Расшифровка анализов на свёртываемость крови

Анастасия Степашкина31 Декабря 2023

5.0

Терапевт, Гематолог

55 112 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, вы являетесь носителем полиморфизмов низкого риска тромботических осложнений. Тромбофилий высокого риска , которые были бы угрожаемы по тромбозам, не выявлено. Коагулограмма соответствует реактивному состоянию ( кровотечение, роды, состояние после них).

Диляра Биктимирова31 Декабря 2023

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Яна, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной тромбозов, лечения никакого не требуют.
Повышение фибриногена и Д-димера обычно связано с каким-либо перенесённым воспалительным процессом или послеродовым периодом, при отсутствии клинических признаков тромбоза Д-димер уже не информативен, сдавать его не нужно.
Укорочение АЧТВ клинически не значимо, только удлинение, незначительное удлинение ТВ, вероятнее всего, является лишь погрешностью измерения, если у вас нет симптомов повышенной кровоточивости.
По поводу тромбоза дополнительно ребенку нужно сдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), а также антитромбин III, протеин С, S.

Мария Головизнина4 Января 2024

4.2

Гематолог

3 725 консультаций

Принятый ответ

Яна, добрый день.
Первостепенно ребенку, учитывая ранний анамнез тромбоза, необходимо исключить наследственные дефициты естественных антикоагулянтов (протеин С, протеин S, антитромбин), а также приобретенную тромбофилию в виде антифосфолипидного синдрома (сдать кровь на волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно)).
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. Изменения в коагулограмме характерны для послеродового периода.