Консультация детского невролога /

Лентикулостриарная васкулопатия — вопрос №1826947

2115 просмотров

На нсг в 3 месяца появилась лентикулостриарная васкулопатия. До этого дважды делала - в роддоме и в 1 месяц - и ничего такого не было. Из-за чего она могла возникнуть? И как может проявляться клинически? Прикрепила фото нсг

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Лентикулостриарная ангиопатия – уплотнение стенок стриарных сосудов, расположенных на уровне зрительных бугров. Является возможным маркером внутриутробной инфекции, в первую очередь цитомегаловирусная инфекция. Требуется дообследование (сдать кровь на инфекции: цмв, впг, эпш-б Ig M,G. Есть ли какие-то жалобы? Как малыш развивается?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, а какую клинику это дает? И почему раньте не было этого на НСГ….? Резкие движения отмечаю, лежа есть симптом заходящего солнца. А так улыбается, следит за предметами, пытается держать голову, агукает.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Добрый день! Сложно сказать, почему не увидели, не всегда разрешение аппарата может позволять, квалификация. Вы описываете зелёные околоплодные воды, также может быть признаком инфекционного процесса. Дообследуйтесь на возможные инфекции, наблюдайтесь у невролога, НСГ в динамике. На ваш возраст все умения есть, у детей очень хорошо развита нейропластичность (восстановление). Массаж, лечебная гимнастика.
Клиент
Елена Александровна, при подтягивании за ручки запрокидывает голову назад, не держит. Учитывая описанное в НСГ это не может быть признаком ДЦП? Есть нестабильность ШОП (2 позвонка на 3,5 см отклоняются при положении головы вниз, вроде).
Невролог
Нет, конечно, это не признак ДЦП. Это проявление слабости мышц шейного отдела, продольных мышц спины. Необходимы лечебная гимнастика ежедневно, массаж курсом.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены кисты сосудистых сплетений.
Возникают при травматическом повреждении мелких сосудов во время родов на фоне гипоксии.
Кисты не несут угрозы для малыша и рассасываются самостоятельно к 1-2 годам.
Ранее по НСГ за счет отечности этого могли не заметить.
Гипоксию испытывают большинство деток в той или иной степени выраженности.
Возможными причинами могут быть:заболевания мамы(в том числе и перенесенные анемии),нарушение фето-плацентарного кровотока,перенесенные инфекции в период беременности,обвитие пуповиной,сложности при родах(стремительные роды или длительный безводный промежуток) и т.д.Изменения часто встречаются и на первом году жизни при адекватном наблюдении у невролога-хорошо поддаются корректировке.
Если клинически ребенок никак себя не проявляет и развивается в норме, то лечение не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, не было видно Лентикулостриарной васкулопатии и нарушений венозного оттока. Они могли возникнуть недавно? И чем это грозит?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Васкулопатию ранее мог врач и не заметить.
Затруднение венозного оттока появляется со временем. В перспективе могут быть головные боли.
Клиент
Ирина Анатольевна, а ещё нам сказали на узи, что есть внутричерепное давление. Насколько критичные показатели в прикрепленном файле? Это нормализуется или требует лечения?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
У Вас пограничное с нормой значение-лечение не требуется.
Признаков внутричерепного давления нет.
Клиент
Ирина Анатольевна, при подтягивании за ручки запрокидывает голову назад, не держит. Учитывая описанное в НСГ это не может быть признаком ДЦП? Есть нестабильность ШОП (2 позвонка на 3,5 см отклоняются при положении головы вниз, вроде).
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Травмы шейного отдела встречаются часто у деток.
Отсутствие навыка тракции указывает на слабости мышц шеи-это не признак ДЦП.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, такое может дать на фоне перенесенной вами инфекции, а жалобы какие то есть?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, а почему раньше их не видели? Они могли возникнуть сейчас?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не могу сказать, делали всегда у одного специалиста и на одном аппарате?
Клиент
Юлия Юрьевна, у разных. И вот только третий раз показало. До этого у двух разных нет.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда лучше там и контролируйте.
Детский невролог
Здравствуйте, напишите пожалуйста, чем болели во время беременности - инфекции, операции, травмы? Роды естественные или кесарево? Диагностировали ли травмы шеи, кривошею, привычный поворот головы? Было ли обвитие пуповиной? Какой был цвет околоплодных вод? Сколько длился безводный период? Какого цвета была кожа малыша при рождении, была ли анемия или гестационный сахарный диабет во время беременности?
Принятый ответ
Клиент
Евгений Павлович, болела в самом начале беременности орви. Есть привычный поворот головы влево. Кривошеи нет по узи. Воды были зеленые, но прозрачные. Плановое КС. По КТ - гипоксически-ишемические изменения. Очень переживаю за развитие ребенка.
Детский невролог
Зелёный цвет окоплодных может говорить о перенесëнной внутриутробной гипоксии, либо инфекции. Вам необходимо обследование у инфекциониста на предмет вируса простого герпеса 6,8 типа ; цитомегаловируса, вируса Эпштейн - Барра - Ig G на все эти инфекции. Прикрепите результат КТ, пожалуйста.
Клиент
Евгений Павлович, на двух предыдущих нсг этих изменений не было, только псевдокисты. Могло ли это возникнуть сейчас? И чем это грозит?
Детский невролог
На предыдущих обследованиях этого могли просто не заметить. Меня больше смущает наличие зелёный околоплодных вод - они свидетельство перенесëнной внутриутробной инфекции или гипоксии. Следует проверить. Из - за привычного поворота головы может быть затруднение венозного оттока (описано на НСГ) . Еë нужно скорректировать - попеременно кладите малыша на сон на разные стороны, к груди подносите разными сторонами, игрушки подносите с непривычной сторны, чтобы поворачивал голову к ним.
Клиент
Евгений Павлович, эти изменения могут как-то сказаться на развитии? У нее очень резкие движения и сильно зажаты руки (постоянно согнуты в локтях), она мало гулит и быстро перевозбуждается, беспокойно спит (машет головой и ногами дергает), постоянно плачет почти…..
Детский невролог
Смотря, что выявится при обследовании на инфекции: если одна из тех, что ранее описаны, то может сказаться на темпах развития, т. к. они (инфекции) влияют отрицательно на формирование нервного волокна и стенки нервной клетки.
Клиент
Евгений Павлович, у нее не может из-за этих нарушений быть ДЦП?
Детский невролог
ДЦП наврядли. А вот неврит зрительного нерва может - это не совсем характерно для герпеса, но то, что у дочери врождëнный синдром Горнера, говорит, что нервное волокно это нерва уже было повреждено. На данный момент следует долечить герпес, если не долечен и наблюдать. Если данные узоры не пройдут самостоятельно, то следует начать лечение неврита.
Клиент
Евгений Павлович, нам никто не говорил, что у нас синдром Горнера. Это что такое и как вы это поняли?
Клиент
Евгений Павлович, может вы перепутали с кем-то другим?
Детский невролог
Прошу прощения, был похожий вопрос. Но в остальном, все рекомендации для вас.
Детский невролог
Можете для успокоения пока что делать ванны с шалфеем, магниевой солью, мелиссой, лавандой - это успокоит еë.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория