СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Часто рецидивирующий герпес на языке у ребенка 2 года

Дочке 2 года3 мес Не знаю,как спастись от герпеса во рту! Рецидивы очень частые. Сейчас каждые 2 мес,а было сперва 3-4 недели даже. Летом,в июле,переболели герпесным стоматитом+генигивит. Очень тяжело,с очень высокой температурой,до 40, почти не сбивалась. Держалась 6 дней. Увезли в инфекционную больницу. Там сделали 2 дня капельницы ,дали на 5 дней таблетки ацикловир ,и все..на этом лечение закончилось. Далее через 3 недели случился первый рецидив: герпес только на языке и немного щеках. Пошли к иммунологу,( сказали, что к нему надо обратиться)Сдали много анализов. Начали лечение.(ацикловир3р/+Виферон -гель на Очаги+кипферон свечи. Помимо этого Мирамистин,потом сменили на Панавир спрей,и ещё были Имунофан спрей.)Очаги прошли через неделю. Далее через месяц -2ой рецидив.без температуры,очаги небольшие.Немного поменяли схему лечения.( Написала ,что добавляли чуть выше) Далее ещё через месяц -3й рецидив.Поехали уже к инфекционисту. Он сказал, что это затихает только при больших дозах ацикловира, и назначил лечение: 10 дней по 4т/д+ Ликопид 1мг, далее только Ацикловир по 1т до 3х месяцев каждый день. Если не будет рецидивов,то завершить лечение, если будет, то переходить опять на 4табл. И сказал, что Ацикловир можно принимать при таком лечении максимум до года. Но,увы, через 2 мес опять рецидив. Маленький очаг, прошел за 5 дней.курс пьем. И вот сейчас,подхватили ОРВИ,и наложился , получается,5ый раз рецидив! Опять с очень высокой температурой,почти несбиваемой,не кушает,и очагов опять много. По краям языка и на кончике. Лечимся пока дома. Воду пьет. Что делать? Есть ли какие-то средства остановить герпес? Очень жалко малышку! Витамины пьем,стараемся не перегреваться/переохлаждаться, не нервничать... и т.д. В итоге, получается, что непрерывно ребенок уже полгода принимает Ацикловир.

Ринит
34 года
17 Декабря 2023·Просмотров: 1640·Шутова, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации инфекциониста уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Герпес так часто появляется только на фоне ослабления иммунитета, нужна консультация иммунолога, возможно есть какой- то дефицит
Супрессивную терапию продолжайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Шутова
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Да у нас не только консультация была, мы лечились и продалжаем и имугную поддержку у иммунолога. Сдавали кучу анализов. Криминала никакого нет сказала. Попробую загрузить сейчас. Там очень много,может разберётесь,там есть до и после

 - отвечает  СпросиВрача –
Шутова
Клиент

Ирина Владимировна, удалось загрузить.
Вопрос: а если в течение во промежутка до года ничего не улучшится-что дальше? Какие есть есть методы лечения?
Что можете сказать про прививу от герпеса ВитагерпаВак?

Да, действительно, криминала никакого нет

есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак.
Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней (лучше месяц) от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.

Как раз про венецианцы написала, думаю, что вам стоит ее рассмотреть, раз супрессивной терапия ацикловиром не помогает, а другие противовирусные по возрасту не разрешены

 - отвечает  СпросиВрача –
Шутова
Клиент

Ирина Владимировна, насчёт вакцины поняла. Только вопрос такой,а вдруг вот в промежутках от укола к уколу у нее снова можнет возникнуть герпес? Что тогда?

При обострении вакцинацию прекращают и возобновляют через 5 дней после полного исчезновения сыпи

 - отвечает  СпросиВрача –
Шутова
Клиент

Ирина Владимировна, поняла. А не могли бы мне подсказать, можно ли где-то в Москве сделать вакцинацию бесплатно по полису? И что для этого надо? Благодарю

Я нигде не встречала информацию, что ее можно делать бесплатно, в нац календарь она не входит, соответственно она платная

Принятый ответ

Здравствуйте! Ацикловир для продлённой супрессивной терапии назначен не совсем корректно, принимать этот препарат нужно 2 раза в сутки, так как он быстро выводится. Длительная супрессивная терапия - это единственный доказанный метод снижения частоты рецидивов простого герпеса.
Насчёт вакцины: применяется только в СНГ, каких-то качественных исследований её эффективности нет, хотя некоторые пациенты отмечают хороший эффект. Можно попробовать как терапию отчаяния. но особых чудес не ждать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Шутова
Клиент

Ольга, здравствуйте! А 2 раза в сутки,это вы имеете ввиду, когда поддерживающий вариант? Просто, когда обострение мы принимаем 4р в день-10 Лёшей, а потом переходим на раз в день.
И ещё вопрос тогда: через какой промежуток времени надо отслеживать состояние почек и печени? Какие анализы сдавать? Это вообще не шутки для такой малышки и я очень переживаю

Добрый вечер! Да, в виде поддерживающей терапии. Отслеживать их состояние не нужно, ацикловир - очень безопасный препарат,, на печень не влияет, в отношении почек - может иногда выпадать в виде кристаллов в моче, но это обычно происходит при внутривенном введении в большой дозе, достаточно просто пить достаточно жидкости, чтобы это предотвратить.

Принятый ответ

Здравствуйте! Длительный прием ацикловира такому маленькому ребенку может привести к нарушению в работе печени и почек.
Местную какую терапию проводите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Шутова
Клиент

Нина Владиславовна, да,вот поэтому я очень и переживаю! Как следить за состоянием здоровья? Какие анализы и УЗИ надо сделать? И как часто их надо проводить?
Местно в период высыпания мажу Виферон -гель 3р/д, обрабатываю Мирамистин ом 3-4р/д+ свечи 7-10 дней Кипферон. Но свечи сейчас у нас курсом вообще идут
Местно от виферон-геля проходит быстро,за 4 дня,к 5 уже почти ничего не остается

Хорошо помогает водный раствор метиленовой синьки.
Биохимию контролировать раз в две недели, при наличии отклонений сделать УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Шутова
Клиент

Нина Владиславовна, биохимия-это кровь,я так понимаю. УЗИ чего? Насчёт синьки говорила врач-педиатр,да,мы делали в период самого первого высыпания. Толком не поняла помогла или нет, потому что в итоге забрали нас в инфекционную больницу,а там ничего не делали. Ничем не протирали,имею ввиду.
Но это только опять же местное лечение .

Биохимия это кровь на печеночные ферменты.
Если будут отклонения, то делать УЗИ органов брюшнолй полости.
Вирус герпеса находится непосредственно в местах высыпаний, поэтому местное лечение имеет большое значение.
Вирус будет находиться в организме пожизненно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.