Консультация невролога /

После инсульта, начинает терять память, что делать? — вопрос №1794407

2761 просмотр

Прошло 3 месяца после ишемического инсульта, у пожилого человека, начинает заговариватся, не узнает родных, временами, что можно принимать?????? Мы живём далеко от больницы, и не всегда хотят к нам приезжать, говорят, это нормально, после инсульта, человек не ходит парализованна левая нога, и рука

Возраст: 73

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Во- первых, необходимо контролировать давление и при необходимости принимать гипотензивные препараты, при повышенном холестерине необходим прием статинов, например Розувостатин по 10 мг вечером.
Для профилактики тромбообразования Кардиомагнил 150 мг на ночь.
Два раза в год проводить курсы сосудоактивной терапии например
Церраксон 4 мл в мышцу курс 10 дней, Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, после инъекций Мексидол таблетки 125 мг три раза в день и Церраксон таблетки по 500 мг два раза в день, курс два месяца.
Если после курса сосудоактивной терапии не будет существенного улучшения, начать прием препарата от деменции Акатинол Мемантин с дозы 5 мг утром, через неделю дозу можно повысить до 10 мг, при необходимости через неделю до 15 мг, если и эта доза будет недостаточно эффективной, то через неделю дозу поднять до 20 мг, прием на постоянной основе в утренние часы.
Так же важен двигательный режим, массаж парализованных конечностей, лечебная гимнастика.
Тренировка памяти и мышления- заучивание стихов, разгадывание кроссвордов, решение примеров.
Терапевт
Здравствуйте.
Человек не ходит вообще т. е лежачий или передвигается в пределах дома/квартиры, но не выходит на улицу?
Что с сахаром крови и АД и ЧСС?
Есть возможность постановки в/в или в/м уколов?
Клиент
Евгения Сергеевна, не ходит вообще, давление 86 на 65 больше 100 не поднимается ,сахар в норме
Терапевт
Тогда необходима сосудистая терапия:
Цераксон 4мл + 100мл физ. раствора в/в 5-10 капельниц. Далее в таблетках 500мг по 2 т на месяц
Мексидол 2 мл в/м 10 уколов далее мексидол 250мг по 2т в течение месяца
И затем Мемантин 5мг с возможным постепенным увеличением дозы до 20мг
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Похоже на сосудистую деменцию. Необходимо добавлять к лечению мемантин 5мг утром 1 неделю, затем увеличить дозу до 10мг утром 1 неделю и так, еженедельно увеличивая на 5мг, довести до 20мг утром. Принимать постоянно.
Приложите выписку либо опишите, что принимали за 3 месяца.
Клиент
Надежда Юрьевна, здравствуйте, лозартан, амлодипин, аторвастатин, ацекардол, гидрохлортиазид, метопролол
Невролог, Детский невролог
Это жизненно важные препараты. Их обязательно надо принимать постоянно, под контролем давления. А сосудистые препараты/ нейропротекторы не принимали за это время?
Клиент
Надежда Юрьевна, нет только, это
Невролог, Детский невролог
Тогда к лечению добавьте Цитиколин 1000мг -4мл в/м 2р в день 10 дней, затем внутрь 1000мг 2р в день 2 недели, затем 1000мг 1р в день утром - 2,5 месяца.
Вместе с ним Мексидол 10мл на 100мл физ раствора в/в капельно утром 10 дней, затем по 250мг 3р в день не позже 18-00 3 месяца. Через 3 месяца коррекция терапии. Восстановительный период после инсульта 1 год, потом уже неврологический дефицит не уменьшается. Поэтому первый год после инсульта необходимо активное лечение, затем поддерживающее 2р в год.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Какие препараты сейчас принимает пациент?
АД и уровень холестерина контролируете?
Клиент
Офелия Игнатовна,Здравствуйте давление не больше 100, лозартан, амлодипин, аторвастатин, ацекардол, гидрохлортиазид, метопролол
Невролог, Терапевт
Необходимо добавить сосудистые препараты
Нооцил 1000 мг внутрь 1 раз в день 1 месяц
Кортексин 10 мг внутримышечно 10 дней, 20 дней перерыв и так 3 курса
Невролог, Терапевт
Препараты которые вы назвали назначены на длительный срок под контролем артериального давления и холестерина крови
Невролог
Здравствуйте. По вашим жалобам похоже на сосудистую деменцию. К препаратам нужно добавить препарат мемантин 5 мг, затем каждую неделю увеличивать дозу на 5 мг и довести до 20 мг. Также можно проставить внутримышечно церепро 4.0 10 дней.
Невролог
Здравствуйте! Имеет смысл начать приём препарата Акатинол мемантин. Он способствует торможению развития деменции.
Начните давать по 5 мг в первой половине дня, 7 дней, затем увеличьте дозировку до 10мг на постоянной основе. Обязателен контроль артериального давления и приём гипотензивных препаратов ежедневно.
Клиент
Анна Евгеньевна, Акатинол мемантин, он по рецепту?
Невролог
Нет, в свободной продаже
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непроизвольное ночное мочеиспускание
21 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана