Консультация терапевта /

Головокружение и нехватка воздуха. — вопрос №1789020

381 просмотр

14 декабря попала я в стационар с давлением 160/120 и пульс 120.Назначили мне магнезию внутривенно, конкор 5 мг и диротон 2,5 мг. Меня беспокоит головокружение и боли в грудной клетке. ДУМАЮ что головокружение от таблеток конкор и начала принимать не 5 мг, а 2,5 мг. И диротон 2,5.Но иногда бывает так, что когда я с утра выпиваю таблетки, меня накрывает дикая слабость, нехватка воздуха и состояние предобморочное, ничего не могу делать кружиться голова и начинается у меня истерика, я плачу без остановки, тогда потом я прихожу в себя. Мой лечащий врач, отправил меня к невролога, она мне выписала Фенибут 250 мг 3 раза в день. Отправили на снимки шеи с функциональными пробами, результаты прикреплены. Уже прошло столько дней, у меня боли в грудной боли не проходят и головокружение тоже. Уже незнаю что делать. Все лечение соблюдаю. Подскажите мне, может еще что-то надо обследовать и анализы сдать. Потому что я на грани срыва.

Возраст: 31

Хронические болезни: Тазовая дистопия правой почки, хронический пиелонефрит и ожирение 2 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Так бывает после криза! Не переживайте, вам же делали ЭКГ? Вы лежали в стационаре, врачи все проверили что могли! Добавьте, пожалуйста, мексидол 125 по 1 таб 3 раза в день 1 месяц!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, правильно сделали, что снизили дозировку препарата. Для поддержания сердечной мышцы рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Здравствуйте.
Судя по описанию симптомов и с учетом результатов обследования- ваши симптомы носят психоневрогенный характер.
Я вам рекомендую посетить врача-психотерапевта. Он назначит вам полноценное лечение. Одним фенибутом вы не обойдетесь. Да и у пациентов с лабильной нервной системой фенибут зачастую дает обратный эффект, ухудшая ситуацию.

Терапевт
По результату общего анализа крови из выписки от 15.12 - признаки анемии легкой степени. (нужно сдать кровь на ферритин, вит в12, фолиевую кислоту). Дообследоваться у терапевта и гинеколога на предмет причины анемии. В рационе увеличьте количество белка и железосодержащих продуктов.
Уровень лейкоцитов по верхней границе нормы и ускоренная соэ. Это признак воспалительного процесса.
Общий анализ крови нужно пересдать.
+ Сдать кровь на ТТГ
Имеется нарушение обмена холестерина. Если подобные показатели липидограммы выявлены впервые- не нужно с приёмом статинов торопиться (аторвастатин или розувастатин в выписке рекомендован). Необходимо сделать уздг сосудов шеи. И если сосуды шеи - без признаков атеросклероза- в таком случае необходимо соблюдение гипохолестериновой диеты и нормализация массы тела, увеличение двигательной активности по возможности. Принимайте омегу3 по 1000 мг 1 р/д. Контроль липидограммы крови - через 3 месяца.
Уровень глюкозы повышен. Нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин. Посетить эндокринолога. Для исключения сахарного диабета доктор при необходимости порекомендует сделать тест на толерантность к глюкозе.
По ЭКГ и ЭХОКГ ничего страшного нет.
По рентгенограммам ШОП- признаки нестабильности ШОП. Нужно укреплять мышцы шеи. Делайте гимнастику почаще на укрепление мышц шеи.
Результат суточного мониторирования АД показал, что давление в течение суток в норме. Максимальный подъем был 138/93 мм рт ст. (соответствует 1 ст артериальной гипертензии). Так как обследование проводилось без приёма препаратов, можно предполагать, что повышение давления и эпизод ухудшения самочувствия в день госпитализации - не истинный гипертонический криз, а вегетативный криз (паническая атака) .
Если ваши симптомы имеют психоневрогенный характер, то прием диротона и конкора ситуацию не улучшит.
В данном случае необходим курсовой приём антидепрессанта совместно с противотревожным препаратом.
Симптоматически при эпизоде тахикардии можно принять анаприлин 10 мг,+ 20 кап валемидина, а при повышении давления - каптоприл 25мг.
Из безрецептурного рекомендовать могу новопассит по 1т- 3 р/д 2 нед, магнерот по 1т- 3 р/д 1 месяц.
С визитом к психотерапевту не затягивайте. Чем быстрее к доктору обратитесь, тем лучше.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо вам большое. Все понятно мне объяснили.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам у вас анемия легкой степени, из-за этого может быть головокружение. Рекомендую проверить уровень ферритина, В12, В9. Необходим прием препаратов железа, рекомендую Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием еще 2 месяца. Выполните УЗИ БЦА, что бы проверить состояние сосудов головы. Сдайте ТТГ, Т4св, АТкТПО, чтобы проверить функцию щитовидной железы, витамин Д.
Терапевт
Здравствуйте! Самыми частыми причинами таких состояний, как предобморочное состояние, головокружение, слабость, является железодефицитная анемия, гипотиреоз и тревожное расстройство. Рекомендуется сдать кровь на ферритин, ТТГ, Ат к Тпо, и пройти в интернете тест HADS или Спилберга для диагностики до депрессии или тревоги, при положительном результате, рекомендуется обратиться к психотерапевту для подбора терапии и проведения когнитивно-поведенческой терапии.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Ксения , здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете после приема Конкора , указывают на то, что вам этот препарат не подходит и вы чувствуете его выраженные побочные действия , которые редко, но развиваются при приеме Бетта - блокаторов ( Конкор из этой группы). Рекомендую вам этот препарат отменить и заменить на препарат другой группы - изоптин СР 240 . Для вас рекомендую прием изоптина по 120 мг ( пол таблетки , она делится по риске ) два раза в день под контролем АД и ЧСС . И прием диротона лучше перенести на вечер , так для вас будет более физиологично и мягче. С данными обследования ознакомилась , надо снижать вес !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
18 февраля 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Аритмия и головокружение
21 июня 2022
Артур
Вопрос закрыт
Головокружение, головная боль
15 февраля 2024
Стефания, Тверь
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
27 сентября 2024
Виталина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Хорошее, участливое. Доктор помог мне помог разобраться в проблеме Да, конечно. Спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Я не думал что онлайн смогут так хорошо проконсультировать просто высший бал На высшем уровне...
— Александр