Недоношенность, зрр — вопрос №1774109

Question

Недоношенность, зрр — вопрос №1774109

Джамиля, Махачкала

1358 просмотров

23 декабря 2023

Ребёнку год и 9 месяцев , родился недоношенным на сроке 30-31 неделя.
Лежал в реанимации, также было переливание крови в 10 мес, развивается хорошо, но не говорит. Только мама, и детский лепет, слоги из двух букв иногда, в основном мычит , будто хочет сказать, но не знает как. Нормально ли это?

Возраст: 29

Хронические болезни: В ушах стоят шунты , но это временно , скоро удалим

Вопрос закрыт

детский лепет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 23 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

здравствуйте, если говорить о результатах ээг - признаков эпилепсии там нет. По ээг мы можем только подтвредить или опровергнуть диагноз эпилепсия. Расскажите ребенок как развивался - сел пошел когда, был лепет с какого возраста (бабаба,мамама, дадада) понимает обращенную речь (принес стакан, выкинь фантик, отдай мяч) на бытовом уровне? Помимо отсуствия речи еще что - то беспокоит?

Пожаловаться

Джамиля, 23 декабря 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, Кроме эпилепсии нет ничего по ээг? Местный врач мне сказал, была сильная гипоксия( поэтому переживаю, нужно ли делать какое-либо лечение.
Также сказали снижение активности резидуального характера , лобные дисфункции. Так ли это?

Дадада, либо бабаба не говорит, в основном мама и слышала ам ам, в основном звуки какие-то издает, мычит.

Да понимает , на бытовом уровне. Беспокоит только ээг и то, что задержка речи идет, тревожусь , что и психическое развитие начнёт страдать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 23 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

да, фраза -"регистрируются признаки снижения активности резидуально - органического характера лобно- центрально - височных областях правой гемисферы" -говорит о том, что активность (волны мозга) в этом отделе немного изменены. Какими - то препаратами на эти волны воздействовать нельзя. Единственное, что лечат по результатам ээг - если есть эпилептическая активность, любые другие изменения по ээг - даже если есть -корректировке не подлежат и невозможно это.
НО хочется обратить, что почти все дети - правши (преимущественно),а центр речи (центр Брока в лобной доле) находится у правшей в левой половине мозга - ТО ЕСТЬ те нарушения которые и есть на ээг - никак не могут быть виновниками ваших проблем!
Хочется также сказать, что на ээг отправляют детей не для того, чтоб посмотреть есть ли нарушения, которые как у вас выявились. А именно для ИСКЛЮЧЕНИЯ эпилепсии. Так как у детей часто с ГРУБОЙ задержкой психоречевого развития - виновница этой задержки эпилепсия. То есть в принципе при том, что вы понимаете обращенную речь (нет психических отклонений) - верояность эпитлепсии уже была мизерной.

Пожаловаться

Джамиля, 23 декабря 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, Можно еще вопрос?

Он может в силу своего возраста чего то не знать? Носик, глазки, ротик не показывает, да и когда маму либо кого то просишь показать, не показывает, но видно что понимает, мычать начинает , отвечает будто

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 23 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

По поводу задержки ЗПР - вы верно подметили, дети которые не умеют говорить начинают отставать в психическом развитии, так как мы все же думаем именно словами и предложениями, и дети которые не говорят к 3 -3,5 годам неминуемо начинают отставать. Сейчас скорее всего задержки психической еще нет, так как малыш все же понимает вас..
Но с учетом того, что вы недоношенные - стоит все же подумывать и делать шаги в направлении реабилитации и развития речи.
ДОМА убираем фон (мультики, музыку, радио), чтоб когда вы общаетесь с ребенком - он слышал только вас, и видел ваш рот в том числе, как можно больше своих действий - простые глаголы говорить как отдельное слово озвучивать много - много раз (такие как брать, взять, дай, на)- то есть вы с ребенком должны говорить, как если бы все объясняли иностранцу. Показывайте на малыша, на себя, на маму - называйте имя существительно ( имя ребенка, мама, папа). Описывайте все свои дейтсвия. Также занятия по развитию мелкой и крупной моторики рук - так как центр речи очень близко локально находится в мозге с центром движения рук (крупы, рисование пальчиком, кручение колбасок из пластилина, песок кинетический и обычный)
ВНЕ дома: занятия с логопедом по ЗАПУСКУ речи в центре где умеют заниматься именно необычными детьми, лучше чтоб это была именно медицинская организация.
И помним, что то, что вы недоношенные это фактор риска по задержке, но также делаем скидку по возрасту малыша вследствие недоношенности. И помним, что малыш, который ПОНИМАЕТ обращённую речь - ВСЕГДА заговорит! это может быть завтра, может быть через месяц может через пол года.

+ 1

Пожаловаться

Джамиля, 23 декабря 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, Спасибо Вам большое за развернутый ответ!
Я правильно поняла, ничего критичного нет, что нужно лечить медикаментозно? Это в пределах нормы?
Сейчас направить все силу на развитие мелкой моторики, мышления?
Часто встречаю, что мамочки начали заниматься с детьми в 2 года, но детям уже 4-5 и говорят они плохо( только пару фраз и т.д и поэтому немного переживала .
Водить в центры я думала с 2х лет начать — как думаете ? Весной будет 2, как раз потеплеет и займемся активно

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 23 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

да, можно начать с 2 лет, если вы пойдете к истокам проблемы детей, которые говорят в 4 очень плохо - то там обязательно будет нарушение понимания обращенной речи.. у таких как правило при всех даже реабилитациях динамика крайне плохая и дети начинают говорить разверн. предложениями только с лет с 4,5 - 5 лет. Либо есть какие то изначально психические отклонения

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 23 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

на данный момент можно без медикаментов, медикаменты можно если позанимались динамики никакой нет - то лет с 2,5.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 декабря 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По возрасту малыш должен говорить более 50 слов, уже подошло время для появления примитивной фразовой речи, состоящей из двух слов.
По описанию есть признаки темповой задержки речевого развития. По какой причине было переливание крови?

Пожаловаться

Джамиля, 23 декабря 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, в возрасте 9-10 мес, замечала что ребёнок подвисает будто, обратилась к неврологу, назначила определенные анализы для обследования и выявилось, что ЖДА, госпитализировали и сделали переливание , причину так и не сказали. Сказали только, что недоношенные дети бывают в группе риска.
Подскажите пожалуйста, а по ээг есть что то не так? Что нам стоит делать

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 декабря 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По результатам ЭЭГ выявлены признаки незрелости нервной системы и перенесенной гипоксии(кислородного голодания).
Я все-таки рекомендую подключать медикаментозное лечение, занятия с нейропсихологом.
Из препаратов стоит рассмотреть пантокальцин.

Пожаловаться

Джамиля, 23 декабря 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, Достаточно будет только пантокальцин? Либо еще что-то, можете пожалуйста прописать и как принимать, думаю нейрокоррекцию проводить он пока не даст в силу возраста ?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 декабря 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Можете вес ребенка уточнить?

Пожаловаться

Джамиля, 23 декабря 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, 10-11 кг

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 декабря 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Пантокальцин в растворе по 1,6 мл 2 раза в день-8 недель
По схеме:
1 неделя-по 1,6 мл 1 раз в сутки
2,3,4,5,6,7 недели-по 1,6 мл 2 раза в сутки
8 неделя-по 1,6 мл 1 раз в день и отмена
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Бобродок с лецитином по 2,5 мл 2 раза в день-1 месяц(развести в 50 мл теплого молока или чая)

Пожаловаться

Джамиля, 23 декабря 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, Спасибо большое!
После лечения не нужно ведь проводить доп.обследование?

Кислородное голодание — требует каждый год лечения ? Или одного раза достаточно

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 декабря 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

В 2 года нужно показаться неврологу.
Необходимость проведения обследований и лечения будет зависеть от развития ребенка.

Пожаловаться

Джамиля, 23 декабря 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, Можно еще вопрос?

Он может в силу своего возраста чего то не знать? Носик, глазки, ротик не показывает, да и когда маму либо кого то просишь показать, не показывает, но видно что понимает, мычать начинает , отвечает будто

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 декабря 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Указательный жест уже должен быть.
Если попросить принести яблоко или банан, то выполнит просьбу?

Пожаловаться

Джамиля, 23 декабря 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, да, просьбу может выполнить, но указательного жеста как такого нет, может от лени?
Также нет звукоподражания

Пожаловаться

Зайнуллина Алевтина, 23 декабря 2023

Логопед

Здравствуйте, желательно найти логопеда, который работает с запуском речи. Начинайте заниматься с логопедом и нейропсихологом.

Пожаловаться

Джамиля, 24 декабря 2023

Клиент

Алевтина, Как думаете можно подождать до 2х лет? Думала потеплеет к весне , нам как раз уберут шунты в ушах, хотела подключить массаж, плавание и занятия на запуск речи.

Пожаловаться

Зайнуллина Алевтина, 24 декабря 2023

Логопед

Конечно, лучше не ждать. Чем раньше начать заниматься, тем лучше, но если нет возможности пока очно посещать. Постарайтесь найти онлайн специалиста, получить рекомендации и заниматься, чтобы не терять время. Очень здорово, что хотите подключить плавание?
Удачи вам и старайтесь дома закреплять, что дают специалисты на дом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поведение ребёнка

9 ответов

8 мая 2023

Ксения, Красноярск

Вопрос закрыт

Задержка речевого развития

1 ответ

30 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Бьет себя по голове

6 ответов

20 июня 2024

Мэри, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Можно ли определить аутизм у ребёнка в 1.7 лет?

3 ответа

8 ноября 2024

Ирина Владимировна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 23 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-23T21:55:47+03:00

поняла, в таком случае стимулируем указательный жест, сперва это может быть даже показывание рукой в эту сторону - учим показывать ротик, носик, ушки, пупочки, животики, также спрашиваем, что будешь одевать, есть и предлагаем выбор, чтоб ребенок показал пальцем, всячески стимулируем малыша. Вместе читаем книжки, показываем пальчиком, и чтоб он показывал в картинках что - то.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-23T21:31:27+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 декабря 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Учите использовать указательный жест,выделяйте пальчик. Возможно, что просто связано с незрелостью головного мозга

Принятый ответ