Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1719835

Что вас беспокоит?

Вдавление грудной клетки

Добрый вечер. Ребенок 12 лет. Сколиоз. Диагностирован 2 года назад. Сильно вырос за эти 2 года. Очень переживаю, что с одной стороны вдавлена грудная клетка. Боюсь, что будет прогрессировать. По спине вообще не скажешь, что сколиоз. Все довольно ровно. А вот спереди видна уже деформация невооруженным глазом. Что делать?

Нет
12 лет
29 Ноября 2023·Просмотров: 380·Мария

Мария,доброй ночи! А сделайте пожалуйста фото с опущенными руками вдоль туловища,и сбоку,пожалуйста.Просто когда руки за заведены за спину,картинка меняется.
и подскажите,пожалуйста ,когда делали последние снимки ,смотрели динамику сколиоза?

Олеся Сергеевна, прикрепила!

Олеся Сергеевна, весной делали снимки. Сказали:в пределах первой степени пока

Здравствуйте. Я ничего серьезного на фото не увидел.
Воронкообразная деформация грудной клетки (ямка в центре грудины) визуально на фото 1 степени.
Она ни на что не влияет, ничему не угрожает и за ней нужно просто наблюдать.
В 12 лет уже поздно прогрессировать. Так и останется.

Я так понял, Вас смущает, что деформация (ямка) смещена влево?
И Вам кажется, что слева грудная клетка "выпирает" больше, чем справа?
Это возможно при сколиозе S образном 2-3 степени, когда дуга в грудном отделе тупым углом развёрнута влево.
При сколиозе 1 ст этого не может быть.

Здесь нужно спросить, а не левша ли Ваш ребёнок?
Если левша, к тому же "спортивный левша", то у него левая сторона без всякого сколиоза будет "выпирать" больше правой. На фото чётко видно, что левая грудная мышца массивней правой.
Или левша, или он левую сторону больше "качает" по каким-то соображениям.
Но сколиоз 1 степени здесь не виноват.

Чтобы исправить данную ситуацию, нужно просто больше "качать" правую грудную мышцу и через 3 мес. разницы не будет.
Рекомендации по сколиозу возможны после предоставления рентгенограмм с описанием (нужны измеренные углы).
Воронкообразность (впадина по центру) не лечится. Только наблюдать.

Константин Эдуардович, прикрепила выписку из рентгена

Принятый ответ

Таки левша или нет?
В описании дуга грудного отдела отклонена вправо.
Если был бы виноват сколиоз, то справа бы и "выпирало".

По описанию имеем полноценный сколиоз с ротацией позвонков, пока 1 степени.
Нужно заниматься спиной, чтобы если не исправить, то хотя бы остановить прогресс сколиоза.

Рекомендовано:
1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.

Упражнения на тренажерах, растяжки, комплексы с ютуба - это симметричные упражнения, которые просто укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.

2. Рентгенография раз в год.

3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.

4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.

5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.

6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.

7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.

8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.

9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

П.С. Корсеты противопоказаны.

Мария,спсаибо,посмотрела.
Знаете, я по фото ничего страшного не вижу, сказать,что есть незначительная воронкообразная деформация-это с огромной натяжкой.. Я все больше склоняюсь,что это анатомо-конституциональная особенность.
Я бы рекомендовал следующее:
1) Сделать Кт грудной клетки и с результатами посетить торакального хирурга.Так как она покажет ,если есть действительно даже самые минимальные деформации грудной клетки.
2) по сколиозу все относительно неплохо.Но в динамике снимки все таки стоит делать и смотреть.
Я думаю пока ограничиться вот этим.Если это все таки окажется не деформацией,а особенностю строения, то необходимости в прохождении дополнительных метолов ( УЗИ сердца,спирография (ФВД),ЭКГ и др)-нет.

Здравствуйте. Ничего нет и в помине. Отступитесь от человека .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.