Консультация гепатолога /

Синдром Жильбера — вопрос №1817711

372 просмотра

У дочери в 13 лет подтвердился синдром Жильбера. Были у генетика , диагноз Доброкачественная билирубинемия ( извиняюсь, если неправильно написала
диагноз) Врачи сказали что наследственное, т к впервые появился в период полового созревания, возможно с возрастом пройдёт, что это не заболевание, а такая особенность. Нужно ли давать какие то препараты периодически для профилактики, и убирают ли эти препараты желтизну ладоней и стоп? Как часто сдавать кровь, нужно ли контролировать уровень билирубина?

Возраст: 14

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Все верно, синдром Жильбера это доброкачественная гипербилирубинемия, носит наследственный характер.
При синдроме Жильбера необходимо избегать провоцирующие факторы:
-переутомление, стрессовые ситуации;
-голодание или большие промежутки между приемами пищи;
-ограничить жирные сорта мяса и консервированные и копченые продукты;
-тяжелые физические нагрузки;
-не загорать;
-прием некоторых лекарственных препаратов (парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, антибиотики).
Все это может спровоцировать повышение билирубина.

С профилактической целью пропивать препараты не нужно.
При уровне общего билирубина до 45 мкмоль/л применяйте препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан) 10-15 мг на г веса в сутки, продолжительность приема 1-2 месяца.
Если уровень билирубина будет выше 45-50 мкмоль/л можно с целью снижения принимать корвалол (он содержит фенобарбитал, детям с 3х летнего возраста разрешен) по 10-15 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд.

В плане обследования:
-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, об.билирубин, непрямой билирубин, ГГТ, ЩФ) 2 раза в год.
-УЗИ ОБП 1 раз в год.
Клиент
Инна Сергеевна, Урсосан без побочных эффектов? Когда то нам говорили пить Хофитол. Они похожи? Если вес 40 кг по сколько таблеток Урсосана в день?
Клиент
Инна Сергеевна, Урсосан уберёт желтизну?
Инфекционист, Гепатолог
Хофитол растительный препарат на основе артишока, обладает менее выраженным действием по сравнению с препаратами урсодезоксихолевой кислоты.
Урсосан в целом переносится хорошо, из побочных явлений может быть послабление стула. Доза по весу 500 мг на ночь, желтизну уберет.
Клиент
Инна Сергеевна, сколько раз в год пропивать Урсосан?
Инфекционист, Гепатолог
Только при повышении билирубина (наличии желтушности склер и кожи). Если ребенка это не беспокоит то для профилактики пить его не нужно.
Клиент
Инна Сергеевна, сегодня заметила жёлтые ладони и стопы. Очень видно. Последний раз при сдаче анализа общий билирубин был 30. Нужно сдать анализы и пить лекарства на основании результата?
Инфекционист, Гепатолог
А склеры сейчас желтушные?
Клиент
Инна Сергеевна, окрас связан с уровнем билирубина? Чем больше желтизны, тем выше показатель? Или это не связано?
Клиент
Инна Сергеевна, глаза не заметно. Замечал только врач при осмотре. Я вижу жёлтые ладони и стопы.
Инфекционист, Гепатолог
Есть желтухи билирубиновые (истинные) и не связанные с уровнем билирубина (ложные).
Ложные бывают на фоне избыточного накопления витамина А в организме (если много человек употребил продуктов богатыми витамином А, морковь, тыква, цитрусовые). При этом виде желтуха не затрагивает склеры, а только кожу (в основном, ладони, стопы, уши, кончик носа, шею).
Лучше проверьте сейчас уровень общего и непрямого билирубина, потом решите вопрос с приемом урсосана.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое ?
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок долго не может заснуть
11 января 2023
Диана
Вопрос закрыт
Плохие зубы у ребёнка
22 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна