Кистозные изменения сетчатки — вопрос №1725027

Question

Кистозные изменения сетчатки — вопрос №1725027

Алина

518 просмотров

2 декабря 2023

Добрый день. Плохо вижу на левый глаз, мутно. Сделали томографию и узи глаз. Подскажите, какое может быть лечение? К врачу запись через некоторое время, хочу узнать возможные варианты лечения. И на сколько это серьезно.
Из хронических заболеваний - сахарный диабет 1 типа.
Фото прилагается.

Возраст: 50

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа

Вопрос закрыт

лечение

плохо вижу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2023

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо прикрепила фото к остальным.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Просмотрела, спасибо! Да, как Вам уже выше писала, много кист, большой отек. К врачу нужно попасть, как можно скорее. Времени особо ждать нет. Нужно непосредственно в сам глаз вводить специальные препараты, которые будут убирать этот отек. Иначе зрение можно вообще безвозвратно потерять ( . Препараты - это ингибиторы ангиогенеза. Вводят обычно трехкратно. С промежутком в 1 месяц.
Сразу скажу: уколы дорогие. Но их можно получить бесплатно, по квоте. Сейчас конец года, это плохо. Квот может не быть. Есть возможность их поискать по соседним регионам. Если и там не будет. Не ждите. Хотя бы один укол делайте платно. А на остальные берите квоты!

+ 1

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2023

Клиент

Иван Александрович, спасибо за ответ. Прикрепила к остальным

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Вам нужно вводить ИАГ, лекарство вводят непосредственно в глаз. Это полноценная операция

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Только так можно снять макулярный отек

+ 1

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2023

Клиент

Иван Александрович, спасибо за ответ. Лазером никак это не исправить?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Нет, лишь укол

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2023

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо за ответ. А лазером это никак нельзя исправить?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Лазер при макулярном отеке не применяется. При диабетической ретинопатии он нужен на периферических отделах сетчатки (признаки ишемии). А отек лечится путем введения ингибиторов ангиогенеза

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо за ответ. Поняла вас. А лазером нельзя никак это исправить?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Это самый центр сетчатки, отвечающий за четкость зрения. Формирование ожога лазером в этом месте приведет к необратимому снижению зрения (человек будет все время видеть пятно перед глазом, мешающее обзору), поэтому такой метод лечения применяется крайне редко, когда зрение итак очень сильно снижено и другие методы лечения не помогли.

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2023

Клиент

Лилия Валерьевна, спасибо за ответ. Подскажите, а лазером нельзя это никак исправить?

Пожаловаться

Валевская Лилия Валерьевна, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Лазером работают на периферии сетчатки, у Вас изменения в центральной зоне, здесь в показаниях только интравитреальные инъекции.

Пожаловаться

Валевская Лилия Валерьевна, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Приложите фото с описанием глазного дна

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. По результатам обследования сформирован кистозный макулярный отек сетчатки . Лечение диабетической ретинопатии идет комплексно и в несколько этапов.
1. Ставим интравитреально эйлеа ( ингибитор ангиогенеза) трехкратно с интервалом в 1 месяц , после укола ждём 4 недели и делаем новый снимок

2. После первого укола можно сделать 1 этап панретинальной лазерной коагуляции .
В основном делают в 3 этапа . В два вполне возможно.

3 . Держим Сахар и давление в норме.

Теперь задаю вам вопрос- за 2023 год уровень сахара максимально был каким? И какая у вас терапия ?

Пожаловаться

Алина, 3 декабря 2023

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое вам за ответ.

Пожаловаться

Алина, 3 декабря 2023

Клиент

Ольга Владимировна, сахара, конечно, прыгают бывает.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 декабря 2023

Офтальмолог

Сахар максимально был каким и на какой вы терапии ?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 3 декабря 2023

Офтальмолог

Нужно и лазер делать и иввэ

Пожаловаться

Царахова Инга Руслановна, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Макулярный кистозный отек произошел из-за сахарного диабета. Для глаз опасны не просто высокие сахара, но их скачки. Сосуды не выдерживают и лопаются, в результате жидкость расслаивает слои сетчатки и доходит до макулы ,появляются такие проблемы с сетчаткой.
На будущее, по возможности держите сахара в норме.
А сейчас Вам необходимо ИВВИА , обычно колят один раз, через месяц делают ОСТ, если необходимо, вводят второй укол. Чаще всего это 3 - х краткое введение препарата. Не болейте!

Пожаловаться

Алина, 3 декабря 2023

Клиент

Инга Руслановна, спасибо вам огромное!

Пожаловаться

Царахова Инга Руслановна, 3 декабря 2023

Офтальмолог

Не болейте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ветрянка ребенок 9 лет

7 ответов

1 декабря 2021

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

Подозрение на корь у ребенка

3 ответа

23 февраля 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-02T11:03:33+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. По УЗИ на левом глазу видно утолщение контура в проекции макулы. По Окт слои сетчатки неровные, деформированные, много кист.
А можете приложить полный осмотр с остротой зрения, рефракцией и тп?

Евсеев Иван Александрович, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T11:16:49+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 2 декабря 2023

Офтальмолог

Здравствуйте прикрепите сюда полностью осмотр офтальмолога

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T11:35:21+03:00

Здравствуйте.
По данным окт на левом глазу имеются кистозные полости, отек. Поэтому снижена острота зрения.
Вам доктор не предложил лечение? Нужно вводить ИВВИА (ингибитор ангиогенеза). Это основное лечение макулярного отека

Accepted Answer · 2023-12-02T12:05:47+03:00

Здравствуйте. Отек скорее всего возник как осложнение сахарного диабета. Жидкость расслаивает слои сетчатки, поэтому зрение сижено. Нужно как можно скорее, в ближайшие месяц/два ввести в глаз лекарство, убирающее отек, чем быстрее сделать, тем выше вероятность, что слои прилчгут правильно обратно и зрение восстановится хотя бы частично. Укол делается в глаз в условиях операционной, нужно сделать не менее трех уколов с интервалом в месяц. Обычно предусмотрены квоты, в каждом регионе разное количество, т.е. можно сделать по ОМС бесплатно через офтальмолога поликлиники.

Валевская Лилия Валерьевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T12:15:20+03:00

Здравствуйте, по данным ОКТ диабетический макулярный отёк, в данном случае Вам показано интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза. Можно вводить по квоте или платно, 3 инъекции загрузочных, далее по динамике. Контроль сахара крови обязательно.