СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянное повышение Асат

Здравствуйте, помогите , нет сил , ребёнок почти год , пьет Урсофальк курсами , при рождении выписали не лечив желтуху , показатели в 20 дней были 223биллирубин, сейчас он около 20, но с той поры , мы вынуждены постоянно сидеть на курсах урсофальк, Асат постоянно повышается до 73 , последний 60, до этого на лекарстве 45 единожды .гипотиты отрицательны, пентасим до сих пор не ставим , нам что пожизненно пить урсофальк? Можно ли идти ставить пентаксим ? Невролог со своей стороны разрешает под прикрытием диакарб +аспоркам ( увеличена межполушарная щель и желучки)

34 года
9 Декабря 2023·Просмотров: 334·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, нет, не пожизненно, АсТ у детей первого года жизни повышена, это вариант нормы, Пентаксим делать можно и нужно. Это первая вакцина? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, пентаксим ещё не делали , только прививки в роддоме и 3 от гепатита . Все анализы прикрепила , кровь вижу вся не по норме , мало того 3 месяца последние пьем железо, а всё ровно анемия, как я понимаю ? С такими анализами , нам не опасно сейчас ставить пентаксим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, так же уже проделали 2 физио , 3 курса массажа, ванны с магниевой солью, в 2 месяца вправили смещение шейного отдела, но НСГ всё ровно не в норме , почти не меняется. До 6 месяцев только грудь, после прикорм с безмолочных каш и кабачка с брокколи. Сейчас ест по 250 грамм за раз , завтрак , обед , ужин и полдник. Каши без молока на пюре и твороге , мясо с овощными пюре и фрукты, грудь до сих пор сосет постоянно и всю ночь тоже .Врачи утверждают как один , что Асат не должен быть выше 40, хотя я тоже читала и говорила им , что допустимо до 80, но мне говорят нет и нет . Меня пугают и другие анализы , помогите , нет уже ни сил , ни денег , ни нервов

прививку сейчас делать, но в день прививки нужен очный осмотр педиатра

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, вы могли бы подробнее сказать по прикрепленным анализам , меня пугает , что гемоглобин низкий, хотя 3 месяца пьем железо и фосфотаза очень высокая , и много других показателей в красной зоне. А ещё мне не ясно , давать ли ребёнку фенистил и нурофен, как прикрытие перед прививкой и после ?

По анализам: АсТ у детей первого года жизни выше, чем у взрослых, в анализах - вариант нормы. Повышение ЩФ связано с её костной фракцией (этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани) то есть идёт период интенсивного роста ребёнка, тоже вариант нормы. Моча - норма. По УЗИ: загиб желчного пузыря, на страшно. Загиб, перегиб желчного пузыря встречается достаточно часто, при росте ребёнка и вытягивании тела это часто устраняется, особенно если ребёнок посещает спортивную секцию, где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. Сейчас рекомендую наладить питание и питьевой режим, для опорожнения желчного пузыря с ночи обязательно на завтрак кушать животные жиры размером с мизинец ребёнка: сливочное масло в кашу или овощное пюре, желток, кусочек сыра и др. что нравится. В обед жидкое горячее блюдо суп, борщ, пить воды 30 мл на кг веса в сутки, на ночь кисломолочное кушать каждый вечер. По позвоночнику: рекомендую плавание в ванной не касаясь дня 30 мин или бассейне когда подрастёт, массаж, ЛФК. Дилятация межполушарной щели - рекомендую динамическое наблюдение. С Диакарбом - согласен, Аспаркам не рекомендую. Диакарб принимать месяц, затем повторено обследование. Гемоглобин и эритроцитарные индексы: рекомендую приём препарата Тотема и обязательно животные белки ежедневно: мясо, рыбу, печень, яйцо (желток до года, цельное яйцо после года), творог, сливочное масло - для депонирования и транспортировки железа нужны животные белки. Без них железо поднимается очень сложно и долго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое, а чем можно прикрывать диакарб, чтоб он не вымывал лишнее ? И нужно ли прикрывать пентаксим нурофен и фенистил , как многие врачи советуют до прививки , в день и после ? Читала , что это может нарушить имуноответ и побочки ..

Принятый ответ

диакарб не вымывает калий, в критическом количестве, не переживайте. Антигистаминные можно в день прививки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.