зева
Клиент
Анастасия Александровна, немного отхаркивается моркота
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда есть смысл сдать анализ
Клиент
Анастасия Александровна, Подскажите,пожалуйста, как правильно его сдавать?
Терапевт, Функциональный диагност
Мокроту стоит сдавать утром натощак, откашляться и собрать в стерильный контейнер.
Можете принимать АЦЦ 600 мг 1 раз в день, для лучшего отхождения мокроты
Клиент
Анастасия Александровна, пришёл анализ на иммуноглубулин
Терапевт, Функциональный диагност
Иммуноглобулин повышен. Есть аллергическое воспаление. Консультация аллерголога
Антигистаминные продолжайте принимать
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Аугументин вы закончили? Через сколько дней после окончания приёма антибиотики эти отёки могли появляться? Кроме аугументина что ещё принимали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, посмотрите анализы пришли
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
срб повышен, повышен и ферритин (за счет воспалительной фракции). анализы открываю последовательно. еще буду писать.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
глюкоза, гликированный в норме - поэтому проблем с углеводным обменом нет сейчас.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
оам - без особенностей
смотрите, в оак - наоборот, все "аллергические" клетки снижены - эозинофилы, базофилы.

а вот лейкоциты у верхних границ, есть нейтрофилы повышена. Возможно, что это кровь нормализуется после антибиотика.

гемоглобин падает, проверяйте ферритин, витамины В9 и В12.

Сдавайте общий иммуноглобулин Е - смотреть аллергофон.
Антигистаминные принимаете?
Клиент
Надежда Яковлевна, зиртек 1-2раза в день
полисор 3 раза в день.
обильное питье и диета. анализ на иммуноглубулин Е сдала. жду. Вот только не могу понять если ,я пропила агументин. то почему повыше белок?
Клиент
Надежда Яковлевна, 6 дней прописала. на седьмой начало высыпать . нет ничего не пила больше
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
аугументин вы принимали какую дозировку в день и сколько дней? 875+125 - 1 или 2 раза в день?
Клиент
Надежда Яковлевна, 1 таб 2 раза в день. посмотрите еще пришёл анализ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
иммуноглобулин Е повыше, т.е. аллергофон есть.
Но от аллергии не поднимаются лейкоциты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
либо как вариант - это "раздражение" костного мозга по поводу ваших аллергических проявлений, и пошел рост лейкоцитов за счет "молодых" клеток.
что это после антибиотика восстанавливается организм.
Клиент
Надежда Яковлевна, что теперь мне делать ? как лечится ?
Клиент
Надежда Яковлевна, а как узнать отчего же поднимаются лейкоциты и плохо ли это?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сходить на очный осмотр к врачу - горло, легкие, возможно к лору. проконтролировать оак через 5 дней
Клиент
Надежда Яковлевна, а какие потом анализы сдак оак ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
общий анализ крови с лейкоформулой и срб.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек ноги, покраснение
10 ноября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Лёгкий труд, должны ли исключить нагрузки ?
25 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...