Консультация инфекциониста /

Часто рецидивирующий герпес на языке у ребенка 2 года — вопрос №1760180

403 просмотра

Дочке 2 года3 мес
Не знаю,как спастись от герпеса во рту! Рецидивы очень частые. Сейчас каждые 2 мес,а было сперва 3-4 недели даже.
Летом,в июле,переболели герпесным стоматитом+генигивит. Очень тяжело,с очень высокой температурой,до 40, почти не сбивалась. Держалась 6 дней. Увезли в инфекционную больницу. Там сделали 2 дня капельницы ,дали на 5 дней таблетки ацикловир ,и все..на этом лечение закончилось.
Далее через 3 недели случился первый рецидив: герпес только на языке и немного щеках. Пошли к иммунологу,( сказали, что к нему надо обратиться)Сдали много анализов. Начали лечение.(ацикловир3р/+Виферон -гель на Очаги+кипферон свечи. Помимо этого Мирамистин,потом сменили на Панавир спрей,и ещё были Имунофан спрей.)Очаги прошли через неделю.
Далее через месяц -2ой рецидив.без температуры,очаги небольшие.Немного поменяли схему лечения.( Написала ,что добавляли чуть выше)
Далее ещё через месяц -3й рецидив.Поехали уже к инфекционисту. Он сказал, что это затихает только при больших дозах ацикловира, и назначил лечение: 10 дней по 4т/д+ Ликопид 1мг, далее только Ацикловир по 1т до 3х месяцев каждый день. Если не будет рецидивов,то завершить лечение, если будет, то переходить опять на 4табл. И сказал, что Ацикловир можно принимать при таком лечении максимум до года.
Но,увы, через 2 мес опять рецидив. Маленький очаг, прошел за 5 дней.курс пьем.
И вот сейчас,подхватили ОРВИ,и наложился , получается,5ый раз рецидив! Опять с очень высокой температурой,почти несбиваемой,не кушает,и очагов опять много. По краям языка и на кончике. Лечимся пока дома. Воду пьет.
Что делать? Есть ли какие-то средства остановить герпес? Очень жалко малышку! Витамины пьем,стараемся не перегреваться/переохлаждаться, не нервничать... и т.д.
В итоге, получается, что непрерывно ребенок уже полгода принимает Ацикловир.

Возраст: 34

Хронические болезни: Ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Герпес так часто появляется только на фоне ослабления иммунитета, нужна консультация иммунолога, возможно есть какой- то дефицит
Супрессивную терапию продолжайте
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! Да у нас не только консультация была, мы лечились и продалжаем и имугную поддержку у иммунолога. Сдавали кучу анализов. Криминала никакого нет сказала. Попробую загрузить сейчас. Там очень много,может разберётесь,там есть до и после
Клиент
Ирина Владимировна, удалось загрузить.
Вопрос: а если в течение во промежутка до года ничего не улучшится-что дальше? Какие есть есть методы лечения?
Что можете сказать про прививу от герпеса ВитагерпаВак?
Инфекционист, Гепатолог
Да, действительно, криминала никакого нет

есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак.
Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней (лучше месяц) от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.
Инфекционист, Гепатолог
Как раз про венецианцы написала, думаю, что вам стоит ее рассмотреть, раз супрессивной терапия ацикловиром не помогает, а другие противовирусные по возрасту не разрешены
Клиент
Ирина Владимировна, насчёт вакцины поняла. Только вопрос такой,а вдруг вот в промежутках от укола к уколу у нее снова можнет возникнуть герпес? Что тогда?
Инфекционист, Гепатолог
При обострении вакцинацию прекращают и возобновляют через 5 дней после полного исчезновения сыпи
Клиент
Ирина Владимировна, поняла. А не могли бы мне подсказать, можно ли где-то в Москве сделать вакцинацию бесплатно по полису? И что для этого надо? Благодарю
Инфекционист, Гепатолог
Я нигде не встречала информацию, что ее можно делать бесплатно, в нац календарь она не входит, соответственно она платная
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Ацикловир для продлённой супрессивной терапии назначен не совсем корректно, принимать этот препарат нужно 2 раза в сутки, так как он быстро выводится. Длительная супрессивная терапия - это единственный доказанный метод снижения частоты рецидивов простого герпеса.
Насчёт вакцины: применяется только в СНГ, каких-то качественных исследований её эффективности нет, хотя некоторые пациенты отмечают хороший эффект. Можно попробовать как терапию отчаяния. но особых чудес не ждать.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! А 2 раза в сутки,это вы имеете ввиду, когда поддерживающий вариант? Просто, когда обострение мы принимаем 4р в день-10 Лёшей, а потом переходим на раз в день.
И ещё вопрос тогда: через какой промежуток времени надо отслеживать состояние почек и печени? Какие анализы сдавать? Это вообще не шутки для такой малышки и я очень переживаю
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Да, в виде поддерживающей терапии. Отслеживать их состояние не нужно, ацикловир - очень безопасный препарат,, на печень не влияет, в отношении почек - может иногда выпадать в виде кристаллов в моче, но это обычно происходит при внутривенном введении в большой дозе, достаточно просто пить достаточно жидкости, чтобы это предотвратить.
Инфекционист
Здравствуйте! Длительный прием ацикловира такому маленькому ребенку может привести к нарушению в работе печени и почек.
Местную какую терапию проводите?
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, да,вот поэтому я очень и переживаю! Как следить за состоянием здоровья? Какие анализы и УЗИ надо сделать? И как часто их надо проводить?
Местно в период высыпания мажу Виферон -гель 3р/д, обрабатываю Мирамистин ом 3-4р/д+ свечи 7-10 дней Кипферон. Но свечи сейчас у нас курсом вообще идут
Местно от виферон-геля проходит быстро,за 4 дня,к 5 уже почти ничего не остается
Инфекционист
Хорошо помогает водный раствор метиленовой синьки.
Биохимию контролировать раз в две недели, при наличии отклонений сделать УЗИ
Клиент
Нина Владиславовна, биохимия-это кровь,я так понимаю. УЗИ чего? Насчёт синьки говорила врач-педиатр,да,мы делали в период самого первого высыпания. Толком не поняла помогла или нет, потому что в итоге забрали нас в инфекционную больницу,а там ничего не делали. Ничем не протирали,имею ввиду.
Но это только опять же местное лечение .
Инфекционист
Биохимия это кровь на печеночные ферменты.
Если будут отклонения, то делать УЗИ органов брюшнолй полости.
Вирус герпеса находится непосредственно в местах высыпаний, поэтому местное лечение имеет большое значение.
Вирус будет находиться в организме пожизненно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Евгения Сергеевна Сучкова
14 отзывов
Инфекционист
2007-2014,Самарский Госуд
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия