Что вас беспокоит?
Помогите разобраться что со мной
Здравствуйте. Беспокоят такие симптомы: Сильное сердцебиение с аритмиями, периодически появляется жгучая разливающая боль в груди слева (ощущается как в сердце) отдает в левое плечо и руку, под лопатку. Во время приема пищи сердцебиение как из пулемета. Пульсация в голове, груди, шее. Сердце делает сильные толчки в грудь, иногда кувырки. Тахикардия (пульс 100-120) иногда сменяется брадикардией (пульс 38-40) и все так же ощущается сильным сердцебиением. В поле зрения правого глаза появилось пятно после взгляда на яркий источник света и не проходит. Очень много мушек перед глазами (вижу их как светящиеся искорки), так же появились не движущиеся точки, двоение зрения (двоиться по диагонали справа налево) Несколько раз были фотопсии с сильной головной болью, и просто плавающие огоньки. В правый глаз что-то давит, реже в правый висок.Появляется жар на несколько секунд в правом глазу (возможно сосуды?), такой же жар в правой стопе. Сейчас еще и глаза запали во внутрь. Постоянно сильно потеют стопы. Цвет лица какой-то землисто желтый, ладони тоже окрашиваются. Часто немеет левая рука во время сна.Температура от 37 до 38, не сбивается НПВС (аспириновый тест отрицательный). Головная боль, в том числе сразу с утра. Периодически боль в животе (ощущается по центру ближе к пупку), тошнота. Постоянная отрыжка не связанная с приемом пищи. Анализы: ОАК, ОАМ, С-белок, ревматоидный фактор, глюкоза, гликированный гемоглобин, печеночные пробы, гормоны щит. железы все в норме. Анализ на гепатит С отрицательный. Кал на срытую кровь отрицательный. В общем анализе кала лейкоциты 4-6, единичные мышечные волокна с исчерченностью и без исчерченности, крахмал внутриклеточный два плюса. Холестерин 6,4. КТ легких норма. КТ грудной клетки признаки начальных дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника (есть сколиоз) МРТ ГМ с контрастом: единичные субкортикальные мелкоочаговые изменения вещества левой теменной доли головного мозга предположительно сосудистого генеза. Узи щит железы и почек в норме. Узи БЦА норма. Узи Органов брюшной полости: ЖКБ. Нашли конкремент 8 мм и жел пузырь неправильной формы-буквой S. Узи сердца: пролапс митрального клапана 2 ст с регургитацией 1 ст. Старые болячки:хронический тонзиллит и запоры с детства, увеличенные лимфоузлы (слева под ухом, подмышками и паховые слева и справа) Принимала Бравадин (Чсс снижает, но сердцебиение с перебоями так же ощущается), Грандаксин. Сейчас пью адаптол 2 р в день и 1 таб Бисопролола (урежает чсс). Корвалол, валидол, пустырник, афобазол, панангин, элькар 0 эффекта. Такая симптоматика уже почти 3 год. Нормальный ритм сердца (Чтобы я его не ощущала) так и не восстанавливается. Врачи говорят что это не сердце. Может ли кишечник давать такие симптомы? (не зря же постоянно мучает сильная отрыжка) Кишечник и по женски не проверяла. Одышки нет и не было. Панических атак тоже никогда не было. Позвоночник не болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Какие анализы сдавали, ЭКГ, УЗИ актуальные можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Здравствуйте. По ЭКГ Синусовая тахикардия. (Чсс 100) Какие анализы сдавала все написала. Все общие анализы в норме, кроме холестерина (6,4) и анализа кала
рекомендую прием препарата Кудесан в каплях на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Михаил Николаевич, Спасибо, попробую. От высокого холестерина можете что-то рекомендовать?
прием препарата Хофитол на месяц.
Михаил Николаевич, А хофитол при ЖКБ (есть камень в желчном 8 мм) можно принимать?
Принятый ответ
нет, лучше принимать Урсосан
Здравствуйте. Вам необходимо сделать фгдс. Вы выполняли это исследование?
Ольга, Здравстуйте. Нет, не делала. У меня во время приема пищи сердцебиение еще сильнее усиливается. Как будто я марафоны бегаю 24 на 7 и это в покое. Подскажите нет ли более эффективного препарата от сердцебиения, чем бисопролол с адаптолом?
Вы можете добавить ивабрадин по 5 мг 2 раза в день к бисопрололу. Делайте фгдс. Возможно у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, либо гэрб с эзофагитом
Ольга, Спасибо. Ивабрадин я уже принимала. Он просто сильно снижал мне ЧСС, но ощущение сердцебиения так и оставалось. У меня сам ударный объем сильный. То есть как сильные толчки ощущается биение сердца. С пульсацией везде: в голове, шее, груди и животе. Бывает даже пульс стучит где то в горле. А из-за ГЭРБ может быть желтуха и температура? Меня отрыжка мучает сама по себе, не после приема пищи. И желудок не болит
Принятый ответ
Желтуха нет, а фгдс настоятельно рекомендую сделать.
Здравствуйте!
Какой у Вас сон? Пульс всегда частый?
Холтер ставили?
Температура самостоятельно снижается?
Анастасия Александровна, Здравствуйте. Холтер делала, когда это только началось (а началось в конце 21 года) то есть результат уже будет старый. С таким сердцебиением засыпать тяжело, но в общем уже привыкла. Температура раньше снижалась, а сейчас стабильно высокая. Таблетками не снижается вовсе, пробовала разные НПВС
Анастасия Александровна, Загрузила заключение Холтера. Пульс чаще частый, но и бывает скатывается без препаратов сам в 38-40 (в брадикардию) и все так же бухает сердце и те же перебои с аритмиями, просто ощущается пульс медленнее
Обычно, температура, которая не снижается при приеме НПВС носит неврогенный характер, так же Вы описываете симптомы мигрени. Вы обращались к врачу неврологу?
Можете пройти тест hads? Можно пройти онлайн и напишите результат пожалуйста
Анастасия Александровна, У меня нет и не было никогда Панических атак Была у нескольких неврологов. Один сказал что позвоночник у меня плохой (есть сколиоз) выписал грандаксин - не помогло. Второй выписал адаптол. Мигреней раньше не было. Эти фотопсии с головной болью появились с сердцебиением и отрыжкой, так же переодически болит живот, реже тошнота и рвота. Все симптомы ходят по кругу. Сердцебиение ощущаю всегда. Я начинаю нервничать когда сильно начинает болеть за грудиной слева (ощущаю как сердце) похоже как сосуды болят. Такая жгучая разливающая боль отдает в левую руку и за левую лопатку. Такая же жгучая боль бывает и в правом глазу. Так что бы я понервничала и появились эти симптомы или заболело сердце. Такого нет. Это не связно ни с эмоциями, ни с физ нагрузкой
Я Вас понимаю, Маргарита.
Я не говорю, что это панические атаки, но на фоне длительного дискомфорта, вероятно у Вас повысилась тревожность и симптоматика нарастает, а судя по обследованиям ничего плохого не находят.
По поводу отрыжки и болей в животе, надо пройти эгдс, к лечению - нольпаза 20 мг утром, 14 дней. Тримедат 200 мг 2 раза в день, 14 дней.
Сдайте кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Головные боли с фотопсиями можно купировать суматриптаном 50 мг.
При частом пульсе - бисопролол 2,5-5 мг в сутки.
Пропейте магний В6 по 2 капс 3 раза в день, 1 месяц.
При отсутствии значимых патологических отклонений - консультация психотерапевта для исключения тревожного и психосоматического расстройства
Анастасия Александровна, Благодарю Вас. Тест прошла. Результат: Тревога 5, Депрессия 2. Кал не срытую кровь проходила отрицательный. Но в общем анализе кала 4-6 лейкоцитов, крахмал внутриклеточный два плюса и есть мышечные волокна с исчерченностью и без. Бисопролол принимаю, но на сильное сердцебиение он не влиет у меня, только урежает пульс.
Результаты теста у Вас хорошие.
Если Вы худенькая, то сердцебиение может ощущаться в норме.
Анастасия Александровна, Да всю жизнь худая, но такого сильного сердцебиения не было никогда и кроме этого сердце делает то толчки, то кувырки. Аритмии какие-то. Подскажи пожалуйста, нет ли более эффективного препарата именно от сильного сердцебиения? (Сам ударный объем слишком сильный в покое) Бисопролол уже и по две таблетки пью не помогает, успокоительные тоже мимо
При синусовой тахикардии можно кораксан 5 мг 2 раза в день.
Анастасия Александровна, А можно заменить Анаприлином? Кораксан это Ивабрадин. Я уже принимала его два месяца, он только чсс урежал, а сильное сердцебиение остается
Попробуйте. Анаприлин 10 мг 1 раз в день, под контролем ЧСС, ниже 55 уд/мин. Но все эти препараты работают на урежение пульса.
Анастасия Александровна, То есть препаратов именно от сильного сердцебиения нет?
Принятый ответ
Нет. Сердцебиение это Ваше субъективное ощущение. На сердечный выброс мы повлиять не может, да и не нужно этого делать
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20197 ответов
- 15 Октября 202134 ответа
- 28 Января 202213 ответов
- 28 Декабря 20227 ответов