Что вас беспокоит?
Не проходят боли после обезволиваюших
Добрый день! По МРТ: Остеохондроз, деформируюший спондилез пояснично-крестцового отдела, грыжа диска L4-L5, протрузия диска L3-L4. Антелистез L3, L4. Стеноз позвоночного канала. Боль из бедра перешла в левую ногу: стреляющие, не прикоснуться, отдирает как будто мышцы: внутренняя косточка голеностопа, кость голени ближе к икроножной мышце, верхняя поверхность бедра. Сидеть больно, в основном лежу, кушаю на коленях перед диваном. Обезболивающие не помогают. Что делать? Помогите пожалуйста. Заранее благодарна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Как давно болит? Чем вы лечились? Прикрепите полностью протокол исследования пожалуйста.
Анна Олеговна, добрый день! Лечусь сентября. В декабре боль усилилась, после курса лечения с капельницей, стало легче в бедре, но невозможно прикоснуться к левой ноге. Пила габапентин, мне показалось от него боль стала сильной, хотя с ним немного могла поспать 2-3 часа. В лежачем положении боль как будто сильнее, находить место приходится для ноги. Когда встаю (несколько шагов по комнате делаю с костылях с подлокотниками), сильно вены надуваются.
Анна Олеговна, я загрузила исследования, написала дополнения. В течение какого времени сможете дать ответ?
Все посмотрела. Если Габапентин не эффективен , то добавьте к терапии амитриптилин 25 мг вечером , он и сон улучшит. Когда пойдёте на повторную консультацию к нейрохирургу обсудите вопрос блокад с гормонами, насколько они сейчас целесообразны.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если обезболивающие не помогают, то рекомендовано
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Если блокады не помогут, то нужно думать об оперативном лечении.
Константин Эдуардович, делали блокаду Дипроспаном 1 раз, стало немного легче, но потом была физическая нагрузка, видимо это и стало причиной ухудшения состояния. Меня беспокоит очень боль в ноге, почему она не проходит и от чего она: стреляющая, как будто мышцы отдирает (такое ощущение). Может это что то с сосудами или воспаление мышц? Спасибо.
Это связано с ущемлением корешков, которые формируют нервы ноги, грыжей и воспалёнными мышцами.
Блокада снимет отёк и воспаление, освободит корешки, насколько возможно.
Блокада - наиболее эффективное средство в данном случае.
Принятый ответ
Здравствуйте. Основное это не медикаменты , а разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК в любом реабилитационном центре где есть отделение или кабинет ЛФК и делать его ежедневно. Главное это восстановить мышечный корсет , тогда и болей не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если от обезболиваюзих препаратов нет эффекта, то необходимо пройти курс лечебно-медикаментозных блокад.
Принятый ответ
Добрый день! Учитывая то что вы уже давно лечитесь и нет эффекта, возможно стоит рассмотреть вопрос с операцией. Перед этим лучше пройти Rg поясничного отдела в двух проекциях с функциональными пробами (сгибание и разгибание).
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20251 ответ