Консультация ортопеда /

Боль в пятке — вопрос №1801495

380 просмотров

Здравствуйте!
Позавчера почувствовала, что болит пятка, нарисовала, где болит, прямо на ней для наглядности. Боль возникает при хотьбе или при надавливании, как будто там намято или как если бы там был синяк, и я на него давлю. Больше никаких симптомов, ничего не покраснело, при других движениях стопы ничего не болит, только когда наступаю.
Что делала перед этим- была у парикмахера на дому, сидела в одной позе несколько часов, у нее дуло по полу, поэтому последний час сидела уже поджавши ноги под себя, может, застудила. И ещё вариант, который в голову приходит, обычно я именно на эту точку переношу вес, и я тогда долго стояла в одном положении, когда мне краску с головы смывали, может, как-то повлияло.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как действовать.

На всякий случай уточню - осенью длительно болела ковидом, из-за трёх курсов антибиотиков начался псевдомембранозный колит, сейчас подлечили, но НПВП мне пить нельзя. Вообще после этого ковида без конца что-то воспаляется, и еще на этой же ноге на большом пальце воспален ноготь, по назначению дерматолога с этого же сайта несколько дней назад начала экзодерил.

Возраст: 33

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, дискинезия ЖП, билиарнозависимый гастрит, ГЭРБ, синуситы, хр.ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Физиотерапевт, Врач ЛФК
Здравствуйте! Если до конца праздников не пройдет ,обратитесь очно к специалисту ,возможно нужно будет провести обследование этой области . В поликлинике по месту жительства можете пройти физиолечение -фонофорез с 1% гидрокортизоновой мазью на пяточную область ,курсом 10 дней ,очень хорошо снимает воспаление .Также лазеротерапию и магнитотерапию тоже не менее 7-10 дней . Если дома или у знакомых есть магнит ,то можете уже начать делать 10 мин ежедневно . Будьте здоровы !
Клиент
Елена Михайловна, спасибо за ответ!
Магнит начала уже вчера, не уверена, что у нас в больнице фонофорез, вроде как в больнице физиокабинет закрыт (я в маленьком городе живу).
Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Фасциит? Но вроде в этой области нет крепления связок, уже все,что могла, почитала.

Скидка 15% на анализы.

Физиотерапевт, Врач ЛФК
Без обследования и очного осмотра врача диагноз не поставить к сожалению. Это может быть и фасциит ,повреждение ахиллова сухожилия и пяточная шпора .Только очный осмотр врача ортопеда или травматолога .
Принятый ответ
Клиент
Елена Михайловна, хорошо, поняла, спасибо!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте! по клиническим проявлениям,это плантарный фасцит-это асептическое воспаление мягких тканей в месте прикрепления подошвенного апоневроза (фасции) к пяточной кости.

Способствующими факторами развития плантарного фасцита являются:

- чрезмерная пронация (подворачивание кнутри) стопы при ходьбе;

- слишком высокий или плоский свод стопы;

- постоянная ходьба, бег в «плоской» обуви,
по твёрдым поверхностям и высокая

- лишний вес (ожирение);
_малоподвижный образ жизни;
- ношение неудобной или сношенной обуви, а так же обуви на высоких каблуках;

Все эти факторы из-за неравномерной нагрузки на стопу,в совокупности создают напряжение ахиллова сухожилия или мышц голени, а также чрезмерное напряжение медиальной части стопы,хроническое воспаление плантарной фасции, а если еще и с отложением кальцинатов-то в будущем так формируется пяточная шпора.
Лечение начинают с консервативной терапии- т.е разгрузка стопы, лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура и дополнительные методы (тейпирование, массаж, ночные ортезы)
1)разгрузка стопы-это изготовление и ежедневное ношение индивидуальных ортопедических стелек ,изготовленные под особенности Вашей стопы, выкладкой заднего свода и равномерному перераспределению нагрузки на стопу.
2)Физиотерапия-Вам уже расписали, при необходимости можн будет добавить ударно-волновую терапию.
3)ЛФК + массаж.Направлены прежде всего на улучшение подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. А также улучшения кровообращения и обменных процессов. ЛФК включает упражнения на растяжку икроножных мышц голени и подошвенного апоневроза, подобранные совместно с лечащим врачом или врачом-ЛФК.
________________________________
но,если и это будет неэффективно, делают блокаду ГКС_Дипроспаном в самую болезненную точку. Но с учетом анамнеза, Вам такое нельзя.
5) Тейпирование. Плюсы данного метода в том, что быстро достигается обезболивающий эффект и нет побочных эффектов.
Профилактика:
• Периодический отдых для стоп. Обязательно отдыхать, если появляется боль в стопах. Стараться не ходить или стоять долго на неадаптированной твердой поверхности. Избегать ударных нагрузок на ногу, особенно при беге и прыжках!
Максимально ,постараться исключить все факторы, которые причиняют боль.
•Ношение ортопедической обуви или индивидуальных стелек на постоянной основе
•Коррекция лишнего веса
•Заниматься спортом в подходящей обуви в специально оборудованном месте
Коррекция образа жизни, регулярные физические упражнения для стопы и использование ортопедических стелек являются наиболее эффективными методами лечения и профилактики подошвенного фасциита
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, в последние месяцы веду малоподвижный образ жизни, ковид+ написание диплома в условиях форс-мажора, все время в одном положении у ноутбука. Итак чувствую, что заклинила себе спину, видимо, повлияло и на ноги. Спасибо за развернутый ответ, буду разбираться с проблемой!
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте. Необходимо выполнить рентген стоп в бок проекции с осевой нагрузкой, МРТ поясничного отдела позвоночника.
Рекомендации: после дообсдедования УВт (ударно-волновая терапия)пятки+ поясничный отдел позвоночника, следом кинезиотейпирование 3-5 процедур 1 раз в нед до купирования болевого синдрома. Если выполняете магнит, то нужно выполнять магнит на пятку и поясничный отдел позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Витальевна, здравствуйте! Я живу в маленьком городе, у нас ни в гос., ни в платной больнице ударно-волновой терапии нет, такой аппаратуры в принципе нет, у них из физио только магнит, который я и дома могу сделать. Попробую сделать снимки, спасибо за рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Алена
2024-12-21 10:12:52
21 декабря 2024
Алена Иванова, 21 декабря 2024
Здравствуйте, что вам помогло в итоге? Тоочно такая же ситуация
Екатерина
2024-12-31 02:12:53
31 декабря 2024
Екатерина, 31 декабря 2024
Здравствуйте! все еще болит. Сделала физио - ультразвук с гидрокортизоном, УВТ, хожу с индивидуальными стельками. Пошла к реабилитологу, дал упражнения, вот от упражнений становится получше, даже уже на следующий день есть эффект.
Похожие вопросы по теме
Боли после сросшегося перелома лодыжки
13 февраля 2022
Ольга, Новомосковск
Вопрос закрыт
Сильные боли в пятке
27 сентября 2023
Ольга, Череповец
Вопрос закрыт
Болит пятка
23 марта 2024
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильная боль в пятке и ломота в ноге
12 августа 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
156 отзывов
Ортопед, Травматолог
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория