Сниженный ТТГ при беременности — вопрос №1781148

Question

Сниженный ТТГ при беременности — вопрос №1781148

Марина

5008 просмотров

26 декабря 2023

Снижается показатель ТТГ во время беременности:
9 недель - 0,267
13 недель - 0,08
14 недель - 0,05
Ранее проблем с щитовидкой не было.
АТ рТТГ - 0,8
Т4 С - 10,8
Антитела к тиреопероксидазе - 0,6
Немного снижены Тромбоциты. До беременности была анемия. Сейчас гемоглобин - 120, железо - 20. Ферритин на 7 неделе - 45, на 14 - 25.
Есть токсикоз, без сильной рвоты. Вздутие, боли в желудке иногда. Кандида (вагинит и на языке). В остальном чувствую себя прекрасно - активность, давление, сердцебиение, сон, все в норме.
Пью фолиевую - 400, Вигантол - 4 капли, йодомарин прекратила пить в 13 недель.
Один врач прописывает Тирозол, поливитамины, Панангин, Магний, Сорбифер, Омегу и еще Урсосан, Микразим, Максилак (2ую дозы), второй ничего - говорит токсикоз виной и к 18 недели и после отмены йодомарина ТТГ нормализуется. С поливитаминами, железом, омегой, магнием и увеличением ферментов может я и согласна, но остальное мне кажется излишне?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

снижение ттг при беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 27 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, благодарю!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Так как не повышены антитела и в норме св.Т4, тирозол не показан. Во время беременности бывает снижение ТТГ. Нужен только его контроль через 4 недели.
Йодомарин Вам принимать можно и нужно, т.к. он необходим плоду, а Вам не навредит никак.
Ферритин снижен, начните прием ферретаб по 1 капс в день 2 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Показатель ТТГ

3 ответа

9 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-26T19:08:45+03:00

Здравствуйте. Тирозол не показан потому что антитела к ттг не повышены нет болезни Грейвса
В первом триместре и в начале второго ттг может снижаться , это не опасно, может нормализоваться без лечения, ттг пересдайте через месяц
Йодомарин нужен ребенку, принимайте 200 мкг в сутки

Мягкова Елена Валерьевна, 26 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-26T19:30:23+03:00

Здравствуйте.
Второй врач прав, в вашем случае это вариант нормы, в первом триместре беременности часто ТТГ падает, в этом ничего страшного нет, так как у вас антитела к рецепторам ТТГ в норме.
Гормоны щитовидной железы нормализуются самостоятельно.
ТТГ проконтролируйте через 1 месяц.

Во время I триместра беременности, в связи со стимулирующим влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) на щитовидную железу, возможно развитие транзиторного гестационного гипертиреоза. Это состояние является физиологическим, не требует лечения.

Йодомарин не отменяйте, йод необходим ребёнку.

Асланова Гюльнар Видади кызы, 26 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-26T19:35:59+03:00

Здравствуйте!
Снижение ТТГ связано с повышением ХГЧ при беременности, то есть физиологический процесс, проходит самостоятельно.
Тирозол Вам не нужен, так как Ат к р ТТГ отрицательные.
Продолжайте Йодомарин до конца беременности и в период грудного вскармливания, так как он нужен для сформирования нервной системы малыша.

Accepted Answer · 2023-12-26T20:14:57+03:00

Здравствуйте, это физиологический процесс, он не опасный для вас и ребенка, пройдёт самостоятельно. Такое называется- гестационный гипертиреоз. Развивается из-за ХГЧ. Контроль ТТГ и свТ4 через месяц.

Лечение Тирозолом не требуется, так как болезнь Грейвса исключена (антитела к рТТГ в норме).

Йод принимать можно и даже нужно 200 мкг , он входит в состав гормонов щитовидной железы, а у беременных и кормящих потребность 200-250 мкг в сутки.

Фадеева Светлана Михайловна, 26 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-26T20:52:34+03:00

Здравствуйте!
ТТГ подавлен при норме антител к рецептору ТТГ, значит причина тиреотоксикоза не аутоиммунное воспаление ЩЖ - болезнь Грейвса (ДТЗ), а на фоне выработки во время беременности ХГЧ, который подавляет ТТГ - это физиологичный гестационный тиреотоксикоз, его не лечат тирозолом. Тем более гормон ЩЖ - Т4 св в норме.

Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.
Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер/сорбифер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл.
Нужны ли урсосан, микразим, максилак решает гастроэнтеролог.
Магний назначают, если повышенный тонус матки или раздражительность.