Консультация гастроэнтеролога /

Прошел эндоскопию — вопрос №1779455

151 просмотр

Пищевод свободно проходим,слизистая бледно-розовая,на стенках пищевода наложения слизи. Граница Z. линии четкая, циркулярная, расположена на 40 см. от резцов,кардия на 41 см.., смыкается не полностью.Слизистая зоны кардии не изменена.Желудок расправился равномерно, провисает‚содержимое -секреторная жидкость, примесь концентрированной желчи.Складки желудка продольные,эластичны, расправляются равномерно, угол не деформирован,расположен низко.Рельеф слизистой желудка представлен диффузной мелкоочаговой лимфофолликулярной гиперплазией в дистальных отделах,слизистая антрального отдела желудка диффузно отечна, с очаговой гиперемией.Дефектов слизистой не определяется.Уреазный тест на НР(отрицат.) Привратник смыкается не полностью.Луковица деформирована рубцами со стороны передней и задней стенок.Просвет ДПК свободенлонус кишки снижен,Слизистая ДПК тусклая.умеренно отечна,с м/точечными лимфостазами.Папиллярная область б/о.В просвете кишки желчь. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Поверхностный антральный гастрит.Рубцовая деформация луковицы ДИК.Дуоденит.Дискинезия ДПК.Гастроптоз?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, по результатам фэгдс, скорее всего у Вас язва дпк.
Какие у Вас жалобы?
Клиент
Елена Николаевна, добрый день живот болит постоянно,да и вообще самочувствие плохое
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Где болит? В области желудка? Что со стулом?
Боли связаны с едой?
Клиент
Елена Николаевна, болит в районе пупка бывает сверху бывает снизу,да узи делал
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Узи делали?
Клиент
Елена Николаевна, Печень не увеличена. КВР правой доли 141 мм, левая доля 100х56 мм. Контуры ровные, чёткие, край острый. Структура неоднородная - в $ 6 гиперэхогенное включение до 8х3,3 мм, дающее акустическую тень (кальцинат). Эхогенность обычная. Сосудистый рисунок не изменён. Желчные протоки не расширены. Холедох до 4 мм. Воротная вена 11 мм. Нижняя полая вена 18 мм. Желчный пузырь. Форма грушевидная. Размеры: 93х22 мм. Стенки ровные, чёткие, плотные, до 3 мм. Содержимое гомогенное. Поджелудочная железа не увеличена. Размеры: 24х13х24 мм. Контуры ровные, чёткие. Структура умеренно диффузно неоднородная. Эхогенность обычная. Вирсунгов проток не расширен. Селезёнка не увеличена, размеры: 103х46 мм. Контуры ровные, чёткие. Структура неоднородная за счёт множествнных чётких гиперэхогенных включений наибольшим размером до 8 мм, дающих акустические тени. селезёночная вна до 7 мм. Свободная жидкость не визуализируется. 3-е. Кальцинат печени. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Косвенные признаки хронического холецистита. Кальцинаты селезёнки
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А что у Вас со стулом? Боли связаны с приемом пищи? Вы гастроскопию первый раз делали?
Клиент
Елена Николаевна, стул нормальный,боли с едой не связанны,больше от стресса
Клиент
Елена Николаевна, всё первый раз делал,даже колоносуопию сделал
При пальцевом исследовании тонус анального сфинктера сохранен, ампула прямой кишки пуста.Выполнена тотальная колоноскопия.подготовка по ВВРЗ 3-2-3.Купол слепой кишки не деформирован,расположен низко,стенки эластичны, илеоцекальный клапан овальной формы, слизистая его гладкая желтовато-розовая.Ободочная кишка на всем протяжении расправляется не равномерно,в левых отделах имеются провисающие участки,в просвете остатки лаважной жидкости.Гаустры ободочной кишки симметричны, углы выражены,Рельеф слизистой ободочной кишки соответствует ее отделам,дефектов слизистой не выявлено, сосудистый рисунок не перестроен.Сигмовидная кишка удлинена, развернута, избыточно мобильна.Складки и кишки овальные,слизистая бледно-розовая.Слизистая прямой кишки обычной окраски, сосудистый рисунок древовидный. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Патологии рельефа слизистой толстой кишки не выявлено.добавочная-петля сигмовидной

кишки.Трансверзоптоз?
Клиент
Елена Николаевна, когда поем наоборот даже полегче становится
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы пожалуйста уточните, что именно? Вы обследовались на хеликобактер и лечились? В каком году это было?
Скажите, Вам сдавили диагноз раннее синдромом раздражённого кишечника?
Клиент
Елена Николаевна, в этом году все обследования делал проверяли всё,и уже не первый раз пишут срк
Клиент
Елена Николаевна, Уреазный тест на НР(отрицат.)
Клиент
Елена Николаевна, года 3 назад тоже живот прихватило,ходил в больницу диагноз писали срк,отправили на фгдс и колоноскопию,я забил.ну и в этом году сильные боли были даже по скорой увезли,но отпустили сказали всё норм.и отправили обследоваться
Клиент
Елена Николаевна, раньше ещё пиво пил каждый день,ну и сейчас уже год как не пью,с этим может быть что-то связанно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот теперь понятно
У Вас активный легковозбудимый кишечник.
При этом все хорошо на колоноскопии. Т.е. это дискинезия толстой кишки.
Самое важное, это профилактика Жанной дискинезии, это длительный прием нормокинетиков и спазмолитиков( Тримедат, спазмомен, спарекс, Дюспаталин)
Хорошо бы ещё сдать фекальный кальпротектин, несмотря на то, что при колоноскопии ничего нет, он может быть повышен.
И скажите, у Вас жалобы связаны с тревогой?
Клиент
Елена Николаевна, а язва дпк вы говорили или это было предположение,и Тримедат, спазмомен, спарекс, Дюспаталин это все четыре надо пить?или надо выбрать какие то
Клиент
Елена Николаевна, и да с тревогой часто становится плохо
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Язва да, язвенная болезнь у Вас. На фэгдс луковица двенадцатиперстной кишки деформирована рубцами!
Я бы Вам сейчас следующий курс назначила
Нексиум 20 мг два раза(1 месяц)
Ребагит 100 мг три раза через час после еды(1 месяц)
Тримедат форте 300 мг два раза до еды(1 месяц) один из вышеперечисленных, назначается при СРК
Так же я Вам рекомендую рассмотреть вопрос седативных препаратов, это с неврологом.
Пока порядок не наведете со своей нервной системой, так и будут боли беспокоить со стороны кишечника ка.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо вам большое
Клиент
Елена Николаевна, нексиум и тримедат одновременно принимать утром и вечером?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Еще спрошу, чтоб уж точно быть уверенной
Скажите, а как обследовались на хеликобактер ?
Клиент
Елена Николаевна, ну на фгдс всё делали,я под седацией делал как именно что делали не знаю,но написали отрицательный тест
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот хорошо , что спросила, учитывая рубцы в луковице , я Вам рекомендую сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер , так как при фэгдс результат часто ложноотриц
Ну странно как то, что при такой картине , бактерия отсутствует
Тест нужно сдавать до приема лекарств
Клиент
Елена Николаевна, а нельзя без теста какие нибудь таблетки принимать от хб
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тогда пропейте данный курс, что я рекомендовала, а на будущее будет возможность, то сделайте и при положительном результате пролечиться нужно.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо буду лечиться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Левовисочная киста
10 января 2019
Маша, Тольятти
Вопрос закрыт
Боль в горле
11 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боли в области жкт
29 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория