Консультация психиатра /

Приступы тревоги. — вопрос №1773444

186 просмотров

С недавнего времени стали донимать приступы тревоги и страха. Пью Афобазол. Так как другие лекарства только можно по назначению врача в аптеке. Перед дорогой, каким то событием бросает в холод, начинается паника. Сердечное давление доходит до 100. Такое явление бывает не каждый день, но бывает. Я не знаю что делать, какое лекарство выпить, чтобы лечить эти явления. Ферритин сдала он был 10. Начала пить железо. А так все показатели в норме. Гормоны щитовидной железы тоже в норме

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Ферритин очень низкий, надо восполнять препаратами железа, но этот процесс не быстрый, может длиться от 3 до 6 месяцев. Афобазол ретард можно принимать по 1 таб 3 раза в сутки, если данный препарат не помогает в борьбе с тревожностью, то можете рассмотреть адаптол/мебекар - это дневной транквилизатор, можно приобрести без рецепта, принимать по 1 таб 3 раза в сутки.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . Из препаратов без рецепта пробуйте
Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Юлия, да, чтобы Вы смогли приобрести другие лекарства, необходимо очно обратиться к врачу-психиатру, он и оценит состояние и назначит лечение и выпишет рецепт. Но, также, Вы можете помочь себе, если начнете работать со своей тревогой, ведь препараты помогают снять симптомы, но важно и понимать её, то как она "работает" внутри Вас, освоить техники работы с ней.
Есть направление КПТ - когнитивно-поведенческая терапия - это один из эффективных подходов к работе с тревогой и с паническими атаками.
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и ответа организма. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
5. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Перед дорогой или событием в таких случаях можно попробовать принять фенибут или адаптол по 1 т, или анксиолитик атаракс, грандаксин или стрезам. Нужно будет записаться на прием к врачу за выпиской рецепта, возможно на приеме вам предложат что-то еще. Безрецептурные препараты мало чем могут помочь.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Дефицит железа может давать такую симтоматику. Я бы рекомендовала на время приема железа до повышения ферритина обратиться к психотерапевту за более сильным препаратом, например атаракс. И присоединить несколько сеансов с психотерапевтом кпт для освоения техник релаксации.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Железо продолжайте принимать.
Афобазол можно продолжать если дает динамику.
Надо смотреть в целом на состояние, если беспокоит сильно (мешает качеству жизни), то обязательно обращаться к врачу-психотерапевту или психиатру для подбора терапии, в частности антидепрессанты группы СИОЗС - препараты первой линии для лечении расстройство данного вида.
Если ситуация не такая критичная, то попробовать индивидуальную работу с психологом или врачом-психотерапевтом, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Попробуйте самостоятельно начать выполнять диафрагмальное дыхание и метод джекобсона (в интернете методика полностью описана).
Плюс посмотреть технику СТОП - в интернете она так же подробно описана и начать использовать в жизни.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте,для улучшения состояния :афобазол ретард по таб,2 р\с,мес+триптофан,мес при отсутствии положительной динамике наз АД.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сводит ноги
14 мая 2023
Таня
Вопрос закрыт
Можно открыть капсулу экофурил, ребёнку тяжело её проглотить?
25 июня 2024
Катерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана