Гистология удаленного желчного пузыря — вопрос №1845928

Question

Гистология удаленного желчного пузыря — вопрос №1845928

Анастасия

525 просмотров

25 января 2024

Здравствуйте. Удалила желчный пузырь. Пришла гистология «хронический активный холецистит с очаговой интраэпителиальной неоплазией низкой степени злокачественности, low grade. В краях резекции признаков неоплазии эпителия нет». Помогите, пожалуйста, разобраться, есть ли наличие плохих клеток? Заранее благодарна!

Возраст: 35

Хронические болезни: Лимфома в стадии ремиссии 8 лет.

Вопрос закрыт

предположение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 25 января 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, описание:
Стенки желчного пузыря с гиперплазированной слизистой оболочкой с фокальной слабой атипией эпителиоцитов и пролиферативной активностью , строма с умеренной лимфо-плазмоцитарной и нейтрофильной гранулоцитарной инфильтрацией, с наличием синусов Рокитанского -Ашоффа и ходов Люшки. Мышечная и серозная оболочки с умеренной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией с выраженным отеком.
Заключение:
Хронический, активный холецистит с очаговой интраэпителиальной неоплазией низкой степени злокачественности, low grade. В краях резекции признаков неоплазии эпителия нет.
Код по МКБ-О:
Код по МКБ-10: К81 Холецистит К80-К87

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 25 января 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

поняла!
главное, что в краях резекции никакой неоплазии нет.
даже если после пересмотра будут данные за злокачественности части клеток - сейчас Вы полностью пролечены и здоровы.
очень вовремя все удалено

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 25 января 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо!? Сегодня сделала КТ с контрастом грудной клетки и брюшной полости. Жду результат. Билирубин, креатинин, СРБ, ЛДГ, мочевина, все в норме. По узи все чисто. Не могла лимфома Ходжкина этому способствовать?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 25 января 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Скорее всего здесь нет взаимосвязи.

Пожаловаться

Анастасия, 25 января 2024

Клиент

Рустам Гамирович, благодарю!? А какая дальнейшая тактика может быть?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 25 января 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Тактика наблюдение.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 января 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Процесс доброкачественный
Рака желчного пузыря нет, есть слабые предопухолевые изменения - то пузырь удалён и опасности нет никакой

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2024

Клиент

Владислав, заключение КТ: Лёгкие расправлены, пневматизация лёгких не изменена. Определяются мелкие плотные субплевральные очаги, наиболее вероятно, фиброзного характера. Объёмных, инфильтративных участков повышенной плотности лёгочной ткани не выявлено.
Трахея и крупные бронхи свободны. Топография средостения не изменена. В плевральной полости и в полости перикарда выпота не выявлено.
Лимфаденопатии средостения не выявлено; подмышечные, околоключичные лимфоузлы не увеличены. Уплотнение в переднем отделе медиастинальной клетчатки 1х0,6 см (без динамики).
Заключение: КТ-данных за объёмные, инфильтративные изменения органов грудной полости не получено. Мелкие плотные субплевральные фиброзные очаги (по сравнению с 10.12.2018 - без существенной динамики).
***
Печень не увеличена, обычной денситометрической плотности 50+ ед X, гомогенной структуры.
Внутрипечёночные протоки не расширены.
Состояние после холецистэктомии. В прилежащих отделах ложа удалённого желчного пузыря по контуру паренхимы печени - гиподенсивный участок, размером ~ 2,0х2,0 см.
Поджелудочная железа с чётким контуром, вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Селезёнка не увеличена, нормальной структуры, под задней капсулой в нижнем полюсе - киста 1,5x1,0 см.
Надпочечники не увеличены.
Почки обычной формы, размеров и положения. ЧЛС и проксимальный отдел мочеточников не расширены. Экскреторная функция сохранена с обеих сторон.
Регионарной лимфаденопатии не выявлено. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Костных деструктивных изменений в зоне сканирования не выявлено.
Заключение: КТ-данных за объёмные изменения паренхиматозных органов брюшной полости не получено. Киста селезёнки. Состояние после холецистэктомии (учитывая представленные данные анамнеза со слов пациента - рек-но: консультация онколога, КТ органов брюшной полости с в/в контрастным усилением в динамике для оценки гиподенсивного участка в прилежащих отделах печени к ложу удалённого желчного пузыря (вероятно, постоперационные изменения).
Вопрос: Скажите, пожалуйста, участок в ложе удаленного желчного с накоплением контраста, это рубец после операции, которая была месяц назад?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 января 2024

Онколог, Маммолог

да, это послеоперационные изменения

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 27 января 2024

Клиент

Владислав, спасибо ? Очень переживала за этот момент?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 января 2024

Онколог, Маммолог

не переживайте
Всё хорошо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с эрекцией во время полового акта

1 ответ

21 октября 2019

Руслан

Вопрос закрыт

Почему изменилась правая ногп

5 ответов

9 марта 2021

Владислав, Лобня

Вопрос закрыт

Отек на губах

2 ответа

19 октября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Геморрой, шарик в анусе

1 ответ

1 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Бородавка на пальце руки

6 ответов

23 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сухова Ярослава Игоревна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T17:29:08+03:00

Здравствуйте. По результатам биопсии выявлен рак in situ (на самой-самой начальной стадии). Но для его точного исключения рекомендую отдать гистологические стекла на пересмотр в онкологический диспансер. Сейчас жалобы какие-то есть?

Алексеева Виктория Сергеевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T17:58:10+03:00

Здравствуйте!
Можете прикрепить результат самой гистологии в виде файла к вопросу?
Необходимо будет пересмотреть сами стеклышки у гистолога в Онкодиспансере. Есть подозрения на самый ранний начинающийся злокачественный процесс

Юдина Ирина Ивановна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T18:15:25+03:00

Здравствуйте! По описанию обнаружен рак "на месте", который только образовался, самая ранняя его стадия. И он был удален в пределах здоровых тканей, то есть его клеток в организме не осталось, если верить гистологии. Рекомендую обратиться в онкодиспансер для пересмотра гистологических препаратов.
Здоровья вам!

Курбанов Рустам Гамирович, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T18:27:29+03:00

Здравствуйте
По описанию данные за 0 стадию рака. Вам необходимо забрать стекла из лаборатории где выполнялось обследование и отдать на пересмотр в онкодиспансер. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.

Щигорева Вера Вячеславовна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T23:01:11+03:00

Здравствуйте! Вам обязательно нужно обратится в онкодиспансер для того чтобы пересмотреть гистологические препараты! При подтверждении диагноза вам назначат дообследование ( КТ ОГК, КТ ОБП, МРТ ОМТ всё с в/в усилением. По результаткм исследований будет определятся тактика лечения.