Консультация кардиолога /

Резкие скачки давления — вопрос №1826686

106 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться последнее время как то не очень хорошо себя чувствую. Часто колет в области сердца и какая то тяжесть в груди. Постоянный страх что со мной что то случится и ребенок останется один. На днях была на кухне готовила ужин и вдруг как то сдавило грудь и затошнило я померила давление 140/90 полежала 10 минут перемерила 130/85 и потом давление так и скакало, то 140, то 130 пока спать не легла. Утром проснулась все хорошо. В течении дня опять подскочило до 140 (ребенок не слушался нервничала) может из за этого и потом через минут 15 само снизилось до 125. Но покалывание и какое то непонятное ощущение в груди не проходит. 2 года назад делала УЗИ сердца сказали что есть небольшие отклонения ну впринципе норма. Я уже не знаю что делать честно очень боюсь.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, Алёна! Во-первых, напишите, пожалуйста, Ваш вес и рост для расчёта индекса массы тела.
Во-вторых, ранее артериальное давление повышалось? Или не было повода для измерения?
Далее, скажите, за весь период повышения давления что-то изменилось в жизни - имею ввиду, возможно была психотравмирующая ситуация, набор веса, какие-то жалобы еще возникли или нет?
Обследование, которое выполняли 2 года назад сейчас уже не очень актуально. Скажите, какие-то обследования за последнее время выполняли? Если ДА, сможете прикрепить сканы для изучения.

Если же не обследовались, рекомендую
Вам вести дневник самоконтроля артериального давления, измерять давление несколько раз в день в том числе и на фоне полного благополучия Вашего состояния, данные эти записывать, чтоб в будущем проанализировать: когда именно , в какие часы есть тенденция к подъему давления.
Также по-хорошему провести обследование:
1. Лабораторное (общий анализ крови, биохимический анализ крови - глюкоза, креатинин, калий, холестерин общий, триглицериды, общий анализ мочи),
2. Инструментальное (ЭКГ, ЭХО-КГ, СМАД, УЗИ почек, почечных артерий)

В настоящее время контролировать употребление съеденной соли , в том числе скрытой соли. Так как соль, а именно входящий в ее состав натрий, приводит к повышению артериального давления.
Клиент
Камелия Маджедовна, здравствуйте... Мой рост 170 а вес 85 (после родов у меня получилось снизить вес до70 кг я впринципе всегда так весила, но вот уже год я вешу 85 и вес не уходит). Я в 25 и 27 лет делала суточный монитор и по нему зафиксировано что у меня поднималось давление до 160. Но раньше я не замечала что у меня давление мне не было плохо. Когда я была беременна от меня ушел отец ребенка(очень было плохо и хоть прошло 3 года боль от его поступка никуда не делась) потом на моих глазах умерла бабушка(это для меня тоже очень тяжело и я это все переодически до сих пор вспоминаю.) Ситуация с тем что боли в груди и повышается давление была в январе прошлого года(после того как на моих глаза умирал дядя). Тогда ко мне через день ездила скорая (говорили что у меня неврология и это все из за этого). Тогда я пошла к кардиологу (на руках у меня был суточный монитор и УЗИ сердца которые я делала за пол года до похода к врачу) она сказала что у меня с сердцем все в норме. И я пошла к неврологу(она сказала что возможно это все от спины у меня часто остеохондроз). Выписала таблетки и тогда боли в груди прошли и я давление больше не мерила. И сейчас вот спустя год это все снова началось. Последнее обследование было в августе 2022 года(УЗИ и суточный монитор ) больше никаких анализов я не сдавала(ребенок постоянно болеет и на себя времени нет ). Давление в основном поднимается к вечеру и боли в груди обычно после обеда.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камелия Маджедовна, В 2022 году делала УЗИ сердца и там написано что у меня недостаточность всех 4 клапанов.
Левое предсердие 31мм
Устье аорты 20 мм
Открытие створок ак 17 мм
Правый желудочек 22 мм
Мжп 8 мм
Зслж 7.5 мм
Кдр 49 мм
Кср 31 мм
Фракция выброса левого желудочка 66%
Легочная артерия на уровне клапана 18 мм
Правое предсердие 34×40 мм
Левое предсердие 32×42 мм
Митральный клапан поток крови ламинарный 120 см/сек митральная регургитация 1-2 степени
Трикуспидальный клапан поток крови ламинарный 85 см/сек
Трикуспид. регургитация 1-2 степ.
Аортальный клапан поток крови с признаками турбулентности 186 см/сек Аортальная регург. 1 степени
Клапан легочной артерии поток крови ламинарный 144 см/сек
Легочная регур. 1-2 степени
СДЛА 29 мм.рт.ст
Створки аортального и митрального клапана уплотнены
Миокард межжелудочковой перегородки неоднородной эхоструктуры с участками повышенной эхогенности
Линейная гиперэхогенная структура в полости левого желудочка
Гипермобильность межпредсердной перегородки
Диаметр нижней полой вены 14 мм
Коллабирование нижней полой вены 50 %
Терапевт
Добрый день! Психоэмоциональных факторов много, рекомендую корректировать их, возможно даже обратиться к психотерапевту за назначением терапии, у многих пациентов , которые также, к сожалению , перенесли психотравмирующие ситуации, подъемы артериального давления корректировались назначением препаратов психотерапевтического ряда.
Но , учитывая, что Вы - молодая женщина , то также необходимо исключать вторичный характер гипертензии: провести обследование гормонов надпочечников (альдостерон, ренин, альдостерон-рениновое соотношение оценить), исследовать функцию щитовидной железы, паращитовидной.
По поводу веса - индекс массы тела 29.41 кг/м2, что соответствует избыточной массе тела. Корректируйте вес, нормализуйте сон, эти факторы очень влияют на состояние сердечно-сосудистой системы.
Ограничьте употребление соли (повторюсь).
Терапевт
Недостаточность клапанного аппарата сердца лёгкой степени вполне возможна и не нуждается в медикаментозной коррекции. Фракция выброса у Вас в норме. Нарушений сократимости миокарда левого желудочка нет.
В любом случае рекомендую заняться своим здоровьем! Тем более, что Вашему ребёнку нужна поддержка в виде здоровой мамы!
В своих сообщениях написала перечень обследований, но также рекомендую попасть к хорошему кардиологу на очный прием для составления диагностического плана. У Вас все будет хорошо!
Терапевт
Также, хочу Вам порекомендовать принимать в настоящее время Магне В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Камелия Маджедовна, я все поняла, постараюсь сдать все анализы. Спасибо вам огромное
Кардиолог, Функциональный диагност
Нормы давления актуальны для измерения по правилам, в покое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Интимный вопрос
19 сентября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир