Консультация рентгенолога /

МР-энтерография или капсульная эндоскопия? — вопрос №1779774

1147 просмотров

Добрый день.
Есть вопрос по тонкому кишечнику...
Подскажите, пожалуйста, какой метод диагностики тонкого кишечника более качественный/информативный?
В частности при онкопоиске...
МР-энтерография или капсульная эндоскопия?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Рентгенолог
Здравствуйте, Дмитрий.
По моему мнению, еще не придумали лучший способ исследования тонкой кишки, чем энтероскопия. Огромный плюс заключается в том, что при обнаружении патологических изменений есть возможность сразу взять биопсию и не проводить другой метод исследования для этого.
Если выбирать между капсулярной эндоскопией и МР-энтерографией- второй вариант считаю более приемлимым, так как площадь визуализации больше (но нельзя забывать про противопоказания к МРТ), а капсула имеет свойство повернуться "неподходящим ракурсом", при возможном кровотечении визуализация будет вовсе нулевая, общими словами- кот в мешке. Альтернативные аппаратные варианты: рентген с бариевой взвесью, КТ-энтерография.
Ну и еще один из минусов - капсула значительно дороже по стоимости (собственно, одна из причин, почему эндоскописты пропагандируют данную методику)
Выбор за вами :)
Клиент
Яна Евгеньевна, отец умер от рака тонкой кишки (канцероматоз брюшины, долго не могли найти источник), думаю раз в 5 лет проверяться, ищу оптимальный инструментальный метод диагностики, в т.ч. рассматриваю полное МРТ с контрастом.

Я правильно понимаю, что единственное преимущество капсульной эндоскопии в том, что оно видит состояние слизистой тонкого кишечника?
На сколько это диагностически важно по сравнению с МР-энтерографией?
Рентгенолог
Да, именно так, капсульная эндоскопия может оценить исключительно состояние слизистой тонкого кишечника, что бывает недостаточно в диагностических целях.
Полностью согласна с коллегой- учитывая Ваш анамнез, имеет место быть профилактическому осмотру. Первостепенно рекомендуется провести стандартные диагностические процедуры, наблюдение у опытного онколога. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Рентгенолог
Доброй ночи. Я тоже за МРТ. Там, например, будет видно опухоли с эндофитным распространением, и область брюшной полости войдёт в исследование, т.е. в целом МРТ будет более информативно как минимум для получения входного массива данных.
Клиент
Сергей Александрович, отец умер от рака тонкой кишки (канцероматоз брюшины, долго не могли найти источник), думаю раз в 5 лет проверяться, ищу оптимальный инструментальный метод диагностики, в т.ч. рассматриваю полное МРТ с контрастом.

Я правильно понимаю, что единственное преимущество капсульной эндоскопии в том, что оно видит состояние слизистой тонкого кишечника?
На сколько это диагностически важно по сравнению с МР-энтерографией?
Рентгенолог
Да, слизистую оболочку кишки капсула лучше "видит" и это в целом особенность и преимущество эндоскопических "визуальных" методов исследования (ЭГДС, колоноскопия и т.п.), а лучевые методики что КТ, что МРТ, лучше позволяют оценить структуру стенок. Но идеального метода диагностики не существует, к сожалению, да и проходить исследование всё равно не получится раз в неделю, условно говоря. Тут скорее надо модифицировать факторы риска, т.е. вести здоровый образ жизни, следить за питанием в том числе. И надо понимать, есть ли вообще у вас факторы риска именно по тонкой кишке - совсем не для любой онкологии значимым является наследственный фактор, а "зацикливание" на одном органе или конкретном заболевании может привести к тому, что будет пропущено что-то другое. Возможно, логичнее будет проходить регулярный чек-ап, тем более это сейчас модно и широко распространено, чем пытаться досконально исследовать конкретно тонкую кишку.
Принятый ответ
Рентгенолог
Здравствуйте.

Я бы рекомендовал прислушаться всё же в первую очередь к мнению вашего лечащего врача. На какое конкретно исследование он Вас направил? Или он предложил Вам самостоятельно выбрать одну из методик?
Клиент
Александр Геннадиевич, назначения, как такового нет, отец умер от рака тонкой кишки (канцероматоз брюшины, долго не могли найти источник), думаю раз в 5 лет проверяться, ищу оптимальный инструментальный метод диагностики, в т.ч. рассматриваю полное МРТ с контрастом.

Я правильно понимаю, что единственное преимущество капсульной эндоскопии в том, что оно видит состояние слизистой тонкого кишечника?
На сколько это диагностически важно по сравнению с МР-энтерографией?
Рентгенолог
Соболезную Вашей утрате и понимаю Вашу настороженность в этом отношении.

На мой сугубо личный взгляд будет достаточно обыкновенных профилактических осмотров 1 раз в год(ФЛГ, ОАК, ОАМ, ЭКГ) + добавить самое обычное УЗИ ОБП+ОЗП. Это очень доступные методы исследования, которые уберегут Вас от большинства проблем.

На тему онконастороженности запишитесь на консультацию к специалисту онкологу, который вызывает у Вас доверие и пообщайтесь на все интересующие Вас темы, каким образом лучше производить check-up организма и насколько часто.

При самостоятельном выборе исследований велика вероятность нарваться на недобросовестные(или просто склонные к гипердиагностике) клиники/врачей, где Вы потратите огромное количество денег на дорогие и не нужные методы исследования, уйму времени и нервов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грибы в тонком кишечнике?
25 октября 2023
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Чёрный кал
19 декабря 2023
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Диагностика рака кишечника
13 мая
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна  Георгиу
25 отзывов
Рентгенолог
1998-2004 Крымский Госуда
Опыт работы: 17 лет
Марина Алексеевна Фатнева
57 отзывов
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 3 года
Александр Геннадиевич Побочный
16 отзывов
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
20 отзывов
Рентгенолог, Нейрохирург
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рентгенологу Александр Побочный
Хорошее, ответил сразу Была полезна, осталась довольна Да, мне дал развёрнутый ответ на мой...
— Антон
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Доброжелательное Доктор все подробно объяснил, ответил на все мои вопросы, все по делу....
— Илья
фотография пользователя
Рентгенологу Анна Георгиу
Точно, квалифицированно и очень дружелюбно 👍
— Дарья