Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1828712

Что вас беспокоит?

Повышены углеводы в кале у грудничка

Добрый день! Ребенок 4,5 месяца, с месячного возраста сам практически не ходит в туалет (помогаем трубкой, массажи руками, на футболе). По анализам повышены углеводы в кале, а также гемолитическая палочка повышена. Сдавали анализы трижды, пропили дважды курс бактериофага, в грудное молоко добавляли лактазар, ребенок на смешанном питании, с 3,5 месяцев только на смеси (соевая симилак). Углеводы сейчас 1,65. Были в первом анализе 0,7; во втором 1. Лактозу ребенок не получает, а углеводы повышаются. Что делать? УЗИ брюшной полости в норме, ест с аппетитом, но мало, в среднем за сутки 620 мл. Колики не беспокоят, гулит, играет. Ночью плохо спит, хоть живем и по режиму.

Нет
26 лет
18 Января 2024·Просмотров: 4377·Анастасия

Здравствуйте.
Анализы не лечим, раз клинически жалоб нет, то ничего делать не нужно.
Симптомы ЛН- частый пенистый стул раздражающий анус.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой

Ангелина Альбертовна, у ребеночка очень тугой и плотный стул, ей приходится сильно постараться чтобы сходить в туалет по большому. Если не помочь, начинает беспокоиться, поджимать ножки и даже капризничать

Сколько воды за день пьёт?
Вес ребёнка?

Ангелина Альбертовна, от воды отказывается, из шприца, бутылочки вливаем, хорошо, если 10-15 миллионов пьет. Вес при рождении 2845, сейчас 5700

Из-за этого и плотный стул.
На ИВ обязательно поить из рассчета 30 мл/ кг в сутки.
На вес ребёнка необходимо 170 мл в сутки.поите с ложки, шприца каждые 5-10 минут бодрствования

Ангелина Альбертовна, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Анастасия, здравствуйте!
Диагноз Лактазная недостаточность в первую очередь ставится по клинике, это жидкий, пенящийся стул, раздражающий перианальную область, если этого нет- значит нет признаков ЛН, в анализы мы не лечим.
микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз( условно- патогенную флору) не информативен, по нему лечение не назначаем.

Так как стул плотный-Необходимо допаивать водичкой, расчет 30 мл на кг веса, дробно в течение дня,

Валентина, а что тогда делать с повышением углеводов в кале? Ждать, когда пройдет само с возрастом?

Принятый ответ

Анализ на углеводы часто бывает ложноположительный.

Валентина, спасибо

Здравствуйте, самое время вводить прикорм ( кабачок, брокколи, цветная капуста )
Проблемы с тугим стулом должны уйти.


Анализы не лечим ,если у малыша нет проблем.

Надежда Александровна, а что можно считать за «проблемы»?

Примесь слизи, крови, пены в стуле

Принятый ответ

Здравствуйте, достаточно ребёнка допаиваете водой и детским чаем? 30 мл на кг веса тела в сутки соблюдаете? Тугой кал может быть от недостатка питьевого режима. УЗИ делали? Нет загиба желчного пузыря? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте! Кал на углеводы не информативный анализ, если у ребенка нет частого жидкого кислого раздражающего стула, то не нужен ли лактазар, ни безлактознач смесь.

Соевая смесь крепит, так что смысла нет ребенку ее кушать, если есть проблемы со стулом.

Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, так что его смотреть и лечить не нужно, фаги никакие ребенку не нужны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.