Что вас беспокоит?

Физ нагрузки прт шляттере у ребёнка .

У девочки 14 лет длительное время болит колено. Обследовались, сделали рентген и обнаружили Шляттер. Ортопед сказал исключить физ нагрузки, но спорт можно. Можно ли ребёнку продолжать заниматься в школьной секции волейбола? Есть ли опасность этого заболевания?

Нет
14 лет
22 Декабря 2023·Просмотров: 1894·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Нужно видеть, насколько всё плохо, чтобы давать рекомендации по лечению и нагрузкам.

Константин Эдуардович, прикрепила

Всё не очень плохо пока.

Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.

Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.

Рекомендовано:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при выраженных обострениях 5 дней.
- Найз гель 2 недели.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур при обострении.
- Витамин Д 1000 МЕ в день..
- носить специальный ортез https://orliman-russia.ru/catalog/product/bandazh-fiksiruyushchiy-na-koleno/
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

В ортезе после Нового года и когда полностью пройдёт боль, можно попробовать возобновить тренировки.
При рецидиве боли уйти из волейбола в плавание.

Константин Эдуардович, большое спасибо!

Принятый ответ

Добрый день!
на данный момент рекомендую пока воздержаться от волейбола, так как "прыжковые" движения вызывают боль.
Вообще -прогноз благоприятный,опасности никакой нет.
Что бы решить проблему, снять боль,что бы не беспокоила боль, как можно дольше-тут необходимо более комплексное лечение.
) необходимо создать коленным суставам -комфорт, " покой"- тут или же стельки -лучше всего индивидуальные, которые буду с учетом стопы и Вашего заболевания перераспределять равномерно нагрузку на суставы, или же использовать динамический ортез на сустав- два использовать нецелесообразно, я рекомендую- на тот, сустав, который беспокоит больше.
настоятельно рекомендую на период болей исключить такие физические нагрузки,все,что связано с прыжками- футбол, баскетбол,волейбол и тд., а также ходьба на возвышенную поверхность. А там будет видно,что полностью исключить, а что ограничить.Здесь все индивидуально.Не перживайте,это временно.
Позже по-ощущениям ребенка будет понятно,что не вызывает боль.
Также рекомендую следующее:
?КУрсовое лечение физиотерапии ( у детей является , кстати основным)- по 10 процедур каждые 2-3 мес.Здесь все индивидуально и лучше после консультации физиотерапевта тк стандартом считается Магнит/лазеротерапия + 3% Электрофорез с Cacl №10-каждые 3 мес. Не запрещается также использовать УВЧ или фонофорез с обезбол.мазями или лекарственный электрофорез с обезбол. препаратами такими как Новокаин или Лидокаин

?ЛФК -под контролем инструктора ЛФК (Лечебная физкультура включает в себя щадящие упражнения на растяжку четырехглавой мышцы бедра и разработки подколенного сухожилия. Такие упражнения снижают нагрузку в месте крепления сухожилия для предупреждения его надрыва и травм)

? В зависимости от жалоб и клинического течения лечащий ортопед может назначить повторные снимки через 6 -12 мес(динамический контроль)- и поменять схему лечения. Так как лечение в 90% случаев консервативное.

Диета -использовать в рационе подростка, пищу богатую витаминно — минеральным комплексом
Ко всему этому- можно использовать местно гели и мази -гели , лучше с охлаждающим эффектом (нельзя согревающие) по возрасту. В период выраженного болевого синдрома можно пропить короткий курс НПВС (3-5 дней -не более, дальше только под контролем врача и биохимическим анализом крови)-тоже по возрасту!
Не переживайте,все будет хорошо!

Принятый ответ

? Добрый день

? Можно ли ребёнку продолжать заниматься в школьной секции волейбола? ➡️ ➡️ ➡️ К сожалению, стоит исключить беговые виды игр

? Есть ли опасность этого заболевания? ➡️ ➡️ ➡️ Да, это хронизация процесса

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет нельзя. Иначе бугристость полностью оторвётся и придётся делать операцию .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.