Что вас беспокоит?
Гистология удаленного желчного пузыря
Здравствуйте. Удалила желчный пузырь. Пришла гистология «хронический активный холецистит с очаговой интраэпителиальной неоплазией низкой степени злокачественности, low grade. В краях резекции признаков неоплазии эпителия нет». Помогите, пожалуйста, разобраться, есть ли наличие плохих клеток? Заранее благодарна!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам биопсии выявлен рак in situ (на самой-самой начальной стадии). Но для его точного исключения рекомендую отдать гистологические стекла на пересмотр в онкологический диспансер. Сейчас жалобы какие-то есть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можете прикрепить результат самой гистологии в виде файла к вопросу?
Необходимо будет пересмотреть сами стеклышки у гистолога в Онкодиспансере. Есть подозрения на самый ранний начинающийся злокачественный процесс
Виктория Сергеевна, описание:
Стенки желчного пузыря с гиперплазированной слизистой оболочкой с фокальной слабой атипией эпителиоцитов и пролиферативной активностью , строма с умеренной лимфо-плазмоцитарной и нейтрофильной гранулоцитарной инфильтрацией, с наличием синусов Рокитанского -Ашоффа и ходов Люшки. Мышечная и серозная оболочки с умеренной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией с выраженным отеком.
Заключение:
Хронический, активный холецистит с очаговой интраэпителиальной неоплазией низкой степени злокачественности, low grade. В краях резекции признаков неоплазии эпителия нет.
Код по МКБ-О:
Код по МКБ-10: К81 Холецистит К80-К87
поняла!
главное, что в краях резекции никакой неоплазии нет.
даже если после пересмотра будут данные за злокачественности части клеток - сейчас Вы полностью пролечены и здоровы.
очень вовремя все удалено
Виктория Сергеевна, спасибо!? Сегодня сделала КТ с контрастом грудной клетки и брюшной полости. Жду результат. Билирубин, креатинин, СРБ, ЛДГ, мочевина, все в норме. По узи все чисто. Не могла лимфома Ходжкина этому способствовать?
Скорее всего здесь нет взаимосвязи.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию обнаружен рак "на месте", который только образовался, самая ранняя его стадия. И он был удален в пределах здоровых тканей, то есть его клеток в организме не осталось, если верить гистологии. Рекомендую обратиться в онкодиспансер для пересмотра гистологических препаратов.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию данные за 0 стадию рака. Вам необходимо забрать стекла из лаборатории где выполнялось обследование и отдать на пересмотр в онкодиспансер. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, благодарю!? А какая дальнейшая тактика может быть?
Тактика наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам обязательно нужно обратится в онкодиспансер для того чтобы пересмотреть гистологические препараты! При подтверждении диагноза вам назначат дообследование ( КТ ОГК, КТ ОБП, МРТ ОМТ всё с в/в усилением. По результаткм исследований будет определятся тактика лечения.
Здравствуйте
Процесс доброкачественный
Рака желчного пузыря нет, есть слабые предопухолевые изменения - то пузырь удалён и опасности нет никакой
Владислав, заключение КТ: Лёгкие расправлены, пневматизация лёгких не изменена. Определяются мелкие плотные субплевральные очаги, наиболее вероятно, фиброзного характера. Объёмных, инфильтративных участков повышенной плотности лёгочной ткани не выявлено.
Трахея и крупные бронхи свободны. Топография средостения не изменена. В плевральной полости и в полости перикарда выпота не выявлено.
Лимфаденопатии средостения не выявлено; подмышечные, околоключичные лимфоузлы не увеличены. Уплотнение в переднем отделе медиастинальной клетчатки 1х0,6 см (без динамики).
Заключение: КТ-данных за объёмные, инфильтративные изменения органов грудной полости не получено. Мелкие плотные субплевральные фиброзные очаги (по сравнению с 10.12.2018 - без существенной динамики).
***
Печень не увеличена, обычной денситометрической плотности 50+ ед X, гомогенной структуры.
Внутрипечёночные протоки не расширены.
Состояние после холецистэктомии. В прилежащих отделах ложа удалённого желчного пузыря по контуру паренхимы печени - гиподенсивный участок, размером ~ 2,0х2,0 см.
Поджелудочная железа с чётким контуром, вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Селезёнка не увеличена, нормальной структуры, под задней капсулой в нижнем полюсе - киста 1,5x1,0 см.
Надпочечники не увеличены.
Почки обычной формы, размеров и положения. ЧЛС и проксимальный отдел мочеточников не расширены. Экскреторная функция сохранена с обеих сторон.
Регионарной лимфаденопатии не выявлено. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Костных деструктивных изменений в зоне сканирования не выявлено.
Заключение: КТ-данных за объёмные изменения паренхиматозных органов брюшной полости не получено. Киста селезёнки. Состояние после холецистэктомии (учитывая представленные данные анамнеза со слов пациента - рек-но: консультация онколога, КТ органов брюшной полости с в/в контрастным усилением в динамике для оценки гиподенсивного участка в прилежащих отделах печени к ложу удалённого желчного пузыря (вероятно, постоперационные изменения).
Вопрос: Скажите, пожалуйста, участок в ложе удаленного желчного с накоплением контраста, это рубец после операции, которая была месяц назад?
да, это послеоперационные изменения
Владислав, спасибо ? Очень переживала за этот момент?
не переживайте
Всё хорошо!
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20211 ответ
- 3 Июля 20239 ответов
- 20 Октября 20235 ответов
- 14 Января 202416 ответов