Консультация гастроэнтеролога /

Отеки при камне в желчном пузыре — вопрос №1838829

2940 просмотров

Добрый день. Год назад у меня обнаружили камень в желчном пузыре размером около 6 мм. И примерно или чуть раньше у меня начало сильно отекать лицо, особенно верхнее и нижнее веко. Утром отеки более выражены, к вечеру немного спадают, но полностью не уходят.
В целях установления их причины, я обращалась к урологу, кардиологу, невропатологу, гинекологу, терапевту, но с их стороны причины отеков не установлены.
Сегодня очередной врач гастроэнеролог сказал, что камни в желчном могут влиять на почки и вызывать отеки. Хотя два врача до этого это опровергали.
По анализам и УЗИ почки в порядке, только обнаружен билирубин в моче выше нормы в три раза и немного повышена вязкость мочи.
Вопрос: действительно ли камень в желчном может стать причиной сильного отека лица?

Возраст: 40

Хронические болезни: камень в желчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый вечер, жкб лишь повышает риск образования камней в почках, так сказать предрасположенность.
Повышение билирубина в моче говорит о застоя желчи и обратное всасывание в кровь затем выделение с мочой. Можете ли прикрепить узи обп, есть ли бак ?
Клиент
Марина Константиновна, добрый вечер. Загрузило то, что есть.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По КТ камешек плотноватый, растворить вряд ли получится, но я рекомендую пропить урсосан/урдокса/урсофальк 250 мг по 1 к на ночь 3 мес ( для снижения билирубина в моче и крови)
Также гемикромон 200 мг по 1 т 2 раза в день 21 день
Подскажите ваш вес?
Клиент
Марина Константиновна, вес 60 кг. Урсосан я пью уже год и камень нисколько не уменьшился, но и не вырос. Пью по три таблетки после ужина.
У меня главный вопрос, возможны ли отеки лица при камне в желчном?
Гастроэнтеролог
Сам камень не может давать отеки лица, нужно искать причину в другом , что у вас по общему анализу крови? Заключения нет?
Клиент
Марина Константиновна, общий анализ крови прикрепила.
Гастроэнтеролог
Ознакомились с оак, оам. Я бы рекомендовала сдать в динамике оам( на момент наличия бактерий, да, один + этого мало , для женщин вполне может быть нормально, но все же , может быть надо сдавать мочу на посев?
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте. Рекомендую исследовать уровень железа, жссс и ферритина и общего анализа крови в динамике для исключения гемолитической анемии, для которой характерны образования конкрементов в жёлчном, увеличения селезенки и появление отёков.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер , конкремент плотностью более 100 единиц/н
Вы его не растворите урсасаном, он уже кальцифицировался.
Желчегонные Вам пить не рекомендую , можете спровоцировать приступ.
Отек лица никак не связан с образованием конкремента в желчном пузыре.
Вам нужно сдать следующие показатели
ЖЕЛЕЗО СЫВОРОТОЧНОЕ
ФЕРРИТИН
АЛЬБУМИН
О. БЕЛОК
МОЧЕВИНА
КРЕАТИНИН
проверить показатели функции щитовидки
ТТГ
сдать общий анализ крови
Клиент
Елена Николаевна, доброе утро. Я сдавала общий анализ крови и мочи. Прикрепила к вопросу. Можно ли по этим показателям что-то сказать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Анастасия, здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста если есть другие обследования.
По КТ камень кальцифицииован и растворить его не получится. Желчегонные препараты и медикаменты, на основе урсодезоксихолиевой кислоты Вам противопоказаны. Они могут вызвать движение камня и обструкцию выводящих путей и в результате острый приступ калькулезного холецистита.

По УЗИ почек правосторонняя пиелоэктазия
и расширение чашечно-лоханочной системы справа, что может быть причиной отёков.

Надо провести до обследование: 1) биохимический анализ крови: железо, ферритин, омск, альбумин, с реактивный белок, общий белок, мочевина, креатинин, клиренс эндогенного креатинина, электролиты крови(калий, натрий, кальций), 2) клинической анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула; 3) бактериальный посев мочи, 4) клинический анализ мочи
По результатам очная консультация уролога(нефролога)

Отёки скорее всего как результат изменений в мочевыводящих путей. Надо решать проблему с почками.
Клиент
Юрий Михайлович, доброе утро. Прикрепила анализ крови и мочи. Лоханка расширена у меня постоянно, еще с детства. Вот такая неприятная особенность.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Камень в желчном пузыре небольших размеров. но рентгеноконтрастный и высокой плотности, т.е. растворению он не подлежит. Как долго и с какой дозировке принимаете Урсосан:? Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина Юрьевна, доброе утро. Принимаю Урсосан в течении года по три капсулы 250 мг. Вес 60 кг.
Вчера была на приеме у гастроэнтеролога, он сказал, что раз камень не растворился, идти на прием к хирургу в целях удаления желчного. А Урсосан так и продолжать пить, плюс дюспаталин и креон.
Также сказал, что отеки могут быть от камня.
Прикрепил анализ крови и мочи.
Меня желчный особо не беспокоит, иногда тянет правый бок. Больше всего убивают отеки. Все вокруг думают, что я употребляю алкоголь и какая-то опойка, хотя выпиваю только по праздникам два бокала вина, на ночь не пью много жидкости. Уже не знаю к кому обращаться с отеками. Никто не может найти причину((((
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро
С почками отеки точно не связаны
Функция почек сохранена, Креатинин и мочевина в норме
Вы проверяли гормоны щитовидной железы?
ВитаминД?
Железо должно быть в норме, так как гемоглобин нормальный, анемии нет.
Какой у Вас вес?
Отеки прям сильные или пастозность?
Клиент
Елена Николаевна, гормоны щитовидки не проверяла. терапевт не направил, сказал что от нее отеков быть не может. Хотя я просила направить меня к эндокринологу я проверки щитовидной железы.
Витамин Д не сдавала ни разу.
Вес 60 кг.
Отеки ближе к пастозным.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ну если пастозность, значит сдавайте ТТГ, при недостаточной функции щж конечно же может быть пастозность
На вит Д сдайте еще кровь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
1
Марина
2024-01-23 06:01:45
23 января 2024
Марина Гвоздева, 23 января 2024
Здравствуйте! С целью растворения камней на Ваш все тела дозировка Урсосана д.б. 1000 мг в сутки, но как я и писала , камень высокой плотности и растворению не подлежит. Рекомендую учесть тот факт,то одним из побочных эффектов Урсосана м.б. отечность именно лица, в связи с чем рекомендую рассмотреть возможность уменьшения дозы Урсосана или его отмену в связи с неэффективностью.
Похожие вопросы по теме
Перелом кости на ступне
8 сентября 2018
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Рожистое воспаление на ноге
15 сентября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Травматическая ампутация
14 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Когда можно начинать опираться на травмированную ногу
18 апреля 2024
Наталья Витальевна Поварова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина