Консультация ортопеда /

Вдавление грудной клетки — вопрос №1719835

192 просмотра

Добрый вечер. Ребенок 12 лет. Сколиоз. Диагностирован 2 года назад. Сильно вырос за эти 2 года. Очень переживаю, что с одной стороны вдавлена грудная клетка. Боюсь, что будет прогрессировать. По спине вообще не скажешь, что сколиоз. Все довольно ровно. А вот спереди видна уже деформация невооруженным глазом. Что делать?

Возраст: 12

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Мария,доброй ночи! А сделайте пожалуйста фото с опущенными руками вдоль туловища,и сбоку,пожалуйста.Просто когда руки за заведены за спину,картинка меняется.
и подскажите,пожалуйста ,когда делали последние снимки ,смотрели динамику сколиоза?
Клиент
Олеся Сергеевна, прикрепила!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олеся Сергеевна, весной делали снимки. Сказали:в пределах первой степени пока
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Я ничего серьезного на фото не увидел.
Воронкообразная деформация грудной клетки (ямка в центре грудины) визуально на фото 1 степени.
Она ни на что не влияет, ничему не угрожает и за ней нужно просто наблюдать.
В 12 лет уже поздно прогрессировать. Так и останется.

Я так понял, Вас смущает, что деформация (ямка) смещена влево?
И Вам кажется, что слева грудная клетка "выпирает" больше, чем справа?
Это возможно при сколиозе S образном 2-3 степени, когда дуга в грудном отделе тупым углом развёрнута влево.
При сколиозе 1 ст этого не может быть.

Здесь нужно спросить, а не левша ли Ваш ребёнок?
Если левша, к тому же "спортивный левша", то у него левая сторона без всякого сколиоза будет "выпирать" больше правой. На фото чётко видно, что левая грудная мышца массивней правой.
Или левша, или он левую сторону больше "качает" по каким-то соображениям.
Но сколиоз 1 степени здесь не виноват.

Чтобы исправить данную ситуацию, нужно просто больше "качать" правую грудную мышцу и через 3 мес. разницы не будет.
Рекомендации по сколиозу возможны после предоставления рентгенограмм с описанием (нужны измеренные углы).
Воронкообразность (впадина по центру) не лечится. Только наблюдать.

Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила выписку из рентгена
Ортопед, Травматолог
Таки левша или нет?
В описании дуга грудного отдела отклонена вправо.
Если был бы виноват сколиоз, то справа бы и "выпирало".

По описанию имеем полноценный сколиоз с ротацией позвонков, пока 1 степени.
Нужно заниматься спиной, чтобы если не исправить, то хотя бы остановить прогресс сколиоза.

Рекомендовано:
1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.

Упражнения на тренажерах, растяжки, комплексы с ютуба - это симметричные упражнения, которые просто укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют. Это попытка зафиксировать то, что есть. И не всегда удачная попытка.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.

2. Рентгенография раз в год.

3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.

4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.

5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.

6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.

7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.

8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.

9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

П.С. Корсеты противопоказаны.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Мария,спсаибо,посмотрела.
Знаете, я по фото ничего страшного не вижу, сказать,что есть незначительная воронкообразная деформация-это с огромной натяжкой.. Я все больше склоняюсь,что это анатомо-конституциональная особенность.
Я бы рекомендовал следующее:
1) Сделать Кт грудной клетки и с результатами посетить торакального хирурга.Так как она покажет ,если есть действительно даже самые минимальные деформации грудной клетки.
2) по сколиозу все относительно неплохо.Но в динамике снимки все таки стоит делать и смотреть.
Я думаю пока ограничиться вот этим.Если это все таки окажется не деформацией,а особенностю строения, то необходимости в прохождении дополнительных метолов ( УЗИ сердца,спирография (ФВД),ЭКГ и др)-нет.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Ничего нет и в помине. Отступитесь от человека .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколиоз и эллиптический тренажёр
9 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Ортопед, Травматолог
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград