Бронхопневмония у ребенка 3 года — вопрос №1774005

Question

Бронхопневмония у ребенка 3 года — вопрос №1774005

Елена

3140 просмотров

23 декабря 2023

Здравствуйте. Во вторник у ребенка начался кашель, сразу влажный, вроде отхаркивался. В четверг вечером началась температура 38,5 к ночи поднялась до 39, держалась 1,5 суток, сбивали нурафеном, сбивал на 3-4 часа. Сегодня утром так же была темп 38,5, сбили, до 37, но потом темп спала полностью и пока больше не поднималась (прошло 7 часов с приема нурафена). При этом присоединились сопли, покраснел один глаз (не чешется), кашель усилился. Были у педиатра, выслушал, сказал подозрение на левостороннюю пневмонию. Прикрепила заключение его и рецепт лечения (антибиотик сказал только если рентген подтвердит). Отправились на рентген, прилагаю заключение. Правосторонняя бронхопневмония (педиатр предполагал левостороннюю).
Кровь ждем, будет завтра.
Скажите, насколько это опасно для ребенка? 3,5 года. 16 ноября пропивали панцеф при синусите.
Откуда мог взяться такой диагноз, вылечивается ли он без последствий? Педиатр назначил адекватное лечение? Боюсь за последствия для ребенка

Вопрос закрыт

ребенка

левосторонняя пневмония

рецепт лечения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, после лечения последствий не должно остаться?
Опасен ли фиброз указанный в заключении рентгенолога?
Спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 декабря 2023

Пульмонолог

Нет, фиброз для жизни не опасен. Это след от перенесенной инфекции ранее, в виде перестройки легочной ткани в рубцовую.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила анализы, вгляните, пожалуйста. Вирус или бактерия? Можно делать пульмикорт или убрать при таком остром воспалении?

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Наталия Васильевна, здравствуйте. Возможно лечение без антибиотиков будет?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 23 декабря 2023

Пульмонолог

Возможно, если по анализам крови не будет бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Наталия Васильевна, считаете выбранный антибиотик уместным?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 23 декабря 2023

Пульмонолог

Да, вполне. Как для типичной, так и для атипичной инфекции.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2023

Клиент

Наталия Васильевна, прикрепила анализы, не могли бы взглянуть? Вирус или бактерия? Можно пульмикорт продолжить при таком остром течении?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 24 декабря 2023

Пульмонолог

По крови бактерии нет, исключение будет только микоплазма или хламидия пневмонии. Сейчас пока без антибиотика. Пульмикорт можно.

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, а как лечиться в случае вирусной инфекции?
Кровь общий с соэ, и на иммуноглобулин М сдали, завтра будет. И с-реактивный белок

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

1.Сдать ПЦР на коронавирус 2. Сделать экспресс тест на грипп (в аптеке продают). У детей лечение в основном - симптоматическое. 1.Нурофен (10мг/кг) через 8ч или парацетамол (10мг/кг) через 6ч при темп.выше 38,5
2. Обильное питье
3. Проветривать и увлажнять помещение.
4. Вит.Д в профилактических дозах.
5. Ингаляции с физ.раствором через небулайзер 2р в сутки для смягчения слизистых.
6 Нос промывать солевыми растворами (аквамарис). При заложенности носа - називин по 1к х3р 5 дней
Но, если более 5ти дней держится температура высокая, то антибиотик лучше начать принимать, и начать лучше с Кларитромицина, так как он перекроет атипичную флору (микоплазму и хламидию). Завтра оцените общий анализ крови и уже можно будет принять решение.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, прикрепила анализы, можете взглянуть? Вирусное течение или бактериальное? Можно ли продолжать пульмикорт?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 24 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

СРБ высокий, при этом только моноциты в крови - так протекает или вирусная инфекция, или инфекция, вызванная атипичной внутрклеточной флорой (респираторные микоплазмы и хламидии). Сдайте анализ igM и G на этих возбудителей, он 5ть дней готовиться будет, из-за того, что СРБ высокий, и в анамнезе синусит недавно был, лучше начать приём антибиотика, так как есть системный ответ организма на инфекцию, но препарат выбора - макролид (Кларитромицин)

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо. Скажите, а может ли повторно сейчас синусит развиться? И эффективен ли в данном случае клоцид

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Есть рецидивирующие формы синусита, лучше всего - посеять отделяемое из пазузи носа на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, будет ясно, какой антибиотик больше подходит. Кларитромицин широкого спектра, должен работать.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 декабря 2023

Пульмонолог

По анализам вирусная инфекция, повышены моноциты. Пульмикорт не противопоказан.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, антибиотик не показан? Педиатр на основе крови сказал начинать

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 декабря 2023

Пульмонолог

По анализам вирусная инфекция, повышены моноциты.
Антибиотик не нужен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37 у ребенка

1 ответ

2 декабря 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Шаткая походка

2 ответа

4 сентября 2022

Светлнана, Шахты

Вопрос закрыт

Восприятие речи

1 ответ

22 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура

1 ответ

3 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-23T14:34:41+03:00

Здравствуйте. Лечение антибиотиком лучше начать, если будут изменения в анализах крови или положительны антитела к микоплазме, хламидии, пневмонии.
Инфекцией всегда можно заразится воздушно-капельным путём.
Сейчас как раз сезон респираторных инфекций.

Accepted Answer · 2023-12-23T14:50:01+03:00

Здравствуйте. Пневмония нередкое явление, особенно в период вспышек инфекции. Мало того у детей по анатомическим особенностям дыхательных путей и несовершенству иммунной системы риск развития более высок. Лечится благополучно. Нужно посмотреть на результаты анализов крови.

Резник Виктория Викторовна, 23 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-23T17:43:48+03:00

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить чем вызвана инфекция.
если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то нужен курс антибиотика, так же нужно исключать атипичную флору. Сдайте анализ крови на igM и G к микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций

Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма по снижению интоксикационного синдрома (уменьшение температуры тела, интенсивности кашля, слабости и пр.). Если это вирусная инфекция (по анализу крови), то температура может держаться и дольше пяти дней, иногда, если в крови признаки бактериальнойинфекции, и более 72ч на антибиотике держится температура, то , нужна замена антибиотика.