Что вас беспокоит?
Ожог от лазера
Здравствуйте! Ребенку 3 года, так получилось, что посветила себе лазерной указкой прямо в глаз. Через несколько дней появилось раздражение, глазик беспокоил. Сходили к врачу и на ОКТ, по снимку видно, что повредилась сетчатка, слава Богу, что центральная часть не задела. "Очень близко, но не попала", сказала врач. Зрение на этом глазу стало хуже, чем на другом. От переживаний забыла у офтальмолога спросить, можно ли в будущем скорректировать зрение ребенка очками/линзами? Или если повреждена сетчатка, линзы уже не помогут лучше видеть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте прикрепите сюда заключение
Иван Александрович, к сожалению, пока нет его под рукой. Там описания нет, только сам снимок. Смогу отправить только вечером.
Хорошо, ждем
Иван Александрович, добрый вечер! Прикрепила снимок ОКТ, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте посмотрел. На окт нет повреждений
Иван Александрович, спасибо большое.
Здравствуйте, приложите окт?
Ольга Владимировна, к сожалению, под рукой его нет пока, могу отправить через несколько часов. Линзы не помогут, получается?
Какая у вас рефракция ? пока сложно комментировать ситуацию без заключений ...
Ольга Владимировна, изначально осмотрел офтальмолог из поликлиники, никаких бумаг на руки нам не дали. Прикрепить могу только снимок ОКТ.
Ольга Владимировна, при всем уважении к докторам, в поликлинике молодой специалист ничего внятного сказать не смог, зрение проверила медсестра, сказала 0.4-0.6, врач по глазному дну ничего плохого не рассмотрел, отправил на ОКТ. Там все выяснили.
40-60% значит что то задерживает чтобы видеть 100% -или миопия или гиперметропия надо видеть заключение о рефракции , выдали из поликлиник заключение на руки ?
Ольга Владимировна, нет, на руки ничего не дали, только бумажку с название препарата (Лютеин) и как его пить. Доктор смотрел ребенка на аппарате, с его слов "есть минус". Это все, что мне объяснили. На бумажке, которую выдал аппарат, вроде -5, я ужаснулась, спросила врача, это реально такое зрение у ребенка?? На что он ответил, "ну это по рефракции" , а линзы ребенку пробовал вставлять -2, -3, но ребенок уже начал капризничать и отказалась называть картинки.
Принятый ответ
Ох,этот осмотр совсем не информативен. Обратитесь в глазную клинику для проведения осмотра в полной циклоплегии на каплях цикломед ,с проведением скиаскопии. Если ребенку положено носить очки он должен их носить для предотвращения прогрессирования близорукости ,профилактики развития косоглазия и исключения возможности формирования амблиопии.
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото осмотра офтальмолога и окт к вопросу.
По жалобам ребенка стала хуже видеть?
Александра Евгеньевна, нет, сама она на зрение не жаловалась, ухудшение выявили по результатам проверки зрения.
А данные обследований сможете прикрепить к вопросу?
Александра Евгеньевна, никаких бумаг на руках нет, осматривал офтальмолог из поликлиники,мы были без амбулаторной карты. ОКТ сделали в платной клинике, там тоже не дали заключения, только сам снимок, и на словах сориентировали по результатам.
Если есть на руках окт, приложите, пожалуйста. Нестероидные противовоспалительные капли не назначали?
Александра Евгеньевна, окт смогу отправить через пару часов. Никаких капель не назначили, только Лютеин в течении месяца.
Лютеин верно назначен. Также рекомендую капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это стиллавит или оптинол с декспантенолом по 1 капле 3 раза в день.
Возможно понадобятся нестероидный противовоспалительный препарат. Как приложите фото, напишите, пожалуйста, я посмотрю и могу объективнее прокомментировать.
Александра Евгеньевна, хорошо, спасибо. У нас есть Корнерегель, он подходит для такого возраста?
Да, можно и корнерегель, тоже содержит декспантенол. Но он гуще капель, он именно как гель. Главное, чтобы ребенок дал использовать препарат. Иногда с каплями "проще договориться". Разрешен в возрасте вашего ребенка.
Александра Евгеньевна, поняла, спасибо. Напишу вам, как только прикреплю снимок.
Договорились. Буду ждать
Александра Евгеньевна, добрый вечер! Прикрепила снимок ОКТ, посмотрите, пожалуйста.
Просмотрела. Спасибо. По Окт ничего плохого не вижу. Все пройдёт, не переживайте.
А вот минусовая рефракция, как Вы пишите, не влияет на сетчатку. Ребенка обязательно нужно дообследовать. Обязательно на широкий зрачок и на узкий и сравнить показатели - есть разница или нет
Александра Евгеньевна, спасибо большое! Уже записались, завтра поедем на дообследование.
Если не сложно приложите завтра результаты обследования.
Александра Евгеньевна, да, конечно. Благодарю за отзывчивость, обязательно напишу вам!
Александра Евгеньевна, добрый день! Сегодня были у врача, нам поставили диагноз "спазм аккомодации", сказали, что это ложная близорукость, скорее всего, из-за проблем с сосудами. Прилагаю заключение, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте. Просмотрела. Да. Диагноз верный. Действительно спазм аккомодационных мышц. Видите, после закапывания стала рефракция плюсовая. Это очень хорошо. Но вот с назначением ирифрина не согласна. Ирифрин расширит зрачок, но спазм аккомодационных мышц не снимет. Я рекомендую лучше капли или тропикамид 1% или же комбинированный препарат мидримакс. Курс по 1 капле в оба глаза на ночь 1 месяц.
Александра Евгеньевна, хорошо, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Приложите результат ОКТ
Галина Александровна, здравствуйте! Прикрепила снимок ОКТ, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте.
В 3 года проверить остроту зрения достоверно не получается. В этом возрасте дети неусидчивые, могут баловаться. Проверка зрения по таблице сейчас не показатель.
Вам доктор назначил что нибудь?
Вера Анатольевна, после таблицы ее еще осматривали аппаратом, не знаю, как правильно называется. Со слов доктора "есть минус". Назначил только Лютеин и отправил на ОКТ. У врача, которая делала снимок, спрашивала про это, она сказала, что никакое специфическое лечение в нашем случае не показано, согласилась с Лютеином.
Вера Анатольевна, меня больше всего волнует момент коррекции зрения, можно ли его коррегировать с помощью очков или линз, чтобы у ребенка не развилось косоглазие. Очень переживаю.
Минусовая рефракция никак не связана с воздействием лазера.
Вам надо отдельно ещё посетить окулиста для проверки рефракции на широкий зрачок и исходя из полученных данных будет понятно нужны очки или нет
Вера Анатольевна, поняла, спасибо большое!
Пожалуйста ?
Вера Анатольевна, извините, можно ещё один вопрос: возможна ли оптическая коррекция при условии, что на сетчатке есть повреждение? Меня это очень волнует. Имею в виду не восстановление зрения, а саму возможность нормально видеть в очках/линзах.
По данным окт нет значимых изменений на сетчатке. В целом ничего страшного нет.
Не тот лазер что вызывает сильные ожоги и серьёзные последствия. Такие лазеры не продаются в свободной продаже.
Не переживайте
Вера Анатольевна, спасибо большое. Сегодня были у врача, после расширения зрачка никакого минуса у ребенка не оказалось, поставили диагноз спазм аккомодации. Заключение прикрепила
Посмотрела.
Вам назначен ирифрин для снятия напряжения.
Он не снимает напряжение, лишь механически расширяет зрачок.
Капайте мидримакс или феникамид. По 1 кап в оба глаза также на ночь
Вера Анатольевна, поняла,спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста ?
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202322 ответа